Mengelola infeksi telinga pada anak-anak
Anak-anak dengan telinga perenang (otitis eksterna) mengalami peradangan di saluran telinga luar mereka. Biasanya disebabkan oleh air yang mengiritasi kulit di dalam telinga, yang kemudian menjadi terinfeksi bakteri, atau lebih jarang, jamur.
Gejala
Nyeri telinga adalah gejala yang paling umum dari telinga perenang. Berbeda dengan rasa sakit dari infeksi telinga tengah ( otitis media ), yang mungkin mengikuti pilek, sakit telinga dari telinga perenang diperburuk dengan menarik telinga luar anak Anda (pinna.) Melihat ke dalam telinga anak Anda, dokter anak Anda kemungkinan akan mengalami demam. melihat kanal telinga yang merah dan bengkak, dengan sedikit keluarnya cairan.
Telinga perenang berbeda dari beberapa penyebab lain dari sakit telinga yang biasanya tidak demam, dan rasa sakit dapat disebabkan oleh menarik telinga (pinna), atau mendorong pada daerah tepat di depan saluran telinga.
Diagnosa
Diagnosis telinga perenang biasanya dilakukan ketika seorang anak memiliki gejala klasik dari sakit telinga luar yang diperburuk dengan menarik telinga anak, dan dengan munculnya saluran telinga ketika divisualisasikan dengan otoskop.
Perenang telinga bisa bingung dengan infeksi telinga tengah, terutama ketika dokter anak Anda tidak dapat melihat drum telinga anak Anda.
Penyebab
Telinga perenang berkembang ketika bakteri, atau kadang-kadang jamur, menginfeksi saluran telinga luar. Infeksi ini dipisahkan dari telinga tengah (lokasi "infeksi telinga") oleh gendang telinga, sehingga air tidak dapat masuk ke telinga tengah, dan tetes yang digunakan untuk mengobati telinga perenang tidak mencapai telinga bagian tengah.
Telinga perenang biasanya disebabkan oleh infeksi bakteri Pseudomonas aeruginosa atau Staphylococcus aureus .
Infeksi paling sering terjadi setelah berenang (bakteri hidup di air dan tanah) di danau atau kolam, dan kolam yang tidak terawat lebih mungkin untuk menyebarkan telinga perenang. Selain berenang, anak-anak dapat berisiko untuk mendapatkan telinga perenang jika mereka mendapatkan air di telinga mereka saat mandi atau mandi.
Perawatan
Setelah anak Anda memiliki telinga perenang, ini bukan saatnya menggunakan tetes telinga berbahan dasar alkohol, yang sering digunakan untuk mencegah telinga perenang. Mereka kemungkinan akan terbakar dan membuat telinga anak Anda terasa lebih buruk. Sebaliknya, telinga perenang biasanya diobati dengan tetes telinga antibiotik, baik dengan atau tanpa steroid tambahan (yang menurut beberapa ahli dapat mengurangi peradangan dan membuat gejala hilang lebih cepat).
Tetes otis (telinga) umum yang digunakan untuk mengobati telinga perenang termasuk:
- Ciprodex *
- Cipro HC *
- Cortane-B *
- Domeboro Otic
- Floxin
- Vosol
- Vosol HC *
* Tetes telinga antibiotik yang termasuk steroid.
Meskipun mahal, Floxin, Ciprodex, dan Sipro HC, yang paling sering diresepkan, karena mereka memiliki lebih sedikit efek samping, dapat digunakan hanya dua kali sehari, dan dapat memberikan cakupan yang lebih baik terhadap bakteri yang menyebabkan telinga perenang. Antibiotik oral jarang diperlukan untuk mengobati kasus telinga perenang yang tidak rumit.
Untuk kasus-kasus ringan telinga perenang, Anda mungkin bertanya kepada dokter anak Anda jika Anda dapat terlebih dahulu mencoba larutan tetes telinga cuka setengah kekuatan cuka putih (setengah air / setengah cuka putih) dua kali sehari - obat rumah umum yang beberapa orang tua coba.
Penghilang rasa sakit , termasuk Tylenol (acetaminophen ) atau ibuprofen (Motrin atau Advil) juga dapat digunakan untuk mengurangi rasa sakit anak Anda sampai tetes telinganya mulai bekerja.
Jika ada cukup bengkak, sehingga tetes telinga tidak bisa masuk ke telinga anak Anda, dokter anak Anda mungkin menempatkan sumbu telinga di dalam telinganya. Dalam prosedur ini, dokter anak Anda menempatkan potongan kecil kasa steril seperti bahan ke dalam saluran telinga yang dipenuhi larutan antibiotik. Kain ini biasanya jatuh dengan sendirinya ketika bengkaknya turun.
Berapa Lama Diobati?
Tidak ada jumlah ajaib hari-hari di mana telinga perenang harus dirawat, meskipun seminggu biasanya diperlukan untuk membersihkan infeksi. Kebanyakan dokter anak menyarankan untuk melanjutkan tetes setidaknya selama dua hingga tiga hari setelah infeksi telah sembuh.
Dokter anak Anda mungkin juga menyarankan agar anak Anda tetap berada di luar air selama waktu ini.
Pencegahan
Secara umum, Anda dapat mencegah telinga perenang dengan mengeluarkan air dari telinga anak-anak Anda. Untungnya, itu tidak berarti bahwa anak-anak Anda tidak dapat berenang dan menikmati air. Sebagai gantinya, gunakan alat pengering telinga over-the-counter yang mengandung isopropil alkohol (alkohol gosok), seperti Auro-Dri atau Swim Ear atau yang mengandung asam asetat dan aluminium asetat (Star-Otic).
Jika Anda suka, Anda juga dapat membuat solusi pencegahan telinga perenang buatan sendiri sendiri dengan mencampur bagian yang sama dari alkohol dan cuka putih, dan memasukkannya ke telinga anak Anda setelah dia berenang.
Meskipun beberapa ahli berpikir bahwa penyumbat telinga menjengkelkan dan dapat menyebabkan telinga perenang, Anda juga dapat mengeluarkan air dari telinga anak-anak Anda dengan menggunakan penghalang, seperti penutup telinga, termasuk Penyumbat Telinga AquaBlock Mack atau Pelindung Telinga Bantal Lembut mereka. Jika anak-anak Anda kesulitan menyimpan penutup telinga mereka, pertimbangkan juga menggunakan ikat kepala neoprene Aqua-Earband atau Ear Band-It.
Ear and Ear Wax perenang
Jika Anda menonton iklan di TV, Anda mungkin berpikir bahwa menjadi orang tua yang baik Anda harus mengeluarkan kotoran telinga dari telinga anak-anak Anda, tetapi ini benar-benar dapat meningkatkan risiko infeksi dalam dua cara. Lilin telinga tampaknya memainkan peran protektif terhadap perkembangan telinga perenang, jadi Anda tidak ingin secara agresif mengeluarkan lilin dari telinga anak Anda. Membersihkan telinga anak Anda dengan aplikator kapas dapat menyebabkan mereka lebih berisiko untuk telinga perenang, karena goresan kecil dan lecet pada saluran telinga meningkatkan risiko infeksi. Jika anak Anda secara rutin mengembangkan banyak kotoran telinga, minta dokter anak menghapusnya secara berkala di kantor.
Komplikasi
Infeksi jamur dan gangguan non-infeksi, termasuk eksim , psoriasis, dermatitis seboroik , dan dermatitis kontak alergi , juga dapat menyebabkan otitis eksterna, dan harus dicurigai pada kasus kronis telinga perenang.
Otitis eksterna maligna adalah komplikasi langka dari telinga perenang di mana infeksi menyebar ke kulit di sekitar telinga serta ke tulang tengkorak ( osteomielitis temporal .) Ini sangat jarang dan terjadi lebih sering di antara anak-anak dengan gangguan sistem kekebalan tubuh. .
Sumber:
Hajioff, D., dan S. MacKeith. Otitis Externa. Bukti Klinis BMJ . 2015. pii: 0510.
Kaushik, V., Malik, T., dan S. Saeed. Intervensi untuk otitis eksterna akut. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2010. 20 (1): CD004740.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Cannon, C. et al. Pedoman praktik klinis: otitis eksterna akut. Otolaryngology - Bedah Kepala dan Leher . 2014. 150 (1 Suppl): S1-S24.