Dari operasi pengangkatan prostat hingga menunggu dengan waspada, ada berbagai pilihan ketika datang ke perawatan kanker prostat . Perawatan ini mencakup berbagai pendekatan dan berdampak pada harapan hidup secara berbeda. Inilah yang harus Anda ketahui tentang pilihan pengobatan yang tersedia untuk kanker prostat yang terlokalisir secara klinis — dan penelitian apa yang mengatakan tentang kemampuan mereka untuk memperpanjang harapan hidup.
Apa itu Kanker Prostat Klinis Lokal?
Jika Anda telah didiagnosis dengan kanker prostat dan dokter Anda telah menunjukkan bahwa kanker Anda tampaknya tidak menyebar ke luar kelenjar prostat, Anda memiliki apa yang dikenal sebagai kanker prostat terlokalisasi secara klinis. Kadang-kadang, dokter juga akan memanggil kanker yang telah menyebar ke lapisan kelenjar prostat yang terlokalisasi secara klinis. Menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, sekitar 90 persen pria dengan kanker prostat telah melokalisasi kanker prostat, dan biasanya dianggap berisiko rendah, yang berarti pasien dapat berharap untuk hidup lama setelah diagnosis mereka, dalam banyak kasus bahkan tanpa pengobatan .
Pilihan Perawatan untuk Kanker Prostat Lokal
Jika Anda didiagnosis dengan kanker prostat berisiko rendah, Anda mungkin akan disajikan dengan sejumlah pilihan perawatan yang berbeda. Yang paling umum termasuk:
- Pengawasan aktif: Dokter Anda mungkin ingin memantau penyakit Anda untuk melihat apakah pengobatan diperlukan. Dengan pengawasan aktif, Anda akan melakukan pemeriksaan rutin dengan dokter Anda, dan ia dapat melakukan biopsi secara teratur. Jika hasil tes Anda berubah, dokter Anda akan mendiskusikan pilihan Anda untuk memulai perawatan.
- Penantian waspada : Sementara beberapa dokter menggunakan istilah pengawasan aktif dan menunggu dengan waspada secara bergantian, menunggu dengan waspada biasanya berarti lebih sedikit tes yang dilakukan. Anda masih akan mengunjungi dokter Anda secara teratur, tetapi dokter Anda akan membahas perubahan dalam kesehatan Anda karena mereka berhubungan dengan mengelola gejala Anda, bukan menyembuhkan penyakit Anda.
- Prostatektomi: Pengangkatan prostat, yang disebut prostatektomi , adalah pilihan yang memiliki kemungkinan kuat atau menyingkirkan kanker Anda, karena Anda memindahkan kelenjar di mana ia berada. Namun, ini adalah prosedur invasif yang dapat mengarah ke masalah lain, yang akan dibahas nanti.
- Radiasi: Dokter Anda mungkin menyarankan radiasi sebagai sarana terapi yang menargetkan tumor dengan radiasi, biasanya melalui perawatan harian di rumah sakit atau klinik selama beberapa minggu.
Harapan Hidup dan Kanker Prostat Lokal
Jadi bagaimana perawatan ini mempengaruhi harapan hidup? Dalam satu penelitian, para peneliti di Swiss memeriksa perawatan dan hasil dari 844 pria yang didiagnosis dengan kanker prostat lokal. Mereka membandingkan laki-laki yang telah diobati dengan prostatektomi , radioterapi dan menunggu dengan waspada dan menemukan bahwa pada lima tahun sejak diagnosis, jenis perawatan membuat sedikit perbedaan untuk bertahan hidup. Ketika para peneliti pergi ke 10 tahun dari diagnosis, mereka menemukan perbedaan dalam bertahan hidup berdasarkan pengobatan, tetapi itu cukup kecil. Setelah 10 tahun, 83 persen pria yang menjalani prostatektomi masih hidup, dibandingkan dengan 75 persen yang telah menjalani radioterapi dan 72 persen yang mengambil pendekatan menunggu dengan waspada.
Ketahui Prioritas Anda
Sementara satu studi ini menunjukkan bahwa orang yang mendapatkan prostatektomi dapat hidup lebih lama, penting untuk memahami risiko yang terlibat dengan masing-masing dan untuk mengetahui prioritas Anda. Anda mungkin ingin cepat menghapus prostat Anda atau mendapatkan perawatan radiasi untuk segera menyingkirkan kanker, namun ada banyak masalah kualitas hidup yang perlu dipertimbangkan:
- Dengan pengawasan aktif, kanker Anda bisa tumbuh dan menyebar.
- Memilih untuk tidak segera mengobati kanker Anda dapat menyebabkan kecemasan.
- Pria yang menjalani radiasi lebih cenderung mengalami masalah usus.
- Ada kemungkinan Anda dapat kehilangan kontrol kandung kemih setelah operasi.
- Anda mungkin kehilangan kemampuan Anda untuk ereksi setelah operasi.
Keputusan tentang bagaimana Anda akan memperlakukan kanker prostat Anda bukanlah salah satu yang harus diambil. Membahas risiko dan komplikasi dengan dokter Anda dan keluarga Anda, dan benar-benar mempertimbangkan prioritas Anda, dapat membantu Anda membuat keputusan yang terasa tepat untuk Anda.
Sumber:
Arnaud Merglen, MD; Franz Schmidlin, MD; Gerald Fioretta, BSc; Helena M. Verkooijen, MD, PhD; Elisabetta Rapiti, MD, MPH; Roberto Zanetti, MD; Raymond Miralbell, MD; Christine Bouchardy, MD, MPH. Kematian Jangka Pendek dan Panjang Dengan Kanker Prostat Lokal. Arch Intern Med. 2007; 167: 1944-1950.
Departemen Kesehatan & Layanan Manusia AS. (nd). Mengetahui pilihan Anda: Sebuah alat bantu pengambilan keputusan untuk pria dengan kanker prostat yang terlokalisir secara klinis.