Berurusan Dengan Komplikasi Bedah Umum
Mual dan muntah pasca operasi (PONV) adalah masalah besar bagi pasien yang baru pulih setelah operasi. Lebih dari separuh dari semua pasien operasi mengalami mual dan muntah, beberapa segera setelah operasi, dan yang lainnya begitu mereka tiba di rumah dan sedang memulihkan diri di sana.
Merasa mual setelah operasi tidak nyaman dan secara dramatis dapat memperlambat kembali ke aktivitas normal seperti makan dan minum.
Muntah lebih serius, karena bisa sangat menyakitkan setelah operasi dan dapat menyebabkan stres dalam jumlah besar pada beberapa sayatan bedah, yang menyebabkan komplikasi besar seperti dehiscence dan pengeluaran isi , dehidrasi dan banyak lagi.
Terlepas dari bagaimana atau mengapa mual dan muntah dimulai, tindakan cepat dapat membantu mencegah masalah yang lebih serius. Dengan perawatan cepat, mual sering dapat dicegah agar tidak berubah menjadi episode muntah.
Mengapa Mual Biasa Setelah Operasi?
Meskipun mual dan muntah setelah operasi adalah risiko anestesi yang diketahui, ada faktor lain yang dapat memainkan peran, seperti dehidrasi, obat-obatan yang diberikan pada perut kosong, kembali terlalu agresif ke diet normal, dan kurangnya mual pencegahan dan obat muntah.
Jenis anestesi juga berperan. Seorang pasien yang memiliki sedasi untuk prosedur gigi atau prosedur rawat jalan seperti kolonoskopi akan memiliki lebih sedikit obat anestesi untuk waktu yang lebih singkat daripada rata-rata pasien operasi.
Obat yang lebih sedikit berarti mereka cenderung tidak mengalami mual dan muntah setelahnya, dan sering tidak memiliki masalah dengan mentolerir makanan dan cairan pada jam setelah prosedur.
Untuk beberapa pasien, mual dan muntah setelah operasi adalah sesuatu yang mereka alami setiap kali mereka memiliki anestesi. Untuk pasien-pasien ini khususnya, mencegah masalah sangat penting.
Ini mungkin berarti obat diberikan sebelum dan bahkan selama operasi, sehingga mereka sepenuhnya berlaku setelah operasi selesai.
Untuk pasien dengan mual kronis, perasaan adalah sesuatu yang mereka alami setiap hari, dengan atau tanpa obat anestesi. Orang-orang ini berisiko lebih tinggi mengalami mual dan / atau muntah setelah prosedur karena mereka dapat memulai hari dengan merasakan dorongan untuk muntah dan menemukan bahwa hal itu diperburuk oleh obat-obatan anestesi.
10 Tips Mencegah Mual dan Muntah Setelah Operasi
Mencegah Dehidrasi
Salah satu cara mencegah PONV adalah mencegah dehidrasi. Dengan restu anesthesiologist, banyak pasien dapat meminum cairan bening hingga beberapa jam sebelum operasi tanpa komplikasi. Makanan dan cairan tidak jernih masih belum sesuai sebelum operasi, tetapi beberapa asupan cairan yang jelas dapat membantu mencegah mual dan muntah.
Beritahu Tim Perawatan Anda Tentang Mual Anda
Melaporkan mual segera setelah itu terjadi adalah penting, dan beri tahu tim jika Anda memiliki riwayat mual setelah operasi. Perawat Anda harus dibuat sadar akan masalah ini jika Anda berada di rumah sakit, dokter bedah Anda harus diberi tahu jika Anda sedang dalam pemulihan di rumah. Obat-obatan dapat diresepkan untuk membantu mengurangi mual dan, semoga, mencegah muntah jika tim perawatan Anda menyadari masalah ini.
Bicaralah dengan ahli anestesi Anda
Metode lain membutuhkan diskusi dengan anestesiologi mengenai episode mual dan muntah sebelumnya setelah operasi. Jika masalahnya diketahui, penyedia anestesi dapat memilih obat anestesi yang cenderung tidak menyebabkan mual dan muntah. Mereka juga dapat memberikan obat pencegahan seperti ondansetron (Zofran), promethazine (Phenergan) atau diphenhydramine (Benadryl). Obat-obat ini juga dapat digunakan jika ada mual.
Pencegahan adalah Kunci
Obat-obatan dapat diberikan untuk mencegah mual sebelum itu terjadi. Beberapa ahli bedah secara rutin memasukkan obat anti-mual dalam perintah pasca operasi untuk meminimalkan masalah.
Jika Anda pernah mengalami mual dan muntah di masa lalu, pastikan untuk memberi tahu tim perawatan Anda agar tindakan pencegahan dapat dilakukan.
Kendalikan Rasa Sakit Anda
Jangan lewati obat pereda rasa sakit Anda karena Anda merasa mual jika Anda dapat membantu. Kontrol nyeri dapat membantu mengurangi insiden mual dan muntah setelah operasi. Kehadiran rasa sakit dapat meningkatkan kemungkinan muntah, tetapi banyak pasien menghindari obat nyeri karena merasa mual. Bila mungkin, mengobati rasa sakit secara efektif juga bisa menjadi pengobatan untuk mual.
Jangan Buru-buru Diet Anda
Kembalinya makanan normal secara perlahan adalah cara ideal untuk meminimalkan mual. Setelah operasi, diet biasanya dimulai tidak melalui mulut sampai pasien melewati gas. Setelah pasien mampu melewati gas, cairan bening dalam jumlah kecil harus dicoba selama beberapa jam untuk memastikan bahwa mereka tidak akan menyebabkan mual atau muntah.
Jika cairan jernih ditoleransi, cairan lain seperti jus, teh, susu dan kopi dapat diperkenalkan. Jika ini ditoleransi, makanan lunak dari makanan seperti saus apel atau puding adalah berikutnya, dengan diet penuh diperkenalkan hanya ketika yang lain berhasil ditoleransi.
Proses memajukan diet ini sering dilakukan selama beberapa hari jika pembedahan adalah yang utama. Perkembangan yang lambat adalah kunci menuju kesuksesan.
Suhu Dapat Menjadi Kunci
Beberapa pasien sangat sensitif terhadap suhu cairan. Mereka dapat mentoleransi cairan suhu kamar atau cairan hangat dengan baik, tetapi tidak dapat mentoleransi minuman dingin. Kebalikannya mungkin juga benar.
Anehnya, terlalu panas juga bisa menjadi masalah. Menemukan tempat yang sejuk untuk beristirahat, daripada berada di ruangan panas atau di luar rumah pada hari yang panas, dapat memberikan bantuan untuk beberapa orang.
Jahe, Jahe, Jahe
Ginger ale yang telah dibiarkan menjadi rata telah ditemukan untuk menenangkan perut dan sering dapat digunakan sebagai pengobatan untuk mual. Hati-hati, minuman berkarbonasi penuh bisa membuat perut terasa kembung dan bisa berkontribusi untuk mual.
Jahe secara umum telah terbukti membantu mual, jadi permen jahe dan jenis makanan jahe lainnya dapat digunakan, selama mereka memiliki jahe asli sebagai bahan, bukan penyedap jahe. Beberapa orang membuat teh dengan jahe segar dan meminumnya panas atau lebih dari es untuk bantuan.
Memerangi Dehidrasi
Jika dehidrasi adalah masalah, minum dengan elektrolit di dalamnya dapat membantu mengembalikan tubuh ke normal lebih cepat daripada minuman lain. Air selalu akan menjadi penting, dan pilihan pertama adalah kebanyakan situasi, tetapi elektrolit sering hilang dengan muntah dan diare dan mungkin perlu diganti.
Ada banyak jenis minuman pengganti elektrolit, mulai dari Gatorade hingga Pedialyte yang dapat membantu mengembalikan cairan tubuh dan elektrolit pada saat yang bersamaan.
Sebuah Kata Dari:
Pencegahan sangat penting ketika datang ke Post Operative Nausea and Vomiting (PONV) karena jauh lebih mudah untuk mencegah mual daripada mengobati mual. Jika Anda pernah mengalami mual di masa lalu, beri tahu penyedia anestesi Anda. Jika Anda mulai mengalami mual setelah operasi, pastikan Anda memberi tahu perawat atau penyedia anestesi Anda segera, karena mungkin akan memburuk sebelum menjadi lebih baik.
Ketika mengobati mual, kebenaran yang tidak menguntungkan adalah bahwa semakin buruknya semakin sulit untuk dikendalikan, jadi jangan menunggu untuk meminta obat ketika itu terjadi.
Sumber:
Mual dan Mual pasca operasi. Annals of Palliative Medicine. Diakses Oktober, 2014. http://www.amepc.org/apm/article/view/1035/1261
Menempatkan Stop Untuk Postop Mual dan Muntah. Perawat Amerika Hari Ini. Diakses Oktober 2014. http://www.americannursetoday.com/putting-a-stop-to-postop-nausea-and-vomiting/