Pernahkah Anda mendengar kalimat, "bernafas melalui hidung dan keluar melalui mulut Anda?" Frasa ini sebenarnya berdasarkan pada sains. Ketika Anda menghirup melalui hidung Anda, banyak hal terjadi termasuk humidifikasi udara. Humidifikasi terjadi ketika udara melintasi 3 hingga 4 conchae. Conchae dulunya disebut turbinat.
Conchae adalah struktur tulang berbentuk cangkang di sisi berlawanan septum hidung Anda, yang memisahkan sisi kiri dan kanan hidung Anda.
Banyak pembuluh darah kecil di dalam selaput lendir menutupi conchae. Concha terendah, atau concha inferior, adalah struktur tulang independen, sedangkan concha tengah dan atas (superior) sebenarnya adalah bagian dari tulang ethmoid besar. Conchae ini membentuk tiga saluran hidung agar udara bisa mengalir.
Masing-masing lorong ini, yang dipisahkan oleh conchae, memiliki celah ke rongga sinus Anda. Antara konka bawah dan bagian bawah rongga hidung adalah duktus nasolakrimal, atau saluran air mata. Di lorong tengah adalah pembukaan untuk sinus maksilaris dan frontal. Sedangkan lorong atas memiliki pembukaan ke sinus sphenoidal.
Ikhtisar
Concha bulosa juga dikenal sebagai pneumatisasi konka tengah. Ini artinya ada kantong udara di concha tengah. Concha bulosa adalah penyimpangan anatomi yang sangat umum yang tidak selalu menyebabkan Anda mengalami masalah sinus . Namun, turbinat dan concha bullosa yang membesar dapat menyebabkan penyumbatan yang dapat mencegah sinus Anda mengalir dengan baik.
Sinus tanpa drainase yang adekuat dapat menyebabkan infeksi sinus yang sering. Concha bullosa juga dapat mempengaruhi Anda untuk mengalami deviasi septum .
Gejala
Gejala concha bulosa berhubungan dengan jumlah udara yang ada di konka tengah. Semakin besar volumenya, semakin besar kemungkinan Anda mengalami gejala dan semakin parah gejalanya.
Gejala mungkin termasuk:
- Nyeri di sekitar mata yang dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari
- Obstruksi nasal
Diagnosa
Concha bullosa paling baik didiagnosis dengan CT scan dan diperkirakan ditemukan pada 16 hingga 53 dari 100 kasus. Para turbinat biasanya akan muncul sebagai warna abu-abu terang, namun dalam kasus concha bullosa, akan ada kantong hitam udara di tengah-tengah turbinat abu-abu. Pandangan pemindaian juga akan memungkinkan dokter Anda untuk menentukan apakah concha bullosa hanya terjadi pada satu sisi hidung atau kedua sisi. Dokter Anda juga akan dapat menentukan dari CT scan apakah Anda mengalami deviasi septum atau tidak.
Perawatan
Sebagian besar waktu, gejala concha bullosa tidak cukup parah untuk memerlukan perawatan. Namun, jika perawatan diperlukan, operasi adalah satu-satunya pilihan untuk menghilangkan kantong udara. Tiga metode bedah meliputi: menghancurkan, reseksi, dan turbinoplasti.
Crushing adalah metode yang umum digunakan untuk mengobati concha bullosa. Ini dilakukan dengan anestesi umum dengan endoskopi. Dokter Anda akan menyuntikkan concha Anda dengan epinefrin ke vasokonstrik, atau membuat pembuluh darah lebih kecil. Ini akan membantu membatasi peradangan dan mengurangi perdarahan. Jika operasi sinus juga diperlukan, sinus akan dioperasi terlebih dahulu.
Setelah operasi sinus selesai, forceps akan digunakan untuk menekan bulla concha dari atas ke bawah dan kemudian diperas ke belakang untuk meminimalkan kerusakan pada konka. Metode penghancuran memiliki tingkat keberhasilan yang sangat baik dengan komplikasi minimal, meskipun pendarahan setelah operasi dimungkinkan. Menghancurkan juga membawa risiko paling kecil untuk mempengaruhi indera penciuman Anda.
Reseksi turbin adalah operasi pengangkatan sebagian dari concha atau penghilangan total concha. Ini memungkinkan untuk meningkatkan aliran udara dan menghilangkan concha bullosa. Jaringan yang tersisa kemudian dikeringkan dan kemasan hidung dimasukkan untuk mengurangi perdarahan.
Turbinoplasty melibatkan pemotongan membuka konka dan menghilangkan jaringan dan sejumlah kecil tulang. Setelah jaringan cukup dihapus, sayatan akan tertutup.
> Sumber:
> American Journal of Neuroradiology. Insiden Concha Bullosa dan Hubungannya dengan Deviasi Septal Nasal dan Penyakit Sinus Paranasal. http://www.ajnr.org/content/25/9/1613
> Hatipoğlu, HG, Çetin, MA & Yüksel E. (2005). Jenis-jenis bullosa Concha: hubungan mereka dengan sinusitis, penyakit resesif ostiomeatal dan frontal. Diagn Intervent Radiol. 11: 145-149
> O'Rahilly, Müller, Carpenter & Swenson. (2008). Dasar Human Anatomy - Babak 52: Hidung dan sinus paranasal. https://www.dartmouth.edu/~humananatomy/part_8/chapter_52.html
> Tanyeri, H., Aksoy, EA, Serin, GM, Polat, S., Türk, A. & Ünal, OF (2012). Akankah bentuk concha bullosa yang hancur lagi? Laringoskop. 122 (5). 956-960. DOI: 10.1002 / lary.23234
> Zapanta, PE, Khoury, T., DeVries, GM & Meyers, AD (2014). Turbinektomi. http://emedicine.medscape.com/article/2051775-overview#showall