Pengukuran dan Arti
Kapasitas paru total, atau TLC, mengacu pada jumlah total udara di paru-paru setelah mengambil nafas sedalam mungkin.
Pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) sering tidak dapat menghembuskan nafas sepenuhnya, mengakibatkan hiperinflasi paru-paru dan kapasitas paru total yang lebih besar.
Bagaimana Total Kapasitas Paru Diuji?
TLC diukur melalui plethysmography tubuh atau paru - paru , salah satu dari banyak tes fungsi paru yang membantu untuk menentukan berapa banyak udara yang ada di paru-paru Anda ketika Anda mengambil napas dalam-dalam dan berapa banyak udara yang tersisa di paru-paru Anda setelah Anda menghembuskan napas sebanyak yang Anda bisa .
Plethysmography tubuh membantu dokter Anda untuk mengetahui lebih banyak tentang penyakit paru-paru Anda dan bagaimana mengobatinya.
Diukur dalam mililiter, kapasitas maksimum paru-paru yang sehat adalah sekitar 6.000 mL. Pada pasien dengan COPD , jumlah udara yang tersisa di paru-paru selama proses pernapasan lebih dari normal, suatu kondisi yang dikenal sebagai hiperinflasi.
Spirometri adalah tes paru-paru yang biasanya digunakan untuk mendiagnosis COPD, tetapi - tidak seperti plethysmography paru-paru - ia sendiri tidak memberikan informasi mengenai kapasitas paru total atau volume sisa paru-paru (jumlah udara yang tersisa di paru-paru setelah pernafasan). Bersama-sama, tes-tes ini dapat memberi dokter gambaran yang lebih lengkap tentang kondisi Anda.
Hiperinflasi paru-paru pada COPD
Hiperinflasi paru-paru terjadi pada kebanyakan orang dengan COPD. Apa yang terjadi adalah, karena aliran udara ekspirasi berkurang, orang-orang mulai mengambil napas berikutnya sebelum mereka benar-benar mengosongkan paru-paru mereka dari nafas terakhir.
Setiap kali ini terjadi, lebih banyak udara menjadi "terperangkap" di paru-paru. Karena udara yang terperangkap ini, paru-paru perlu hyperinflate untuk mengambil napas berikutnya, dan karena paru-paru tidak dibuat untuk hyperinflate, nafas ini memerlukan lebih banyak pekerjaan daripada yang biasanya diperlukan dengan setiap napas.
Hiperinflasi ini dengan latihan atau bahkan aktivitas sehari-hari, menyebabkan dispnea , sensasi sesak napas.
Dyspnea pada orang dengan COPD sering mengarah pada:
- Menghindari aktivitas fisik
- Dekondisi fisik
- Kualitas hidup yang lebih rendah
- Peningkatan risiko penyakit lain, seperti penyakit kardiovaskular
Jenis hiperinflasi yang dibahas di atas di mana seseorang mulai mengambil napas berikutnya sebelum nafas sebelumnya benar-benar dihembuskan disebut sebagai "hiperinflasi dinamis." Tipe hiperinflasi lain yang disebut sebagai "hiperinflasi statis" juga dapat terjadi pada orang dengan COPD berat. Hiperinflasi statis terjadi ketika paru-paru kehilangan elastisitasnya dan membutuhkan volume udara yang lebih besar untuk menjaga elastisitas paru-paru setelah setiap napas.
Mengapa Total Kapasitas Paru Diuji?
Kapasitas paru total dapat diuji karena beberapa alasan.
- Untuk mendiagnosis dan membedakan penyakit paru restriktif versus obstruktif .
- Untuk menguji respons Anda terhadap perawatan seperti bronkodilator , metakolin, histamin, atau hiperventilasi isokapnik.
Kapan Plethysmography Paru-Paru Tidak Bisa Dilakukan?
Anda tidak harus menjalani plethysmography paru jika Anda bingung secara mental, memiliki kontrol otot yang buruk atau Parkinsonisme, atau sedang mendapat dukungan oksigen terus menerus yang tidak dapat dihentikan bahkan untuk sementara.
Bagaimana Plethysmography Tubuh Dilakukan?
Jika dokter Anda memerintahkan tes pletismografi paru untuk mengukur kapasitas paru-paru total Anda, Anda dapat merasa nyaman mengetahui bahwa tes ini relatif sederhana dan tidak menyakitkan.
Selama tes, Anda akan duduk di bilik kaca bening kira-kira seukuran bilik telepon dan kemudian, dengan memakai klip hidung, Anda akan diperintahkan oleh terapis pernapasan untuk bernapas melalui corong dan tabung yang menempel pada mesin penguji. Kadang-kadang, gas pelacak seperti karbon dioksida, termasuk dalam udara yang berasal dari mesin.
Tes biasanya membutuhkan waktu sekitar tiga menit. Ini mengukur perubahan tekanan udara di dalam stan untuk menentukan berapa banyak udara yang bisa Anda hirup ke paru-paru Anda.
Untuk mendapatkan hasil yang paling akurat, sebelum tes Anda tidak boleh:
- Asap setidaknya satu jam
- Minumlah alkohol setidaknya selama empat jam
- Latihan dalam 30 menit
- Makan makanan besar dalam dua jam
Dokter Anda mungkin juga menginstruksikan Anda untuk tidak minum obat tertentu pada hari tes. Pastikan untuk mengikuti instruksi dokter Anda dengan tepat.
Penyebab Peningkatan Kapasitas Paru Total
Penyakit paru obstruktif adalah penyakit di mana udara bergerak keluar dari paru-paru pada tingkat yang lebih lambat dari biasanya, dan termasuk kondisi seperti COPD, asma , bronkiektasis , dan cystic fibrosis. Dengan kondisi ini, kapasitas paru-paru total dapat meningkat karena hiperinflasi.
Penyebab Penurunan Kapasitas Paru Total
Pada penyakit paru-paru restriktif, paru-paru sering "terbatas" dari mengambil napas dalam-dalam dan kapasitas paru-paru total berkurang. Ada penyakit paru ekstrinsik dan intrinsik tergantung pada apakah pembatasan terjadi di luar paru-paru atau di dalam paru-paru itu sendiri. Penyakit paru intrinsik termasuk yang seperti sarcoidosis , fibrosis paru idiopatik , pneumonia, atau penurunan volume paru setelah operasi paru. Penyakit paru intrinsik termasuk obesitas, skoliosis, dan efusi pleura antara lain.
Bottom Line untuk Mereka Dengan COPD dan Peningkatan Kapasitas Paru Total
Jika Anda hidup dengan COPD, dapat membantu untuk memahami proses yang dibahas di sini yang mengarah ke hiperinflasi. Sesak napas menyebabkan dekondisi, yang memperburuk faktor-faktor yang menyebabkan sesak napas, dan seterusnya. Ini bisa menjadi lingkaran setan. Lihat kiat - kiat untuk mengelola sesak nafas dengan COPD sebagai permulaan. Mulailah berolahraga segera. Jika Anda tidak yakin di mana untuk memulai, periksa latihan terbaik untuk orang-orang dengan COPD . Jika Anda merasa sulit untuk tetap dengan program latihan, tinjau lima alasan mengapa Anda harus berolahraga dengan COPD .
Akhirnya, jika itu adalah kekasih Anda daripada diri sendiri yang menghadapi COPD, periksa cara - cara ini untuk membantu orang yang Anda cintai dengan COPD .
Sumber:
Godfrey, M., dan M. Jankowich. Kapasitas Vital Vital: Epidemiologi dan Signifikansi Klinis dari Pola Spirometri Restriktif. Dada . 2016. 149 (1): 238-51.
Zysman-Colman, Z., dan L. Lands. Plethysmography Seluruh Tubuh: Pertimbangan Praktis. Ulasan Pediatric Pernafasan . 2016. 19: 39-41.