Apa jenis Limfoma Non-Hodgkin adalah DLBCL?
Limfoma sel B besar yang menyebar adalah jenis limfoma non Hodgkin yang paling umum (NHL). Ini adalah limfoma limfosit B, atau "sel B " .
Kanker Agresif
DLBCL adalah kanker agresif. Mereka kadang-kadang disebut sebagai "tingkat tinggi" atau "intermediate grade" limfoma kontras dengan limfoma "derajat rendah" yang tumbuh lebih lambat. Ini berarti mereka dapat tumbuh dengan cepat dan menyebar dengan cepat ke bagian tubuh yang lain.
Perilaku agresif ini dapat terdengar menakutkan sampai Anda mempertimbangkan bagaimana kita memperlakukan kanker. Perawatan seperti kemoterapi membunuh sel yang tumbuh dengan cepat. Jadi di usia ini ketika kita memiliki perawatan yang tersedia, seseorang sering jauh lebih mungkin untuk "sembuh" dari limfoma tingkat tinggi daripada dari limfoma tingkat yang lebih rendah. Sekitar 70% dari orang yang dirawat untuk DLBCL akan sembuh dari penyakit mereka.
Penampilan
Sel-sel B di DLBCL berukuran besar, dan terlihat sangat berbeda dari sel B biasa. Ketika kelenjar getah bening dibiopsi, sel-sel ini hadir di seluruh kelenjar getah bening - dalam distribusi menyebar yang memunculkan namanya.
Siapa yang Mendapatkannya
Limfoma sel B besar yang menyebar sebagian besar mempengaruhi mereka yang berusia di atas 50 tahun, meskipun orang-orang dari segala usia bisa mendapatkannya. Usia rata-rata saat didiagnosis adalah 64. Hal ini lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita. DLBCL, tidak seperti beberapa limfoma, tampaknya tidak berjalan dalam keluarga.
Gejala
DLBCL biasanya ditemukan ketika seseorang mencatat kelenjar getah bening yang membesar tetapi tidak lunak di leher atau selangkangannya.
Beberapa orang mungkin memiliki apa yang disebut gejala B limfoma yang meliputi demam dan keringat malam yang membasahi.
Bagaimana DLBCL Mempengaruhi Tubuh?
Sekitar 2/3 dari mereka yang memiliki limfoma sel B besar yang menyebar memiliki penyakit lanjut pada saat diagnosis, meluas ke berbagai bagian tubuh. Pada hampir setengah dari pasien, penyakit mempengaruhi bagian tubuh di luar kelenjar getah bening, seperti perut ( disebut penyakit ekstranodal ).
Sumsum tulang dipengaruhi sekitar 10-20% dari pasien.
Diagnosa
Diagnosis limfoma umumnya dilakukan dengan biopsi kelenjar getah bening . Penyakit ini dikonfirmasi sebagai limfoma, dan jenis limfoma ditentukan dengan melihat sel-selnya di bawah mikroskop dan tes khusus yang disebut penanda CD . Pasien yang baru didiagnosis harus menjalani serangkaian tes untuk menentukan seberapa jauh penyakit mempengaruhi tubuh.
Pengobatan
Perawatan tergantung pada stadium limfoma dan mungkin termasuk:
Terapi kemoterapi dan monoklonal antibodi - Hampir semua pasien menerima kemoterapi. Rezim yang paling umum adalah R-CHOP atau CHOP untuk 6-8 siklus. Obat-obatan di R-CHOP termasuk:
- Rituxan (rituximab) - Rituxan adalah antibodi monoklonal . Tubuh kita membuat antibodi yang menyerang bakteri dan virus yang masuk ke tubuh kita. Rituxan pada dasarnya adalah antibodi buatan manusia, yang bukannya menyerang bakteri dan virus, malah menyerang sel kanker.
- Cytoxan (siklofosfamid)
- Adriamycin (doxorubicin)
- Oncovin (vincristine)
- Prednisone
Siklus biasanya dilakukan setiap 3 minggu untuk total 8 siklus.
Radiasi - Terapi radiasi dapat dimasukkan sebagai bagian dari perawatan bagi mereka dengan tahap awal DLBCL. Radiasi dalam kasus ini biasanya dikirimkan ke area yang terlibat oleh kanker.
DLBCL berulang atau Persisten
Mayoritas orang akan disembuhkan dengan kemoterapi agresif. Mereka yang tidak sembuh atau mengalami kekambuhan penyakit mereka memiliki pilihan untuk kemoterapi lebih lanjut, terapi antibodi dan transplantasi sel induk.
Prognosa
Prognosis DLBCL tergantung pada sejumlah faktor termasuk usia dan stadium penyakit. Faktor-faktor dijelaskan dalam bagian pada faktor prognostik Non-Hodgkin Lymphoma (NHL) .
Mengatasi dan Mendukung
Meskipun DLBCL memiliki prognosis yang baik - sejauh limfoma pergi - itu menakutkan untuk didiagnosis dengan kanker. Jangkau keluarga dan teman-teman.
Lakukan penelitian dan pelajari tentang penyakit Anda dengan mencari informasi yang kredibel. Pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok dukungan di komunitas Anda atau kunjungi komunitas dukungan DLBCL secara daring. Dan perlu diingat bahwa perawatan untuk kanker terus membaik - baik dalam perawatan yang meningkatkan tingkat kelangsungan hidup, dan pada mereka yang menghasilkan lebih sedikit efek samping.
Sumber:
Freedman, A., dan J. Friedberg. Informasi pasien: B limfoma sel B besar difus pada orang dewasa (Beyond the Basics), UpToDate. Diperbarui 06/30/15. http://www.uptodate.com/contents/diffuse-large-b-cell-lymphoma-in-adults-beyond-the-basics