Penyebab dan Pilihan Perawatan
Bayangkan rasa sakit terburuk yang pernah Anda rasakan menyerang wajah Anda dalam serangan berat dan tiba-tiba dan Anda bisa mulai memahami neuralgia trigeminal. Inilah yang harus Anda ketahui tentang kondisi menyakitkan, termasuk penyebab, gejala, diagnosis, dan pilihan pengobatan.
Apa itu Neuralgia Trigeminal?
Trigeminal neuralgia, kadang-kadang disebut tic douloureux, adalah gangguan nyeri neuropatik yang menyebabkan nyeri wajah yang parah, seringkali dalam satu pipi.
Ini ditandai dengan serangan nyeri yang datang dalam semburan pendek dan berlangsung di mana saja dari detik ke menit. Serangan-serangan ini dapat berlanjut selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan pada suatu waktu.
Neuralgia Trigeminal adalah kondisi nyeri yang kambuh . Yaitu, di antara episode-episode, orang itu umumnya bebas rasa sakit. Bahkan, bagi sebagian orang, bertahun-tahun bisa berlalu di antara episode-episode.
Penyebab Neuralgia Trigeminal
Penyebab pasti dari kondisi ini adalah sedikit misteri. Mungkin disebabkan oleh iritasi saraf trigeminal, kadang-kadang oleh pembuluh darah atau pembengkakan di otak. Namun, beberapa kasus neuralgia trigeminal dikaitkan dengan gangguan yang mempengaruhi struktur di otak, seperti multiple sclerosis .
Begitu seseorang mengalami neuralgia trigeminal, episode nyeri dapat dipicu oleh kontak dengan pipi atau rahang, atau dengan getaran (seperti sikat gigi elektrik). Namun, seseorang mungkin mengalami ketidaknyamanan wajah awal atau kesemutan beberapa hari sebelum serangan.
Mendiagnosis Neuralgia Trigeminal
Mendiagnosis neuralgia trigeminal dapat menjadi proses yang panjang, karena tidak ada tes tunggal yang dapat mengidentifikasinya. Bahkan, beberapa pengujian untuk kondisi ini dirancang untuk menyingkirkan gangguan lain, seperti neuralgia postherpetic atau sakit kepala klaster. Jika dokter Anda mengira Anda memiliki neuralgia trigeminal, ia akan ingin mendapatkan riwayat medis yang terperinci dan melakukan tes fisik secara fisik dan rinci.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan scan MRI dan akan mengesampingkan kerusakan saraf trigeminal yang disebabkan oleh cedera, seperti fraktur wajah atau stroke.
Pilihan Perawatan untuk Neuralgia Trigeminal
Neuralgia Trigeminal dapat diobati dengan salah satu dari berikut ini:
- Antikonvulsan , seperti gabapentin atau carbamazepine
- Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline atau nortriptyline
- Dekompresi mikrovaskuler, di mana pembuluh darah sekitarnya dipisahkan dari saraf trigeminal
- Rhizotomy, di mana sebagian dari saraf trigeminal dihancurkan
- Perawatan komplementer , seperti akupunktur atau rangsangan listrik
Menatap ke Depan: Prognosis
Neuralgia trigeminal sulit diobati. Karena itu datang dan pergi, seseorang mungkin bebas rasa sakit selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun di antara serangan. Namun, bagi sebagian orang, serangan memburuk dari waktu ke waktu. Neuralgia Trigeminal tidak mengancam jiwa, tetapi bisa sangat menyakitkan dan dapat mengganggu kualitas hidup seseorang.
Bukti untuk pengobatan bervariasi. Beberapa orang dapat mengelola rasa sakit mereka dengan obat-obatan, sementara yang lain memilih untuk operasi. Namun, operasi memiliki risiko sendiri, dan mungkin masih menyebabkan kekambuhan pada beberapa individu. Penelitian pengobatan yang efektif untuk neuralgia trigeminal sedang berlangsung.
Sumber:
Medline Plus. Neuralgia Trigeminal. Diakses 12/6/09. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000742.htm
Merrison, Andria F dan Fuller, Geriant. Pilihan Perawatan untuk Neuralgia Trigeminal. Jurnal Medis Inggris. 2003 13 Desember; 327 (7428): 1360-1361.
Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. NINDS Trigeminal Neuralgia Halaman Informasi. Diakses 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/trigeminal_neuralgia.htm
Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke. Lembar Fakta Neuralgia Trigeminal. Diakses 12/6/09. http://www.ninds.nih.gov/disorders/trigeminal_neuralgia/detail_trigeminal_neuralgia.htm