Kata-kata Dapat Menyesatkan Saat Menyebabkan Autisme
Orang dengan autisme sering digambarkan sebagai "berfungsi tinggi" atau "berfungsi rendah." Tetapi tidak ada diagnosa seperti itu dalam manual diagnostik. Ini berarti bahwa perbedaan antara autisme berfungsi tinggi dan rendah dapat, dalam banyak kasus, didasarkan pada perspektif pribadi seorang praktisi atau guru. Bahkan, banyak orang hanya memilih istilah untuk menyederhanakan proses menggambarkan gejala anak mereka kepada teman dan tetangga.
Apa yang Salah dengan Menggunakan Istilah Autisme Berfungsi Tinggi dan Rendah?
Istilah fungsi tinggi dan rendah hanya membingungkan. Apakah seseorang berfungsi tinggi jika dia verbal dan cerdas tetapi memiliki tantangan sensorik yang berat sehingga dia tidak bisa tinggal di sekolah atau melakukan pekerjaan? Apakah seseorang berfungsi rendah jika mereka tidak dapat menggunakan bahasa lisan tetapi adalah seniman visual yang sukses? Istilah ini dapat menyebabkan miskomunikasi dan kebingungan karena:
- Baik istilah itu tidak menggambarkan kecerdasan, bakat khusus , tingkat kecemasan, atau tingkat tantangan inderawi.
- Baik istilah memberi Anda informasi yang sangat berguna tentang apakah seseorang dapat berfungsi dengan sukses di tempat umum. Ada orang-orang dengan autisme "berfungsi rendah" yang dapat duduk dan menikmati film, misalnya - dan ada orang-orang dengan autisme "berfungsi tinggi" yang menemukan orang banyak, bau, suara, dan tantangan indera lainnya tidak mungkin untuk dikelola. .
- Tidak ada istilah yang memberi tahu Anda apakah seseorang cenderung melakukan pekerjaan dengan baik. Ada orang-orang dengan autisme "low-function" yang dengan senang hati dan berhasil dipekerjakan, dan beberapa orang dengan autisme "berfungsi tinggi" yang tidak dapat menemukan dan mempertahankan pekerjaan yang mereka sukai.
- Mungkin yang paling signifikan, perilaku agresif , sementara relatif jarang, terjadi pada orang autis di semua tingkat keparahan. Bahkan orang-orang dengan autisme berfungsi sangat tinggi, yang memiliki kemampuan bahasa yang kuat, dapat "mencair" dalam keadaan tertentu.
Mendefinisikan Autisme Berdasarkan "Normal" Perilaku dan Kekuatan
Meskipun masalah yang melekat dalam istilah autisme berfungsi tinggi dan rendah, mereka digunakan umum, biasanya oleh orang-orang yang tidak autis .
Dan mereka digunakan untuk menggambarkan sejauh mana seseorang pada spektrum (atau tampaknya) mirip dengan orang yang TIDAK pada spektrum. Dengan kata lain, orang autis yang atau tampak lebih dekat dengan "normal" dianggap berfungsi tinggi. Jadi, misalnya:
- Orang yang berfungsi tinggi menggunakan bahasa lisan untuk berkomunikasi. Orang yang berfungsi rendah lebih cenderung menggunakan teknologi atau papan gambar dan mungkin memiliki bahasa lisan yang terbatas atau tidak ada.
- Orang yang berfungsi tinggi lebih mungkin untuk mengelola harapan pengaturan akademik. Ini sering hasil dari penanganan yang lebih baik pada bahasa lisan dan kesadaran yang lebih besar dari harapan orang lain.
- Orang yang berfungsi tinggi biasanya lebih sadar akan konvensi sosial. Misalnya, mereka lebih cenderung menggunakan alat dan perkakas biasanya, menyapa orang lain dengan tepat, dll.
- Orang yang berfungsi rendah umumnya terlihat dan terdengar sangat berbeda dari rekan-rekan mereka yang khas. Dengan kata lain, kecacatan mereka lebih terlihat secara visual dan jelas bagi pengamat biasa. Orang yang berfungsi tinggi lebih mungkin untuk tampil khas (sampai beberapa acara atau percakapan membuat autisme mereka lebih jelas).
- Orang yang berfungsi rendah cenderung tidak termasuk dalam kelas atau kegiatan yang khas dan lebih cenderung berada dalam pengaturan akademis yang "terpisah secara substansial". Orang yang berfungsi tinggi lebih mungkin untuk dimasukkan - dengan atau tanpa dukungan - di kelas umum dan program di luar sekolah.
Namun, semua perbedaan ini bersifat artifisial, dan sama sekali tidak mutlak. Itu karena orang autistik berperilaku berbeda dalam situasi yang berbeda, dan setiap individu memiliki berbagai kekuatan dan tantangan.
Meskipun berguna untuk mendeskripsikan orang autistik berdasarkan kesamaan mereka dengan orang-orang biasa, deskripsi semacam itu dapat menyesatkan. Itu karena orang yang berfungsi rendah mungkin berhasil di mana orang yang berfungsi tinggi tidak, dan sebaliknya. Misalnya, orang yang "berfungsi tinggi" yang tampak "normal" (atau bahkan luar biasa) di ruang kelas perguruan tinggi mungkin merasa tidak mungkin untuk berfungsi di sebuah pesta.
Sementara itu, orang yang "berfungsi rendah" yang tidak bisa menggunakan bahasa lisan untuk mengobrol mungkin lebih dari mampu memimpin percakapan online.
"Tingkat" dari Autisme di DSM5
Kemampuan untuk menggunakan bahasa lisan bukanlah tanda kecerdasan. Kemampuan untuk berfungsi dengan baik di ruang kelas bukanlah jaminan keterampilan sosial yang kuat. Untuk menyiasati kenyataan ini dan memberikan beberapa jenis diferensiasi dalam diagnosis, DSM 5 (manual diagnostik terbaru) sekarang mencakup tiga tingkat autisme berdasarkan tingkat dukungan yang diperlukan. Orang dengan autisme tingkat satu membutuhkan dukungan paling sedikit, sementara orang dengan autisme tingkat tiga paling membutuhkan.
Meskipun pendekatan diagnostik ini terdengar logis, pendekatan ini belum terbukti bermanfaat. Itu sebagian karena kebutuhan akan dukungan bervariasi untuk banyak alasan. Sebagai contoh, individu yang sama mungkin membutuhkan dukungan minimal di rumah, dukungan yang signifikan di sekolah, dan banyak dukungan dalam situasi sosial baru yang tidak terstruktur.