Jika Anda mengalami kesulitan buang air kecil, terganggu oleh aliran urin yang lemah atau intermittent, dan Anda adalah seorang pria di atas usia 50, Anda bisa memiliki benign prostatic hyperplasia (BPH), atau pembesaran prostat. Jika Anda mengalami gejala-gejala ini, buatlah janji dengan ahli urologi Anda.
Normal buang air kecil sangat penting untuk fungsi tubuh normal, dan hanya seorang ahli urologi yang akan dapat menentukan mengapa hal-hal tidak bekerja dengan benar.
Berikut ini apa yang akan terjadi ketika Anda pergi ke kantor dokter.
Informasi yang Diperlukan untuk Mendiagnosis Prostat yang Membesar
Ketika Anda pergi ke janji Anda, bawalah informasi tentang gejala Anda saat ini, serta catatan tertulis tentang masalah medis Anda di masa lalu.
Anda juga harus membawa daftar lengkap semua obat yang diresepkan dan yang dijual bebas yang Anda ambil untuk melihat apakah mereka terkait dengan gejala Anda. Obat-obatan tertentu dapat mengganggu buang air kecil. Obat-obatan yang dijual bebas, seperti obat alergi dan dekongestan, dapat mencegah Anda buang air kecil. Obat lain yang dapat membuat gejala Anda lebih parah adalah opioid dan antikolinergik.
Terakhir, beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki riwayat penggunaan alkohol. Alkohol juga dapat mengganggu buang air kecil.
Tes yang Dapat Mendiagnosis BPH
Tes berikut kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis BPH, tetapi tidak semuanya selalu diperlukan. Ahli urologi Anda akan berdiskusi dengan Anda yang mana mungkin akan membantu dalam kasus Anda.
- American Urological Association (AUA) BPH Symptom Index adalah kuesioner pilihan 7 item, sederhana yang menunjukkan seberapa parah gejala prostat Anda. Anda akan diminta untuk menilai seberapa sering Anda memiliki berbagai gejala, seperti tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih Anda, apakah Anda perlu buang air kecil kurang dari dua jam setelah Anda buang air kecil terakhir, dan apakah Anda sering bangun di malam hari untuk buang air kecil.
- Tes Urodynamic membantu dokter Anda mengumpulkan informasi spesifik tentang seberapa baik Anda buang air kecil, seperti aliran dan apakah Anda mempertahankan urin. Jika aliran urin Anda tidak normal, dokter Anda perlu menentukan apakah Anda memiliki alasan anatomi yang menjelaskan hal ini.
- Uroflowmetry mengukur seberapa cepat dan sepenuhnya kandung kemih Anda mengosongkan, dan itu juga membantu mengevaluasi apakah ada obstruksi. Dengan BPH, prostat Anda mungkin mendorong keras pada uretra, sehingga sulit bagi Anda untuk memiliki aliran urin. Anda akan diminta untuk buang air kecil ke alat yang mengukur output urin dan menentukan waktu yang dibutuhkan untuk buang air kecil dan laju aliran. Laju aliran yang berkurang dapat menjadi tanda BPH.
- Studi aliran tekanan mengukur tekanan di kandung kemih saat Anda buang air kecil. Tes ini dianggap sebagai salah satu cara paling akurat untuk menentukan apakah Anda mengalami penyumbatan kemih. Ahli urologi Anda akan memasukkan kateter ke uretra Anda di penis dan masuk ke kandung kemih.
- Studi urin residu pasca-void (PVR) mengukur seberapa banyak urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil. Secara umum, jika pengukuran ini antara 100 hingga 200 mililiter atau lebih tinggi, ini menunjukkan bahwa Anda mengalami penyumbatan kemih. Namun, tes ini bisa bermasalah. Jika Anda cemas, Anda mungkin tidak dapat buang air kecil seperti biasanya, dan tesnya mungkin tidak akurat.
Mengesampingkan Kanker Prostat
Jika Anda memiliki gejala BPH, dokter Anda mungkin juga menguji kanker prostat. Pemeriksaan awal penting karena hanya pemeriksaan menyeluruh yang menentukan apakah Anda menderita BPH, yang merupakan kondisi jinak, atau apakah Anda menderita kanker prostat, yang paling baik untuk didiagnosis secara dini. Tes penting untuk mendeteksi kanker prostat termasuk tes colok dubur (DRE) dan tes prostat-spesifik antigen (PSA).
- Pemeriksaan colok dubur (DRE) : Selama tes ini, ahli urologi Anda akan merasakan prostat Anda. Ujian menunjukkan apakah prostat Anda keras atau asimetris, yang keduanya bisa menjadi tanda kanker, atau lunak, yang kurang mengindikasikan kanker. Ahli urologi Anda akan memasukkan jari bersarung yang dilumasi ke dalam rektum Anda. Jika dokter Anda merasakan sesuatu yang dapat menunjukkan kanker prostat, Anda mungkin perlu melakukan lebih banyak tes untuk membuat diagnosis yang akurat.
- Uji Prostat-Spesifik Antigen (PSA) : Tes darah ini mengukur protein yang diproduksi oleh sel-sel kelenjar prostat. Itu selalu dilakukan dan dievaluasi bersama dengan DRE.
Penting untuk mengetahui bahwa pembacaan PSA yang tinggi saja tidak berarti bahwa Anda menderita kanker. Peningkatan PSA bisa menjadi tanda sejumlah kondisi, termasuk BPH, atau prostatitis, peradangan prostat. Tidak ada bukti bahwa prostatitis dan BPH menyebabkan kanker, tetapi mungkin bagi seorang pria untuk memiliki satu atau kedua kondisi ini dan untuk mengembangkan kanker prostat juga.
Tes Tambahan untuk Mendiagnosis BPH
Ahli urologi Anda mungkin telah menjalani tes tambahan selain yang tercantum di atas, terutama jika masalah Anda mungkin terkait dengan kanker prostat , kanker kandung kemih, atau mempengaruhi ginjal Anda.
Jika Anda Didiagnosa Dengan BPH
Secara bersama-sama, tes ini akan membantu dokter Anda menentukan apakah Anda memiliki BPH dan jika Anda melakukannya, seberapa parahnya. Jika Anda memiliki BPH, dokter Anda harus memberi Anda informasi tentang apakah hanya memantau gejala Anda adalah pilihan yang masuk akal, atau apakah pengobatan adalah pilihan yang lebih baik.
Sumber:
Benign Prostatic Hyperplasia: Panduan Pasien. Asosiasi Urologi Amerika.
Masalah Prostat. National Institute of Aging.