Organ yang lebih besar seperti jantung dan payudara sangat bervariasi dalam hal berat
Berat organ adalah subjek yang kompleks. Ada banyak faktor - termasuk berat badan, tinggi badan, massa tubuh tanpa lemak dan ras - yang menyebabkan berat organ bervariasi secara luas. Untuk mengetahui kisaran akurat untuk bobot organ, lebih banyak lagi data yang perlu dikumpulkan. Selanjutnya, data ini harus berasal dari berbagai jenis orang. Saat ini, data tersebut tidak dikumpulkan secara rutin.
Bobot organ yang digunakan untuk referensi harus berasal dari otopsi forensik, yang biasanya dilakukan dalam kasus kematian yang mencurigakan, tiba-tiba, atau traumatis di mana organ orang mati dinyatakan sehat. Organ yang sakit dinilai selama autopsi rumah sakit, bagaimanapun, tidak boleh digunakan untuk menentukan nilai referensi karena penyakit ini benar-benar dapat mempengaruhi berat organ. Selain itu, jumlah otopsi yang dilakukan menurun drastis, memberikan para peneliti lebih sedikit kesempatan untuk mengakses dan menilai bobot organ.
Meskipun kurang dihargai dan jarang diteliti, berat dan ukuran organ masih digunakan oleh profesional perawatan kesehatan untuk menentukan penyebab kematian dan penyakit serta untuk memandu perawatan tertentu.
Angka-angka
Pada tahun 2001, peneliti Perancis, Grandmaison dan rekan-penulis menerbitkan makalah di Forensic Science International menganalisis bobot organ dari 684 otopsi yang dilakukan pada kulit putih antara 1987 dan 1991.
Kekuatan dan konkordansi penelitian ini dengan penelitian lain tentang berat organ, serta kurangnya penelitian pada subjek sama sekali, menjadikannya sebagai sumber yang baik untuk menghitung bobot organ.
Berdasarkan hasil penelitian ini, berikut ini adalah berat dan rentang organ rata-rata untuk pria dan wanita:
Organ | Berat Rata-rata dalam Pria (gram) | Kisaran dalam Pria (gram) | Berat Rata-rata pada Wanita (gram) | Kisaran dalam Perempuan (gram) |
Jantung | 365 | 90-630 | 312 | 174-590 |
Hati | 1677 | 670-2900 | 1475 | 508-3081 |
Pankreas | 144 | 65-243 | 122 | 60-250 |
Paru kanan | 663 | 200-1593 | 546 | 173-1700 |
Paru-paru kiri | 583 | 206-1718 | 467 | 178-1350 |
Ginjal kanan | 162 | 53-320 | 135 | 45-360 |
Ginjal kiri | 160 | 50-410 | 136 | 40-300 |
Limpa | 156 | 30-580 | 140 | 33-481 |
Tiroid | 25 | 12-87 | 20 | 5-68 |
Sampai batas tertentu, nilai-nilai ini tidak memiliki generalisasi dan tidak dapat secara otomatis diterapkan ke semua orang dalam suatu populasi. Pertama, organ yang dinilai dalam penelitian ini hanya berasal dari kulit putih dan penelitian menunjukkan bahwa berat organ bervariasi berdasarkan ras. Secara khusus, penelitian menunjukkan bahwa orang kulit hitam cenderung memiliki organ yang lebih berat secara rata-rata. Kedua, meskipun manusia berubah sangat lambat dari waktu ke waktu, hasil penelitian ini sudah bertanggal.
Berat Organ Anatomi: Berapa Banyak Berat Payudara?
Dalam arti yang paling murni, "payudara" atau payudara bukanlah organ per se, melainkan kumpulan kelenjar susu dan lemak jaringan mammae. Namun demikian, payudara adalah entitas yang cukup berbeda dari sisa tubuh yang banyak ahli bedah yang mengkhususkan diri dalam operasi payudara mempertimbangkan "organ anatomi."
Dalam sebuah artikel yang sering dikutip berjudul "Kontribusi Volume Payudara dan Berat Badan untuk Distribusi Lemak Tubuh pada Wanita," peneliti menunjukkan bahwa (berdasarkan penilaian mereka) payudara wanita memiliki berat sekitar 3,5 persen dari berat total lemak tubuh. Namun, ukuran sampel penelitian ini kecil dan hasilnya agak kuno.
Menurut rumus ini, seseorang yang membawa 40 pon lemak tubuh total akan memiliki payudara yang beratnya sekitar 1,4 kilogram.
"Berat badan payudara sangat bervariasi," kata Dr Bradford Hsu, ahli bedah payudara yang berafiliasi dengan Sharp Healthcare di Chula Vista, California.
"Tergantung pada usia dan perkembangan orang yang terlibat, kedua payudara yang dikombinasikan dapat menimbang sedikitnya 100 gram atau hingga empat atau lima kilogram."
Selanjutnya, perubahan histologis dalam komposisi payudara terkadang dapat mempengaruhi berat badan payudara. "Jika seseorang memiliki banyak penyakit fibrokistik ," kata Dr Patricia Allenby, seorang ahli patologi di The Ohio State University, “payudara akan menjadi lebih berat daripada jika itu berlemak. Itu ada hubungannya dengan kepadatan jaringan - dan lemak adalah kepadatan yang sangat rendah. ”
Namun, efek perubahan fibrocystic, adenomatous, atau tumorigenic pada berat payudara adalah relatif.
"Jika Anda memiliki tumor berukuran bola golf kecil di payudara kecil," kata Hsu, "tumor itu mengambil lebih banyak payudara daripada yang ada pada seseorang yang memiliki payudara sangat besar. Pada satu orang, tumor itu mungkin mewakili sepertiga dari massa payudaranya, dan pada orang lain, tumor itu mungkin mewakili kurang dari satu persen dari massa payudaranya. ”
Selain penyakit, faktor penting lain yang mempengaruhi massa payudara adalah diet dan olahraga. Ketika orang menurunkan berat badan, mereka cenderung melakukannya secara seragam. Sebagai contoh, jika seorang wanita berbentuk buah pir kehilangan berat badan, dia akan tetap mempertahankan bentuk buah pirnya tetapi dengan massa yang lebih kecil. Dia akan secara proporsional lebih kecil. Perempuan tidak hanya kehilangan proporsi berat badan yang lebih tinggi dari satu bagian tubuh tertentu - seperti payudara - setelah melakukan diet dan olahraga. Target kehilangan lemak atau "reduksi spot" tidak mungkin.
Seorang wanita yang kehilangan berat badan tidak akan mengalami penurunan ukuran payudara yang mencolok. Payudaranya akan sesuai dengan berat badannya yang baru dan sebanding dengan sisa tubuhnya ... semuanya akan menjadi lebih kecil . Pada catatan terkait, seperti pada payudara, orang kehilangan berat badan secara proporsional dari pantat saat sedang berdiet.
Tinggi, Berat, Massa Tubuh Langsing, & BMI
Penelitian menunjukkan bahwa orang yang lebih tinggi, lebih berat (memiliki BMI lebih tinggi), dan memiliki massa tubuh lebih ramping mungkin memiliki organ yang lebih berat. Dari faktor-faktor ini, beberapa penelitian menunjukkan bahwa tinggi badan mungkin paling berkorelasi dengan sebagian besar berat organ; orang yang lebih tinggi memiliki organ yang lebih berat dan secara proporsional lebih besar.
Berat badan jantung dapat sangat dipengaruhi oleh BMI, dengan orang-orang gemuk yang memiliki jantung yang lebih berat.
Menariknya, berat tiroid perempuan tidak ada hubungannya dengan tinggi badan, berat badan, dan massa tubuh tanpa lemak. Sebaliknya, berat tiroid perempuan mungkin paling dipengaruhi oleh asupan yodium. Di daerah di mana sebagian besar wanita mengonsumsi cukup yodium dalam makanan mereka, berat tiroid biasanya berada dalam kisaran seragam untuk semua wanita.
Usia dan jenis kelamin juga mempengaruhi berat organ. Rata-rata, wanita cenderung memiliki organ yang lebih ringan daripada pria. Selanjutnya, seperti dengan massa tubuh tanpa lemak, bobot organ cenderung menurun seiring bertambahnya usia. Penurunan berat organ yang berkaitan dengan usia sangat terlihat pada massa otak. Dengan kata lain, otak seseorang akan menjadi lebih kecil seiring dengan bertambahnya usia, yang merupakan proses alami. Pada catatan yang terkait, massa otak tidak ada hubungannya dengan kecerdasan; memiliki otak yang lebih besar tidak membuat seseorang lebih pintar.
Hasil dari studi 1994 yang diterbitkan dalam Der Pathologe - dan didasarkan pada lebih dari 8000 otopsi - menunjukkan bahwa berat otak rata-rata pada pria tanpa penyakit otak adalah 1336 gram dan berat otak rata-rata pada wanita tanpa penyakit otak adalah 1.988 gram. Para peneliti juga menemukan bahwa, rata-rata, berat otak laki-laki menurun 2,7 gram per tahun dan berat otak perempuan menurun sekitar 2,2 gram per tahun. Dengan kata lain, otak Anda menjadi lebih ringan seiring waktu.
Satu parameter fisik yang memberikan efek tidak jelas pada berat organ adalah obesitas. Obesitas adalah epidemi di Amerika Serikat dan meningkatnya angka yang merusak kredibilitas nilai referensi berat organ. Sumber patologi tertentu mengekspresikan berat organ sebagai persentase berat badan - mendefinisikan hubungan langsung dan proporsional.
Patricia Allenby, seorang ahli patologi, dan direktur layanan otopsi di Ohio State University menunjukkan kekurangan dalam perhitungan semacam itu. “Organ-organ Anda tidak bertambah berat sebanyak berat badan Anda. Jika berat badan seseorang berlipat ganda, organ tidak bertambah dua kali lipat. "
Dampak Penyakit
Seharusnya tidak mengherankan bahwa efek penyakit atau patologi pada berat organ sangat bervariasi dan kompleks. Penyakit-penyakit tertentu menyebabkan organ-organ menimbang lebih banyak dan penyakit-penyakit tertentu menyebabkan organ-organ menimbang lebih sedikit.
Penggunaan alkohol kronis dikaitkan dengan peningkatan ukuran jantung (kardiomegali) dan peningkatan ukuran hati (hepatomegali). Akhirnya, bagaimanapun, berat hati pada orang yang bergantung pada alkohol dapat menurun dengan perkembangan sirosis. Dengan cirrhosis, jaringan hati yang sehat diganti dengan jaringan parut.
Dalam makalah 2016 yang diterbitkan di Diabetologia , Campbell-Thompson dan rekan-penulis menyarankan bahwa orang-orang dengan diabetes tipe 1 mengalami penurunan berat pankreas yang jelas pada awal penyakit. Orang dengan diabetes tipe 2, bagaimanapun, tidak mengalami penurunan berat pankreas.
Dengan kata lain, hasil dari penelitian ini menunjukkan bahwa pankreas pada orang dengan diabetes tipe 1 "menyusut," dan penyusutan ini dapat diamati ketika seseorang pertama kali didiagnosis dengan diabetes tipe 1 (biasanya selama masa kanak-kanak atau remaja).
Sedangkan untuk otak, atrofi serebral - terlihat pada kondisi seperti stroke dan demensia - menghasilkan penurunan berat otak.
Kesimpulan
Masih banyak yang harus dipelajari tentang berat organ. Investasi dalam penelitian semacam itu penting karena ukuran dan berat organ adalah faktor yang digunakan selama otopsi untuk menentukan status kesehatan dan penyebab kematian. Saat ini, nilai referensi yang digunakan untuk bobot organ tidak didasarkan pada bukti yang meyakinkan dan tidak universal.
“Berat organ membantu kita untuk menentukan apakah ada kelainan,” kata Allenby, “dan banyak penyakit terkait dengan perubahan ukuran - terutama di jantung. Berat organ membantu kita untuk mengkonfirmasi atau menghubungkan penyakit yang ada ... Ini membantu diagnosis. ”
Melihat ke depan, modalitas pencitraan non-invasif, seperti MRI dan CT, mungkin terbukti berguna dalam menentukan bobot organ tanpa perlu otopsi. Dalam sebuah artikel yang diterbitkan dalam Investigative Radiology , Jackowski dan rekannya menemukan bahwa berat hati dan limpa dapat diperkirakan menggunakan data pencitraan dan perangkat lunak penganalisis volume.
Bahkan, para peneliti menunjukkan bahwa pencitraan tersebut mungkin lebih akurat daripada otopsi dalam menentukan berat hati dan limpa dalam kasus kemacetan (syok) karena tidak ada perubahan dalam volume darah intrahepatik terjadi selama pencitraan. Mereka juga memprediksi lebih banyak janji dalam penggunaan CT untuk menentukan berat organ - CT lebih murah dan lebih mudah digunakan daripada MRI, dan putrifikasi gas dan udara embolisasi membatasi utilitas MRI. Embolized air mengacu pada udara yang terperangkap dalam pembuluh darah dari sistem sirkulasi.
> Sumber:
> Campbell-Thompson ML dkk. Pengaruh Diabetes Tipe 1 pada Berat Pankreas. Diabetologia. 2016; 59: 217-221.
> Grandmaison GL, Clairand I, dan Durigon M. Berat Organ di 684 Autopsi Dewasa: Tabel Baru untuk Populasi Kaukasoid. Ilmu Forensik Internasional. 2001; 119: 149-154.
> Wawancara dengan Patricia Allenby, MD, pada 10/14/2016.
> Wawancara dengan Bradford Hsu, MD, pada 10/16/2016.
> Jackowski C et al. Estimasi Noninvasif Berat Organ oleh Postmortem Magnetic Resonance Imaging dan Multislice Computed Tomography. Radiologi Investigasi. 2006; 41: 572-578.
> Katch V dkk. Kontribusi Volume Payudara dan Berat Badan untuk Distribusi Lemak Tubuh pada Wanita. American Journal of Physical Anthropology. 1980; 53: 93-100.
> Wong JLC, Arango-Viana JC, dan Squires T. Patologi Hati, Hati, dan Limpa pada Pengguna Alkohol dan Obat Kronis. Jurnal Kedokteran Forensik dan Hukum. 2008; 15: 141-147.