Pembedahan pemisahan kembar (untuk kembar siam) sering mengenai berita, melibatkan banyak dokter dan jam. Pernah penasaran tentang apa sebenarnya operasi seperti ini?
Memahami si Kembar Siam
Pembedahan pemisahan kembar terjadi ketika dokter memisahkan kembar yang lahir bersama saat lahir. Kembar siam saling menempel, baik di dalam tubuh mereka dengan berbagi organ atau bagian tubuh tertentu, maupun di luar melalui kulit.
Mereka biasanya kembar identik, yang berarti mereka akan menjadi sesama jenis. Kembar siam sebenarnya sangat langka, dianggap sekitar 1 dari 50.000 hingga 100.000 kembar di seluruh dunia.
Ketika dua bayi kembar menyatu bersama di tempat yang sama, mereka disebut kembar simetris. Dalam beberapa kasus, salah satu kembar siam mungkin tidak benar-benar hidup dan malah disebut "parasit" kembar. Satu kembar biasanya dapat dikembangkan dan dapat hidup di luar rahim, sedangkan kembar lainnya tidak berkembang dengan baik untuk mempertahankan kehidupan.
Wanita kembar lebih mungkin kembar simetris siam, sedangkan janin laki-laki cenderung memiliki lebih banyak kasus kembar parasit. Meskipun dokter tidak yakin mengapa, kembar siam betina juga cenderung memiliki kesempatan lebih tinggi untuk bertahan hidup. Kadang-kadang, kedua kembar juga mungkin tidak sesuai dengan kehidupan sebagai akibat dari perkembangan dan fusi yang abnormal. Kembar siam, jika mereka bertahan hidup, juga berisiko mengalami banyak komplikasi dan masalah kesehatan.
Apa itu Bedah Pemisahan Kembar?
Pembedahan pemisahan kembar untuk kembar siam bisa berbeda, tergantung pada bagaimana tepatnya si kembar bergabung. Misalnya, beberapa saudara kembar mungkin berbagi saluran pencernaan atau bagian dari sistem peredaran darah mereka. Semakin rumit sistem yang terpengaruh, semakin sulit pembedahan.
Menurut University of Maryland, ada hampir dua belas klasifikasi yang berbeda dari kembar siam yang akan menentukan jenis operasi apa yang diperlukan. Kembar dapat bergabung di tubuh bagian atas dan berbagi jantung, yang membuatnya hampir mustahil untuk melakukan operasi yang sukses. Tipe lain dari kembar dapat berbagi tubuh bagian atas dan organ tertentu, seperti hati atau saluran pencernaan, tetapi tidak jantung, membuat operasi opsi yang lebih realistis. Jenis kembar siam yang paling langka adalah kembar craniopagus, yang terhubung di kepala.
Secara historis, operasi pemisahan kembar bukanlah pilihan dan kembar siam yang selamat dari kelahiran tetap terhubung sepanjang hidup mereka. Misalnya, salah satu pasangan kembar paling terkenal adalah Eng dan Chang Bunker. Saudara-saudara lahir di Thailand, yang disebut "Siam," pada tahun 1811, dan fakta bahwa mereka tetap bergabung akhirnya menyebabkan "si kembar Siam". Istilah itu, bagaimanapun, tidak lagi digunakan sebagai kembar siam tidak ada hubungannya dengan di mana bayi dilahirkan.
Apa Hasil Untuk Bedah Pemisahan Kembar?
Hasil untuk operasi pemisahan kembar akan tergantung pada bagaimana dan di mana si kembar terhubung. Sayangnya, dokter tidak dapat memberi tahu tingkat perpaduan sampai bayi lahir, jadi keputusan dan rincian spesifik tentang operasi apa yang diperlukan harus menunggu hingga kelahiran bayi.
Dalam satu studi yang diikuti empat belas kembar yang dipisahkan oleh operasi setelah lahir, empat set kembar memiliki kembar keduanya bertahan hidup dan empat set kembar memerlukan lebih dari satu operasi sebelum pemisahan selesai. Namun, semua kembar di set yang bertahan hidup diikuti oleh dokter dan menunjukkan perkembangan yang sesuai dan normal. Meskipun dalam beberapa kasus, kembar yang terpisah mungkin memerlukan bantuan atau terapi ekstra di duri mereka terutama, karena banyak dari mereka tidak terbentuk dengan benar.
Karena teknologi telah berkembang, banyak kembar siam yang bisa mendapatkan manfaat dari operasi pemisahan kembar tanpa komplikasi besar.
Sumber-sumber
Xie, J., Zhou, L., Yang, Z., & Sun, H. (2012). Epigastric heteropagus si kembar siam: dua studi kasus dan analisis DNA terkait. Klinik , 67 (5), 527–529.
Votteler TP 1, Lipsky K. (2005, April). Hasil jangka panjang dari 10 pemisahan kembar siam. J Pediatr Surg. 2005 Apr; 40 (4): 618-29.