Bagaimana keadaan anak-anak kita belakangan ini? Itu tergantung pada siapa yang Anda ajak bicara. Para ahli di bidang pediatri dan kesehatan masyarakat menyatakan bahwa ini adalah generasi yang sangat sehat, dengan tingkat kematian bayi terendah, tingkat rawat inap yang rendah, dan akses ke makanan yang lebih sehat.
Sebagian yang lain, yang biasanya terikat pada gerakan obat anti-vaksin dan holistik atau alami, mengklaim bahwa anak-anak lebih sakit daripada yang pernah ada dalam sejarah.
Orang-orang yang sama ini kemungkinan besar akan salah menyalahkan tingkat vaksinasi kami yang tinggi untuk apa yang disebut epidemi autisme , tingkat kematian bayi yang tinggi, dan meningkatnya tingkat alergi kacang, dll.
Vaksin
Anak-anak dan remaja dapat memperoleh 13 vaksin yang melindungi mereka dari 16 penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin, termasuk difteri, tetanus , pertussis, campak , gondong, rubela, polio, varisela, penyakit pneumokokus, hepatitis A, hepatitis B, penyakit meningokokus, HPV, rotavirus, Hib, dan flu.
Ini adalah peningkatan besar dari tujuh penyakit yang dilindungi anak-anak pada tahun 1980, ketika anak-anak masih berisiko terkena epiglottitis, meningitis Hib, dan meningitis pneumokokus, dll.
Vaksin adalah salah satu pencapaian kesehatan masyarakat terbesar, tetapi masih ada pekerjaan yang harus diselesaikan, termasuk:
- Vaksin flu universal
- Vaksin yang menggabungkan semua serogrup Neiteria meningitidis dalam satu tembakan
- Pengembangan vaksin baru yang dapat mencegah penyakit Ebola, Zika, RSV, HIV, dan Lyme, dll.
- Vaksin pertusis yang menawarkan perlindungan lebih tahan lama
- Mendapatkan semua orang divaksinasi - anak-anak dan orang dewasa yang tidak divaksinasi dengan sengaja masih menyebabkan wabah penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin
Namun, pada tahun 2014, CDC melaporkan bahwa "vaksinasi akan mencegah lebih dari 21 juta rawat inap dan 732.000 kematian di antara anak-anak yang lahir dalam 20 tahun terakhir."
Kematian bayi
Angka kematian bayi, atau jumlah kematian bayi untuk setiap 1.000 kelahiran hidup, selalu sedikit lebih tinggi di Amerika Serikat daripada beberapa negara maju lainnya.
Tentu saja, ini bukan karena vaksin, seperti yang diusulkan beberapa orang, tetapi lebih karena cara kematian bayi didefinisikan di Amerika Serikat. Berbeda dengan AS, beberapa negara tidak memasukkan bayi prematur ke tingkat kematian bayi mereka. Dan karena kelahiran prematur adalah salah satu penyebab tertinggi kematian bayi di AS, itu membuat perbandingan tarif tidak dapat diandalkan.
Penyebab utama lain kematian bayi di AS termasuk cacat lahir, SIDS, komplikasi kehamilan ibu, dan cedera. Untungnya, angka kematian bayi terus menurun selama bertahun-tahun. Bahkan, mereka mencapai level terendahnya pada tahun 2014.
Asma dan Alergi
Persentase anak-anak dengan asma telah cukup stabil selama bertahun-tahun, sekitar delapan persen. Juga stabil, pada lima persen, adalah jumlah anak yang mengalami satu atau lebih serangan asma dalam 12 bulan sebelumnya.
Ada "kecenderungan yang meningkat dalam prevalensi anak yang pernah didiagnosis menderita asma" sejak 1997, tetapi kecenderungan itu telah berbalik sejak 2011, dengan prevalensi menurun dalam beberapa tahun terakhir.
Juga, tingkat rumah sakit anak tetap untuk asma menurun dari tahun 2000 hingga 2010.
Untuk kondisi alergi lainnya pada anak-anak dan remaja, dari tahun 1997 hingga 2011:
- Alergi makanan meningkat dari 3,4 persen menjadi 5,1 persen.
- Alergi kulit (eksim) meningkat dari 7,4 persen menjadi 12,5 persen.
- Alergi pernapasan (hay fever) tetap tidak berubah, dengan tingkat prevalensi sekitar 17 persen.
Sebuah penelitian yang menggunakan data dari Studi Internasional tentang Asma dan Alergi dalam Masa Kanak-Kanak, "Apakah Eksim Benar-Benar Meningkat di Seluruh Dunia?" menemukan peningkatan substansial di negara-negara prevalensi sebelumnya yang rendah, tetapi juga menemukan bahwa "epidemi eksim tampaknya meratakan atau menurun di beberapa negara dengan tingkat prevalensi yang sebelumnya tinggi."
Kesehatan mental
Kita sering mendengar bahwa masalah kesehatan mental sedang meningkat. Benarkah? Menurut statistik terbaru:
- "Sedikit lebih dari 5 persen anak-anak usia 4–17 dilaporkan oleh orang tua untuk mengalami kesulitan serius dengan emosi, konsentrasi, perilaku, atau mampu bergaul dengan orang lain," yang tidak berubah sejak tahun 2001.
- Persentase remaja dengan Major Depressive Episode (MDE) selama tahun lalu meningkat dari sembilan persen pada 2004 menjadi 11 persen pada tahun 2013, namun, "persentase pemuda dengan MDE pada tahun lalu menerima pengobatan untuk depresi, yang didefinisikan sebagai melihat atau berbicara dengan dokter medis atau profesional lain tentang episode depresi dan / atau menggunakan obat resep untuk depresi pada tahun lalu, menurun dari 40 persen pada tahun 2004 menjadi 38 persen pada tahun 2013 "
- Tingkat ADHD pada anak-anak telah meningkat terus sejak 1997, dari 7,8 persen pada 2003 menjadi 11 persen pada 2011, meskipun tingkat dan peningkatan anak-anak yang memakai obat ADHD jauh lebih rendah, meningkat dari 4,8 persen pada 2007 menjadi 6,1 persen pada 2011
- Dari tertinggi baru-baru ini pada tahun 1994, tingkat bunuh diri pada anak laki-laki dan laki-laki dewasa muda terus meningkat perlahan dari titik terendah mereka pada tahun 2001 (perempuan) dan 2007 (laki-laki)
Autisme
Sementara prevalensi autisme sudah pasti meningkat di AS, dari 1 dalam 150 anak (2000) menjadi 1 dalam 68 (2010), para ahli tidak berpikir bahwa itu karena ada lebih banyak anak autis atau bahwa ada epidemi autisme. Sebaliknya, para ahli berpikir bahwa "keseimbangan bukti menunjukkan bahwa itu lebih meningkatkan diagnosis daripada penyakit." Dan yang penting, tingkat prevalensi autisme terbaru yang dilaporkan oleh CDC adalah sama seperti yang terakhir kali - 1 dalam 68.
Kanker Anak
Anda akan berpikir bahwa tingkat kanker meningkat tak terkendali ketika Anda membaca tentang semua "racun penyebab kanker" di beberapa situs web.
Untungnya, tingkat insiden kanker telah menurun untuk banyak kanker utama pada orang dewasa, termasuk kanker prostat, paru-paru, kolorektal, dan otak pada pria, dan kolorektal, ovarium, kanker serviks pada wanita.
Demikian pula, pada anak-anak juga, untuk sebagian besar kanker pediatrik, statistik menunjukkan:
- Angka kematian menurun
- Tingkat stabil semua kanker sejak 2001
Dan untungnya, kanker masa kanak-kanak memiliki hampir 80 persen tingkat kelangsungan hidup lima tahun.
Diabetes
Meskipun Anda mengharapkan peningkatan insidensi diabetes tipe 2 dengan meningkatnya obesitas pada anak selama bertahun-tahun, ada juga peningkatan yang mengejutkan pada diabetes tipe 1.
Dari 2001 hingga 2009, insidens diabetes tipe 1 meningkat dari 1,48 per 1000 menjadi 1,93 per 1.000. Tren dunia, dengan insiden tertinggi di Finlandia, penyebab peningkatan ini tidak diketahui.
Penyakit autoimun
Selain kondisi seperti penyakit lupus dan celiac, ada kekhawatiran bahwa sekelompok gangguan baru sekarang terjadi - sindrom autoimun yang disebabkan oleh adjuvant (ASIA).
Apa itu ASIA? Ini adalah sindrom yang didefinisikan secara samar-samar yang berusaha menyalahkan vaksin sebagai penyebab penyakit autoimun. Para ahli, bagaimanapun, "tidak percaya bahwa itu adalah diagnosis yang valid."
Bagaimana dengan penyakit autoimun lainnya?
- Penyakit celiac - meskipun kesadaran yang meningkat kemungkinan telah menyebabkan peningkatan diagnosis penyakit celiac pada anak-anak, diperkirakan bahwa "data epidemiologi yang dapat diandalkan mencatat peningkatan prevalensi yang nyata di seluruh dunia, dengan tingkat penggandaan kira-kira setiap 20 tahun"
- Diabetes tipe 1 - meningkat seperti yang disebutkan di atas
- Lupus (SLE)
- Dermatomiositis juvenile
- Scleroderma
- Artritis idiopatik remaja (JIA)
Ketiadaan studi nasional tentang kejadian banyak penyakit autoimun, seperti JIA dan SLE, menyulitkan untuk mengetahui dengan pasti bagaimana mereka menjadi tren, tetapi aman untuk mengasumsikan bahwa mereka meningkat.
Meskipun kita tidak tahu mengapa penyakit autoimun meningkat, kita tahu bahwa sebagian besar memiliki hubungan genetik yang dekat. Kemungkinan juga faktor lingkungan dapat sangat mempengaruhi peningkatan ini.
Sementara infeksi sering dianggap sebagai pemicu pada orang yang rentan secara genetik, vaksin tidak, kecuali dalam beberapa kasus langka, seperti mengembangkan ITP setelah mendapatkan vaksin MMR. Dari gagasan bahwa Anda bisa mengembangkan multiple sclerosis setelah mendapatkan vaksin hepatitis B untuk diabetes setelah Hib atau vaksin lain, penelitian telah menunjukkan bahwa vaksin tidak menyebabkan penyakit autoimun.
Penelitian terus dilakukan untuk mencari apa yang mungkin memicu peningkatan ini.
Apa Lagi yang Harus Anda Ketahui
Hal-hal lain yang perlu diketahui tentang kesehatan umum anak-anak hari ini termasuk:
- Meskipun tidak berubah dari 2013, pada 78,8 tahun, harapan hidup untuk penduduk AS pada tahun 2014 terus meningkat selama 20 tahun terakhir.
- Rawat inap turun atau tidak berubah untuk anak-anak dan remaja dari 2000 hingga 2012 untuk sebagian besar kondisi.
- Meskipun tingkat obesitas anak meningkat tajam setelah tahun 1980-an, banyak orang akan terkejut mengetahui bahwa mereka tetap stabil sejak tahun 2003, dan sebenarnya mulai menurun pada anak-anak usia prasekolah.
- Resep dokter anak 7% lebih rendah pada tahun 2010 dibandingkan tahun 2002.
- Angka kehamilan remaja mencapai rekor terendah pada tahun 2013, meskipun masih lebih tinggi daripada banyak negara maju.
Dengan harapan hidup yang terus meningkat dan tingkat kematian bayi yang lebih rendah, anak-anak hari ini tampaknya lebih sehat dari sebelumnya. Bahkan saat beberapa tren penyakit meningkat, sebagian besar lainnya menurun.
Yang paling penting, "tren yang mengkhawatirkan" yang ditulis oleh sebagian orang tentu terlalu dilebih-lebihkan.
Sayangnya, anak-anak kita memiliki banyak masalah besar yang dihadapi mereka, baik sekarang dan dalam waktu dekat, dari kekerasan senjata api dan perubahan iklim hingga ancaman infeksi yang muncul .
Kita tidak boleh membiarkan kekhawatiran tentang ancaman yang dibuat, seperti "racun" dalam vaksin, menciptakan masalah (mewabahnya penyakit yang dapat dicegah oleh vaksin) yang akan mengambil sumber daya dari menciptakan masa depan yang lebih aman dan sehat bagi anak-anak kita.
Sumber:
Dabelea, Dana MD, PhD. Prevalensi Diabetes Tipe 1 dan Tipe 2 Diantara Anak dan Remaja Dari 2001 hingga 2009. JAMA. 2014; 311 (17): 1778-1786
Forum Interagensi Federal tentang Statistik Anak dan Keluarga. Anak-anak Amerika: Indikator Nasional Kesejahteraan, 2015
Guandalini, Stefano MD Celiac Disease A Review. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 272-278
Gupta, R, dkk. Prevalensi, Keparahan dan Distribusi Alergi Makanan Masa Kecil di Amerika Serikat. Pediatrik 2011; 10.1542 / ped.2011-0204.
Hawkes D. Revisiting reaksi merugikan terhadap vaksin: Sebuah penilaian kritis Sindrom Autoimun yang Diinduksi oleh Adjuvant (ASIA). J Autoimun. 2015 Mei; 59: 77-84.
Jackson KD, Howie LD, Akinbami LJ. Tren kondisi alergi di kalangan anak-anak: Amerika Serikat, 1997–2011. Data NCHS singkat, tidak 121. Hyattsville, MD: Pusat Nasional untuk Statistik Kesehatan. 2013.
Murphy SL, Kochanek KD, Xu JQ, Arias E. Mortalitas di Amerika Serikat, 2014. Data singkat NCHS, tidak ada 229. Hyattsville, MD: Pusat Nasional untuk Statistik Kesehatan. 2015.
Offit PA, Hackett CJ. Mengatasi kekhawatiran orang tua: apakah vaksin menyebabkan alergi atau penyakit autoimun? Pediatrik 2003; 111: 653-9.
Siegel, David A. Tingkat Kejadian Kanker dan Tren Diantara Anak-anak dan Remaja di Amerika Serikat, 2001-2009. PEDIATRICS Volume 134, Nomor 4, Oktober 2014.
Sullivan, Erin M. MPH. Kecenderungan Bunuh Diri Di Antara Orang Berumur 10-24 Tahun - Amerika Serikat, 1994–2012. MMWR. 6 Maret 2015/64 (08); 201-205