Pengetahuan umum mengatakan bahwa orang tua, setelah menerima diagnosis autisme untuk anak mereka, harus berlari — tidak berjalan — ke pusat intervensi dini terdekat.
Intervensi intensif dini, dikatakan, adalah kunci untuk "hasil optimal" untuk anak-anak dengan autisme. Para ilmuwan telah lama mengetahui bahwa otak tumbuh dengan cepat antara usia nol dan tiga tahun, yang menunjukkan bahwa intervensi dini akan menjadi cara yang ideal untuk mengobati gangguan masa kanak-kanak.
Tapi apa yang dikatakan sains tentang hasil intervensi dini untuk anak autis?
Dapatkah Intervensi Dini Menyembuhkan Autisme?
Setidaknya satu studi menunjukkan bahwa sekitar 14% anak-anak dengan autisme yang menjalani dua tahun intensif program yang disebut Early Start Denver Model akan meningkat secara radikal. Bahkan, anak-anak itu tidak lagi memenuhi syarat untuk diagnosa autisme jika mereka dievaluasi pada usia selanjutnya. Program serupa yang disebut LEAP memiliki hasil yang serupa. Bahkan ada beberapa bukti bahwa program-program ini dapat mengubah cara kerja otak.
Namun demikian, ada beberapa keberatan atas temuan ini.
- Pertama, tentu saja, adalah kenyataan bahwa sebagian besar anak-anak yang menjalani intervensi awal intensif tidak meningkat secara radikal. Ya, gejala mereka mungkin membaik, tetapi mereka mungkin masih memiliki penundaan dan tantangan yang sangat signifikan.
- Kedua adalah temuan bahwa bahkan anak-anak yang gejala autismnya meningkat secara radikal dibiarkan dengan tantangan perkembangan dan / atau perilaku. Bahkan, anak-anak itu sering didiagnosis dengan gangguan seperti ADHD, ketidakmampuan belajar, cacat intelektual, dan sebagainya.
- Ketiga, diagnosis autisme yang akurat adalah, berdasarkan definisi, diagnosis seumur hidup. Gejala yang sulit diidentifikasi pada anak berusia 6 tahun bisa menjadi tantangan serius pada anak berusia 20 tahun. Masalah dengan pidato pragmatis, kecemasan, dan perilaku berulang sering muncul ketika orang terpapar pada situasi yang lebih kompleks dan menantang.
Apakah Hasil Intervensi Dini Terakhir Seiring Waktu?
Studi menunjukkan bahwa beberapa jenis intervensi dini intensif memang membuat perbedaan setidaknya selama beberapa tahun setelah perawatan. Sejauh mana peningkatan tersebut akan bertahan melewati usia enam tahun, saat ini, tidak diketahui.
Apakah Terbaik untuk Dapatkan Terapi Sedini Mungkin?
Meskipun ada alasan praktis yang kuat untuk intervensi awal, ada beberapa studi penelitian yang menunjukkan bahwa intervensi sebelumnya menawarkan lebih banyak harapan perbaikan daripada intervensi selanjutnya.
Salah satu penelitian kecil melihat program yang disebut "Bayi Mulai." Perawatan diberikan oleh orang tua selama periode enam bulan untuk bayi berusia 6- hingga 15 bulan yang menunjukkan gejala autisme yang ditandai, seperti penurunan kontak mata, minat atau keterlibatan sosial, pola gerakan berulang , dan kurangnya komunikasi yang disengaja. Enam dari tujuh bayi dalam penelitian ini meningkat secara dramatis.
Apakah ini berarti semua bayi dengan penundaan harus mendapat intervensi awal yang intensif? Pada titik ini, kami benar-benar tidak tahu.
Bahkan, Geraldine Dawson, Ph.D., Profesor Psikologi dan Direktur Pusat Autisme Universitas Washington, membuat poin berikut: "Untuk semua yang kita tahu, seorang anak dengan keterlambatan perkembangan mungkin memiliki jendela kesempatan yang lebih lama untuk pertumbuhan. .
Saya pikir itu tidak membantu orangtua yang khawatir dengan cara itu. Saya telah melihat anak-anak yang mulai terlambat dan cepat menyusul — banyak anak dengan intervensi awal intensif yang berkembang perlahan dan kemudian berangkat di sekolah dasar. "
Mengapa Intervensi Dini untuk Autisme Masuk Akal
Intervensi dini jelas merupakan ide yang bagus. Tapi itu tidak berarti bahwa intervensi sebelumnya dan lebih intensif, semakin baik hasilnya. Orangtua yang terburu-buru melakukan perawatan dini dengan harapan bahwa anak mereka akan "sembuh" dengan cepat dari autisme mungkin akan kecewa — sementara orang tua yang menunggu "terlalu lama" dapat melihat hasil yang sangat positif.
Tapi kenapa menunggu?
Masuk akal untuk mengobati anak autis sedini mungkin. Alasannya baik berdasarkan penelitian dan umum-sensis:
- Balita dan anak-anak prasekolah tidak memiliki kewajiban lain, sehingga seluruh hari mereka dapat dikhususkan untuk terapi (sebagai lawan dari akademisi).
- Anak usia dua tahun memiliki beberapa kebiasaan yang mendarah daging, jadi relatif mudah untuk menghentikan perilaku negatif sebelum mereka menjadi keras kepala.
- Membantu anak-anak untuk belajar perilaku yang diterima secara sosial pada usia yang sangat muda adalah ide bagus apakah mereka memiliki autisme atau tidak.
- Intervensi dini hampir selalu diberikan gratis, jadi tidak ada risiko finansial.
- Bahkan jika, untuk beberapa alasan, anak Anda telah didiagnosis tidak akurat dengan autisme, jenis program intervensi dini yang ditawarkan kepada anak-anak pada spektrum biasanya menyenangkan, berbasis bermain, dan bebas risiko. Anda tidak perlu khawatir bahwa anak Anda akan menerima perawatan yang berpotensi membahayakan.
Seberapa baik terapi semacam itu bekerja? Itu tergantung pada anak itu. Karena setiap anak memiliki profil, kemampuan, dan tantangannya sendiri, setiap anak akan memiliki hasil sendiri. Tetapi bahkan sedikit kemajuan jauh lebih baik daripada tidak sama sekali, terutama ketika kemajuan itu datang dalam bentuk keterampilan komunikasi baru yang memungkinkan seorang anak mengekspresikan keinginan dan kebutuhannya.
Garis bawah
Ya, intervensi dini adalah ide yang bagus. Tidak ada yang hilang dan segala sesuatu untuk mendapatkan dari mendapatkan seorang anak dengan autisme ke terapi sesuai usia sedini mungkin. Setelah mengatakan ini, bagaimanapun, penting untuk diingat bahwa intervensi awal tidak mungkin untuk menghapus gejala autisme. Dan bahkan jika gejala anak Anda meningkat secara signifikan, ada kemungkinan yang sangat baik bahwa gejala perilaku , perkembangan, dan / atau intelektual lainnya mungkin tetap ada.
> Sumber:
> Wawancara dengan Geraldine Dawson, Ph.D., Profesor Psikologi dan Direktur Pusat Autisme Universitas Washington. > Januari > 2007.
> Dawson G, Toth K, Abbott R, Osterling J, Munson J, Estes A, Liaw J. Awal gangguan perhatian sosial di autisme: orientasi sosial, perhatian bersama, dan perhatian terhadap marabahaya. Psolol Ev. 2004 Mar, 40 (2): 271-83.
> Dawson G, Zanolli K. Intervensi dini dan plastisitas otak dalam autisme.Novartis Menemukan Symp. 2003; 251: 266-74; diskusi 274-80, 281-97.
> Estes dkk. "Hasil Jangka Panjang Intervensi Dini pada Anak 6 Tahun Dengan Gangguan Spektrum Autisme." Jurnal Psikiatri Anak dan Psikiatri Remaja Amerika. Juli 2015, Volume 54, Edisi 7, Laman 580–587.
> Matson JL. Menentukan hasil pengobatan dalam program intervensi dini untuk gangguan spektrum autisme: Analisis kritis dari masalah pengukuran dalam intervensi berbasis pembelajaran.
> UC Davis. Intervensi pada anak usia 6 bulan dengan autisme memperbaiki gejala, meredakan keterlambatan perkembangan. "8 September 2014