Patella bipartit terjadi ketika patella, atau tempurung lutut, terjadi sebagai dua tulang yang terpisah. Alih-alih bergabung bersama di masa kecil, patela tetap terpisah. Patella bipartit biasanya bukan masalah; itu terjadi pada sekitar 2-3% populasi.
The Kneecap
Tempurung lutut - atau diberi nama dengan benar, patella - adalah sejenis tulang yang disebut tulang sesamoid.
Tulang selamoid diselimuti dalam tendon. Patella berada dalam tendon paha depan dan memiliki tiga fungsi penting:
- Ini adalah titik tumpu untuk meningkatkan kekuatan sendi lutut
- Ini melindungi lutut dari trauma
- Ini melumasi permukaan tulang rawan dan memberikan nutrisi untuk sendi lutut
Biasanya, patella terbentuk dari satu pusat osifikasi, tempat yang membentuk tulang dalam perkembangan janin dan anak usia dini. Dalam beberapa, bentuk osifikasi sekunder terbentuk, dan ini mungkin tidak menyatu dengan pusat osifikasi primer. Pada orang-orang ini, patella terbentuk sebagai dua tulang yang terpisah.
Tanda-tanda Bipartite Patella
Kebanyakan orang dengan kondisi ini tidak pernah mengalami gejala apa pun. Namun, pada beberapa orang yang memiliki patela bipartit, jaringan fibrosa yang menghubungkan potongan tulang dapat menjadi meradang dan iritasi. Jaringan yang menghubungkan dua bagian tulang disebut synchondrosis. Gejala - gejala nyeri lutut yang dapat berkembang biasanya adalah akibat dari cedera langsung pada tempurung lutut, atau regangan berulang pada synchondrosis.
Gejala umum patela bipartit yang meradang meliputi:
- Nyeri langsung di tempurung lutut
- Pembengkakan pada synchondrosis
- Berbagai gerakan lutut yang menyakitkan
Patella bipartit paling sering didiagnosis sebagai temuan insidental, yang berarti itu terlihat pada x-ray atau MRI yang dilakukan untuk diagnosis gejala yang tidak terkait dengan tempurung lutut.
Pada orang tanpa gejala terkait patela bipartit, tidak ada lagi yang perlu dilakukan.
Jika orang memiliki gejala yang berhubungan dengan patela bipartit mereka, mereka akan sering melakukan x-rays untuk mengidentifikasi tempurung lutut yang abnormal. MRI dapat membantu untuk menentukan jumlah peradangan di sekitar patela bipartit. Pemindaian tulang adalah tes lain yang dapat digunakan untuk mendeteksi tingkat peradangan di sekitar patela abnormal, meskipun sebagian besar dokter saat ini menggunakan MRI daripada pemindaian tulang.
Pilihan pengobatan
Dalam banyak kasus, tidak ada perawatan yang diperlukan untuk pasien yang didiagnosis dengan patela bipartit. Jika ada gejala yang berkaitan dengan peradangan pada synchondrosis patela bipartit, perawatan dapat dilakukan untuk mencoba menenangkan peradangan tempurung lutut. Perawatan ini mungkin termasuk:
- Istirahat: Membiarkan tempurung lutut beristirahat adalah langkah pertama dalam perawatan, dan seringkali satu-satunya langkah yang diperlukan untuk menyelesaikan gejala-gejala kondisi ini. Istirahat mungkin termasuk imobilisasi lutut dalam posisi sedikit membungkuk untuk mengambil tekanan dari tempurung lutut.
- Aplikasi Es : Mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit sering dicapai dengan aplikasi paket dingin langsung ke bagian depan tempurung lutut.
- Obat-obatan Anti-Peradangan: Obat-obat oral dapat digunakan untuk membantu meringankan rasa sakit dan mengurangi radang. Obat-obatan antiinflamasi nonsteroid yang umum (juga disebut NSAID) digunakan untuk membantu menenangkan kneecap yang teriritasi. Dalam kasus yang lebih parah, suntikan kortison, juga obat anti-inflamasi yang kuat, dapat diberikan untuk membantu mengatasi masalah.
- Kompresi Knee Braces: alat penguat lutut dapat membantu untuk membatasi mobilitas dan mendukung tempurung lutut. Sebuah penguat lutut kompresi patella yang sederhana sering merupakan tipe penyangga yang paling membantu untuk kondisi ini.
Pada beberapa pasien yang mengembangkan gejala persisten sebagai akibat dari patela bipartit mereka, ada pilihan perawatan bedah.
Sebagian besar ahli bedah menyarankan untuk mencoba opsi perawatan non-bedah minimal 6 bulan sebelum mempertimbangkan solusi bedah apa pun. Pembedahan biasanya terdiri dari menghilangkan fragmen tulang yang lebih kecil atau melepaskan otot yang menyisipkan pada potongan tulang yang lebih kecil.
Sumber:
Gaheer RS, dkk. "Manajemen Kontemporer Bipartit Patela" Ortopedi; Vol. 32, No. 11; November 2009. Halaman 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Patela bipartit simtomatik: alternatif pengobatan" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Agustus, 16 (8): 455-61.
Penyingkapan
Konten E-Commerce tidak tergantung pada konten editorial dan kami dapat menerima kompensasi sehubungan dengan pembelian produk Anda melalui tautan di halaman ini.