Asma dan tekanan darah tinggi (disebut hipertensi) adalah kondisi kesehatan umum, jadi tidak heran jika Anda (atau orang yang dicintai) khawatir bahwa obat asma Anda mempengaruhi tekanan darah Anda.
Sayangnya, jawabannya tidak sesulit dan kering seperti yang Anda inginkan. Dengan kata lain, ini sedikit lebih rumit dari sekadar ya atau tidak.
Mari kita lihat lebih dekat mekanisme kerja di balik obat asma, dan bagaimana ini dapat mempengaruhi tekanan darah seseorang.
Inhaler Dosis Meter dalam Asma: Bagaimana Mereka Bekerja
Inhaler dosis terukur (MDIs) adalah pengobatan asma yang akrab dan umum diresepkan. Bahkan, jika Anda menderita asma, kemungkinannya hampir 100 persen bahwa MDI adalah bagian yang tidak asing dari rutinitas perawatan Anda. Ini karena MDI bertindak cepat dan dimaksudkan untuk digunakan sebagai bantuan jangka pendek dari sensasi sesak dada dan kesulitan bernapas yang terkait dengan serangan asma ringan mendadak.
Obat di MDI bekerja dengan menargetkan molekul, yang disebut reseptor beta, yang melapisi dinding saluran pernapasan. Ketika dirangsang oleh obat, reseptor-reseptor ini menyebabkan saluran pernapasan mengembang, menghilangkan gejala asma. Karena cara kerjanya, obat ini disebut beta-agonis (meningkatkan aktivitas reseptor beta).
Reseptor beta juga merupakan pengontrol penting dari diameter pembuluh darah, di mana aktivasi mereka berfungsi untuk mempersempit diameter pembuluh darah.
Bahkan, Anda mungkin pernah mendengar tentang beta blockers, jenis obat tekanan darah tinggi yang sangat umum. Beta blocker bekerja dengan mencegah aktivasi reseptor beta pembuluh darah. Ini berarti bahwa pembuluh tetap lebih melebar (atau melebar) dari biasanya, yang menurunkan tekanan darah seseorang.
Obat Asma: Efek pada Tekanan Darah
Masuk akal untuk bertanya-tanya tentang efek obat asma mungkin terhadap tekanan darah karena aktivitas beta-agonis mereka.
Dengan kata lain, jika obat asma merangsang aktivitas reseptor beta, dan peningkatan aktivitas reseptor beta menyebabkan peningkatan tekanan darah, maka masuk akal untuk berpikir bahwa obat asma meningkatkan tekanan darah.
Tetapi kebenaran terletak di suatu tempat di tengah. Jika Anda secara langsung mengekspos pembuluh darah ke obat asma agonis beta, Anda akan melihat sejumlah kecil penyempitan pembuluh darah. Namun, ini tidak secara rutin terjadi pada pasien asma yang menggunakan MDI, dan ada beberapa alasan untuk ini:
- MDI adalah obat hirup, dan hampir 100 persen obat tetap berada di paru-paru, dan jauh dari reseptor beta pada pembuluh darah.
- Agonis beta yang digunakan dalam MDI (albuterol) bersifat selektif (meskipun tidak sempurna) untuk subtipe reseptor beta yang ditemukan dalam jumlah besar pada saluran pernapasan, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil pada pembuluh darah.
- Albuterol memiliki rentang waktu aktivitas yang sangat singkat, sehingga meskipun sejumlah kecil obat mungkin menemukan jalan ke pembuluh darah, dan sebagian kecil dari obat tersebut dapat menyebabkan efek pada pembuluh-pembuluh itu, efeknya hilang dengan cepat.
Seiring dengan obat short-acting, albuterol, beta-agonis lain, dengan rentang hidup yang lebih lama, biasanya digunakan dalam pengobatan asma.
Ini termasuk obat-obatan seperti fenoterol (masa hidup antara, tidak digunakan di AS) dan Severent (salmeterol), yang memiliki umur panjang.
Meskipun obat-obatan ini bertahan di dalam tubuh lebih lama daripada albuterol, obat-obatan ini masih terhirup, cenderung tetap di paru-paru, dan tidak cenderung bekerja dengan baik pada jenis reseptor beta yang ditemukan di pembuluh darah.
Satu Kata Dari
Intinya di sini adalah bahwa sementara obat asma Anda mungkin secara sementara meningkatkan tekanan darah Anda karena aktivitas beta-agonis, ini benar-benar bukan sesuatu yang harus Anda khawatirkan.
Meski begitu, sangat penting untuk menyusun rencana manajemen asma dengan dokter paru, ahli alergi, atau dokter perawatan primer Anda.
Rencana Anda harus mencakup tiga tips berikut:
- Cara terbaik menghindari pemicu asma unik Anda.
- Daftar obat apa yang harus Anda ambil untuk mencegah gejala asma (kortikosteroid inhalasi Anda) dibandingkan obat mana yang Anda ambil untuk segera meredakan serangan asma (albuterol inhaler) Anda.
- Rencana selangkah demi selangkah untuk membantu Anda mengetahui kapan Anda perlu mencari perhatian medis.
Pada catatan terakhir, beri tahu dokter Anda semua obat yang Anda gunakan, karena beberapa mungkin berinteraksi dengan obat asma Anda seperti aspirin , antiperadangan nonsteroid, atau beta-blocker .
Sumber:
American Academy of Allergy Asma & Imunologi. (2017). Obat-obatan dan Orang Dewasa Lebih Tua.
> Arboe B, > Ulri > CS. Beta-blocker: teman atau musuh dalam asma? Int J Gen Med . 2013; 6: 549-55.
> Obat-obatan yang Mempengaruhi Sistem Pernafasan. Dalam: Farmakologi, 2nd Ed, Mycek, MJ, Harvey, RA, Champe, PC (Eds), Lippincott, Williams, dan Wilkins, Philadelphia, PA 2000. hal.217-222.