Penyebab Nyeri Bertahan Lebih Lama Dari Tiga Bulan
Salah satu komplikasi yang lebih membuat frustrasi operasi hernia adalah rasa sakit pasca operasi kronis yang kadang-kadang bisa terjadi. Ini merupakan ironi dan kejengkelan karena operasi dimaksudkan untuk menghilangkan rasa sakit, bukan menambahnya.
Untungnya, dalam beberapa kasus, rasa sakit itu tidak permanen dan akhirnya akan hilang dengan sendirinya. Berapa lama waktu yang dibutuhkan sangat tergantung pada usia seseorang, jenis operasi yang digunakan, lokasi dan ukuran herniasi, dan kesehatan umum individu.
Memahami Neuralgia Pasca-Herniorrafi
Nyeri hernia postoperatif kronis, juga dikenal sebagai neuralgia pasca-herniorrhaphy, didefinisikan sebagai nyeri terkait saraf yang menetap selama lebih dari tiga bulan dan tidak berhubungan dengan penyebab lain.
Ini bukan kondisi yang tidak biasa, terutama bagi mereka yang telah menjalani operasi inguinal (selangkangan) hernia . Tergantung pada studi mana yang Anda rujuk, kejadiannya bisa serendah sembilan persen atau setinggi 62 persen. Dalam beberapa kasus, rasa sakit bisa begitu parah sehingga mengganggu jalan, duduk, atau bahkan tidur.
Rasa sakit ini biasanya disebabkan ketika saraf menjadi rusak atau terperangkap di jahitan, staples, atau mesh bedah. Rasa sakit yang ditimbulkan disebut sebagai neuropati dan dapat bermanifestasi dengan rasa nyeri dan / atau sensasi terbakar, kesemutan, sakit, atau kesemutan.
Rasa sakit juga mungkin somatik , yang berarti yang terkait dengan kulit, otot, atau jaringan daripada saraf.
Jika salah satu dari ini diperparah selama pembedahan, dapat menyebabkan sensasi menarik, rasa sakit, atau menarik yang tidak nyaman, umumnya dengan gerakan. Waktu dan latihan biasanya merupakan cara terbaik untuk mengatasi rasa sakit semacam ini. Ini jarang bertahan lama.
Risiko Hernia Neuralgia Pascaoperasi
Risiko mengembangkan neuralgia pasca operasi kronis setelah operasi hernia dapat bervariasi tetapi mungkin termasuk:
- Usia yang lebih muda
- Menjadi perempuan (meskipun tidak ada yang cukup yakin mengapa)
- Setelah menjalani operasi dalam tiga tahun terakhir
- Menjalani operasi untuk memperbaiki operasi hernia sebelumnya
- Keterlibatan saraf Iliohypogastric yang memasok sensasi ke bokong dan daerah perut
- Perbaikan hernia anterior (lebih dekat ke garis tengah)
- Infeksi atau komplikasi pasca operasi lainnya
- Neuropati yang sudah ada sebelumnya
Dari jumlah ini, usia tampaknya menjadi faktor terbesar. Bahkan, satu studi menemukan bahwa 58 persen orang di bawah 40 mengalami nyeri hernia pasca operasi yang persisten dibandingkan dengan hanya 14 persen di atas 60. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa orang yang lebih muda lebih aktif daripada orang yang lebih tua.
Mengobati Hernia Neuralgia Pascaoperasi
Nyeri hernia pasca operasi kronis biasanya diobati secara konservatif dengan obat anti inflamasi nonsteroid (OAINS) seperti ibuprofen atau naproxen. Nyeri yang parah mungkin memerlukan obat-obatan opioid yang diresepkan.
Jika gagal memberikan bantuan, dokter dapat merekomendasikan ablasi frekuensi radio di mana arus listrik yang dihasilkan oleh gelombang radio digunakan memutuskan jalur saraf, sehingga mengurangi sinyal nyeri dari daerah tertentu.
Versi yang kurang invasif ini disebut blok saraf dan melibatkan penggunaan injeksi anestesi untuk memotong sinyal rasa sakit sementara.
Satu Kata Dari
Sementara nyeri pasca operasi kronis dapat mengganggu kesejahteraan dan kualitas hidup Anda, penting untuk diingat bahwa itu jarang kondisi permanen. Dalam sekitar 30 persen kasus, rasa sakit akan hilang dengan sendirinya dalam waktu enam bulan. Setelah lima tahun, kurang dari tiga persen pasien tetap terpengaruh.
Meskipun obat dapat meringankan banyak gejala, olahraga dapat meningkatkan sirkulasi dan fleksibilitas, keduanya dapat membantu mengurangi rasa sakit dalam jangka panjang. Duduk diam tidak akan. Selain itu, mengurangi berat badan ekstra dapat membantu mengurangi stres yang berhubungan dengan berat badan, terutama di selangkangan atau area panggul.
Pada akhirnya, pilihan gaya hidup yang baik tidak hanya akan membuat Anda lebih sehat, itu dapat meningkatkan mood Anda dan memberi Anda sarana untuk mengatasi rasa sakit yang lebih baik.
Sumber:
> Hakeem, A. dan Shanmugam, V. "Tren saat ini dalam diagnosis dan manajemen nyeri pangkal paha pasca-herniorrafi." World J Gastrointest Surg. 2011; 3 (6): 73-81. DOI: 10.4240 / wjgs.v3.i6.73.
> Somaiah, A. dan Spence, R. .. "Nyeri Kronis Setelah Pembedahan Hernia - Isu Persetujuan yang Diinformasikan." Ulster Med J. 2007; 76 (3): 136-40.PMCID: PMC2075594