Jika Anda mengalami masalah dengan kontrol kandung kemih, maka Anda berhadapan dengan situasi yang bisa membuat Anda stres. Tetapi Anda harus tahu bahwa ada pilihan dan pendekatan yang dapat membantu Anda meningkatkan kendali atas buang air kecil Anda.
Ada beberapa jenis masalah kontrol kandung kemih. Salah satunya disebut neurogenic bladder, yang artinya penyebab masalah buang air kecil Anda berhubungan dengan saraf yang mengontrol kandung kemih Anda.
Gejala Kandung Kemih Neurogenik
Gejala-gejala kandung kemih neurogenik termasuk berbagai masalah buang air kecil, beberapa di antaranya mungkin benar-benar tampak bertentangan satu sama lain. Seringkali, kandung kemih neurogenik menghasilkan buang air kecil disengaja serta ketidakmampuan untuk buang air kecil secara sukarela. Banyak orang dengan kandung kemih neurogenik mengalami kombinasi dari masalah ini.
Kandung kemih neurogenik dapat bermanifestasi sebagai inkontinensia urin ringan atau berat (kehilangan kontrol kandung kemih) serta retensi urin ringan atau ekstrem (ketidakmampuan untuk melepaskan urin). Gejala umum kandung kemih neurogenik mencakup kombinasi dari hal-hal berikut:
- Merasakan keinginan untuk sering buang air kecil
- Hanya mengeluarkan sedikit urin setiap kali Anda pergi ke toilet
- Bocornya air kencing tanpa menyadarinya
- Bocornya air kencing tanpa kemampuan untuk menghentikannya
- Dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil, dengan sedikit atau tanpa peringatan
- Tidak dapat memulai aliran urin
- Tidak dapat sepenuhnya mengosongkan kandung kemih
- Sensasi yang tidak biasa, tidak nyaman atau nyeri di daerah perut bagian bawah
Efek Kandung Kemih Neurogenik
Inkontinensia dan retensi urin dapat menyebabkan berbagai masalah dan sering menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan:
Efek inkontinensia (bocor kemih):
- Membasahi baju
- Bau tidak menyenangkan dari kebocoran urine
- Iritasi kulit dari urin bocor
- Luka pada kulit yang mungkin menyakitkan dan bisa menjadi terinfeksi
- Ketidakpastian dorongan urin
- Rasa malu karena bocornya air kencing dalam jumlah kecil atau besar ketika berada di sekitar orang lain
Efek retensi urin (retensi kandung kemih):
- Ketidaknyamanan fisik
- Nyeri perut atau tekanan
- Infeksi saluran kemih - ini hasil dari urin yang tersisa di kandung kemih terlalu lama, yang dapat memungkinkan bakteri infeksi untuk berkembang. Infeksi saluran kemih sering membutuhkan pengobatan dengan obat-obatan kekuatan resep.
Diagnosis Kandung Kemih Neurogenik
Dokter Anda dapat mendiagnosa kandung kemih neurogenik terutama berdasarkan riwayat gejala Anda. Kadang-kadang, analisis urin atau pengujian lebih lanjut dari fungsi kandung kemih Anda mungkin diperlukan.
Ada penyebab lain dari inkontinensia dan retensi urin selain kandung kemih neurogenik, sehingga Anda mungkin memiliki penyebab lain dari gejala Anda selain kandung kemih neurogenik yang perlu dirawat tergantung pada apa yang mungkin. Inilah sebabnya mengapa penting untuk berbicara dengan dokter Anda dan mendapatkan diagnosis yang tepat untuk perawatan yang paling efektif.
Pengobatan Kandung Kemih Neurogenik
Ada beberapa perawatan efektif untuk kandung kemih neurogenik. Manajemen medis dan bedah kandung kemih neurogenik rumit dan sering membutuhkan tim dokter dan terapis.
Kadang-kadang, Anda mungkin memerlukan kombinasi perawatan yang berbeda atau Anda mungkin perlu pengobatan atau terapi yang disesuaikan saat Anda memulai perawatan. Terapi berbeda untuk neurogenic bladder meliputi:
- Perawatan penyebab yang mendasari kandung kemih neurogenik (multiple sclerosis, neuropathy, dll.)
- Obat untuk mengontrol otot kandung kemih. Beberapa jenis obat yang berbeda termasuk: Terapi estrogen, Imipramine, Amitriptyline, Oxybutynin, Tolterodine, Fesoterodine, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Obat-obat ini bekerja pada saraf atau otot untuk membantu Anda mendapatkan kembali kontrol dari proses buang air kecil.
- Perawatan bedah melibatkan penempatan stimulator saraf atau perangkat untuk membantu mengoptimalkan fungsi saraf dan otot di kandung kemih neurogenik.
- Suntikan obat dapat diberikan langsung ke otot yang mengontrol kandung kemih dalam situasi tertentu kandung kemih neurogenik.
- Pelatihan kandung kemih melalui terapi fisik atau terapi okupasi
- Menggunakan kateter untuk mengosongkan kandung kemih : Kateter adalah tabung seperti jerami daripada yang bisa dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk memungkinkan urin mengalir. Metode ini hanya berguna dalam keadaan tertentu dari retensi urin, dan Anda akan diberi instruksi dari seorang profesional perawatan kesehatan sampai Anda merasa siap untuk menggunakan metode ini sendiri.
- Modifikasi gaya hidup dapat membantu Anda mengatasi gejala, tetapi tidak dapat menyembuhkan masalah. Modifikasi gaya hidup termasuk memakai pad atau popok, kencing pada jadwal untuk menghindari kejutan, dan menghindari minuman dan obat-obatan yang baik dehidrasi atau yang memiliki efek diuretik (mempromosikan kehilangan cairan berlebih dari tubuh).
Penyebab Kandung Kemih Neurogenik
Ada beberapa penyebab kandung kemih neurogenik. Ini umumnya kondisi neurologis yang serius yang menghasilkan beberapa gejala yang berbeda selain kandung kemih neurogenik. Kondisi ini tidak selalu menyebabkan kandung kemih neurogenik, karena mereka mungkin atau mungkin tidak melibatkan saraf yang terkait dengan kontrol kandung kemih. Penyebab paling umum dari kandung kemih neurogenik meliputi:
- Multiple sclerosis
- Pukulan
- Cedera tulang belakang
- Sakit saraf
- Demensia
- Kanker
Cara kondisi ini menyebabkan kandung kemih neurogenik adalah dengan mengganggu fungsi saraf yang mengontrol kandung kemih. Kandung kemih itu sendiri adalah kantung otot yang menahan limbah cairan tubuh setelah disaring di ginjal.
Normalnya, kandung kemih menahan jumlah urin yang masuk akal sampai nyaman untuk buang air kecil, dan kemudian otot kandung kemih dengan sukarela meremas untuk mengeluarkan air seni dari tubuh (ini adalah buang air kecil). Ada saraf yang 'mengaktifkan' otot-otot kandung kemih untuk memulai, berhenti atau menahan di urin, tergantung pada situasi dan atas niat Anda.
Kandung kemih neurogenik terjadi ketika saraf yang mengontrol buang air kecil secara sukarela dan / atau secara sukarela 'menahannya dalam' tidak dapat mempertahankan kendali ini dalam urin atau melepaskan urin pada saat yang paling nyaman.
Satu Kata Dari
Kandung kemih neurogenik dapat menjadi hasil yang tidak menyenangkan dari beberapa kondisi medis. Selain rasa malu dan ketidaknyamanan yang terkait dengan kurangnya kontrol kandung kemih, kandung kemih neurogenik juga dapat menyebabkan masalah kesehatan tambahan, seperti infeksi dan luka.
Ada cara efektif untuk mengelola kandung kemih neurogenik sehingga Anda dapat menjalani kehidupan yang produktif dengan sedikit gangguan fungsi disfungsi kandung kemih Anda. Tim medis Anda dapat mengarahkan Anda ke sumber daya terbaik untuk mengelola hidup Anda dengan kandung kemih neurogenik.
Karena Anda mungkin memerlukan beberapa penyesuaian gaya hidup serta terapi medis, penting untuk mempertahankan kontak dengan tim medis Anda dan untuk menindaklanjutinya sehingga Anda dapat memperoleh manfaat dari rencana perawatan terbaik yang tersedia untuk Anda.
> Sumber:
> Potensi Pengobatan Farmakologis Masa Depan dari Disfungsi Kandung Kemih, Andersson KE, Clinacolol Toxicol Clinox Dasar. 2016 Okt; 119 Suppl 3: 75-8