Kesalahan dapat memengaruhi kesehatan dan hasil Anda
Secara hukum , Anda memiliki hak untuk memperbaiki kesalahan yang Anda temukan dalam catatan medis Anda. Koreksi-koreksi itu disebut dalam undang-undang sebagai "amandemen." Catatan itu sendiri disebut "set catatan yang ditunjuk."
Khususnya, ketika catatan medis ditransfer dari kertas ke digital, ada sejumlah kesalahan yang sedang dibuat. Ulasan dan koreksi Anda benar-benar diperlukan.
Prosedur yang Tepat untuk Memperbaiki Kesalahan Rekam Medis
Setelah Anda memperoleh , kemudian meninjau catatan medis Anda dan telah menemukan kesalahan, Anda akan ingin mengikuti prosedur ini:
1. Tentukan persis apa kesalahan itu dan apakah itu perlu dikoreksi. Kadang-kadang kesalahan hanya tipografi dan mungkin atau mungkin tidak memerlukan koreksi. Namun, setiap informasi yang akan berpengaruh pada diagnosis, pengobatan, atau kemampuan Anda untuk dihubungi, apakah itu dapat mempengaruhi Anda atau kesehatan Anda hari ini atau di masa depan, harus diperbaiki. Selanjutnya, masalah dengan pencurian identitas medis sedang meningkat, sehingga informasi yang menganggap pembayaran, penagihan atau identitas pribadi Anda harus diperbaiki.
Berikut beberapa contohnya:
- Jika ada hasil tes medis, gejala atau keputusan perawatan yang dicatat salah, mereka harus segera diperbaiki. Perawatan Anda dan kesehatan masa depan bisa bergantung pada keakuratannya.
- Jika nomor telepon Anda salah, Anda harus memastikannya segera diperbaiki. Kegagalan untuk melakukannya akan menghasilkan informasi yang salah yang direplikasi.
- Jika catatan mengatakan bahwa janji Anda adalah pukul 2 siang, tetapi Anda tidak pernah melihat dokter sampai pukul 3:30 sore, itu mungkin tidak berpengaruh pada kesehatan masa depan Anda atau kebutuhan informasi penagihan.
- Jika dokter bertemu dengan Anda selama 45 menit, tetapi hanya janji 10 menit yang dicatat, maka kemungkinan tidak perlu diperbaiki. Itu tergantung pada kantor penyedia untuk memperbaikinya. Tetapi jika Anda memiliki janji 10 menit, dan periode waktu yang lebih lama telah dicatat, itu mungkin memengaruhi tagihan Anda dan jumlah uang yang harus Anda bayarkan. Dalam hal ini, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk meminta amandemen pada catatan.
2. Hubungi kantor penyedia atau pembayar untuk menanyakan apakah mereka memiliki formulir yang mereka perlukan untuk membuat perubahan pada rekam medis Anda. Jika demikian, minta mereka untuk mengirim email, faks atau surat pos salinan kepada Anda.
3. Buatlah salinan halaman catatan (s) di mana kesalahan (s) terjadi. Jika itu koreksi sederhana, maka Anda dapat menyerang satu baris melalui informasi yang salah, dan menulis koreksi. Dengan melakukannya dengan cara ini, orang di kantor penyedia akan menemukannya dengan mudah dan dapat mengoreksinya dengan mudah. Jika mereka mengirimi Anda formulir untuk diisi, Anda dapat menancapkan salinan ini ke formulir.
4. Jika koreksi lebih terlibat, Anda mungkin perlu menulis surat yang menguraikan mengapa menurut Anda itu salah dan apa koreksi itu. Jika Anda menulis surat, pastikan Anda memasukkan beberapa dasar-dasar, seperti nama Anda dan tanggal layanan surat Anda, kemudian staple surat Anda ke salinan halaman yang berisi kesalahan. Bersikaplah ringkas, dan tulis koreksi persis seperti yang Anda pikir harus dicatat. Idenya adalah untuk membuatnya sangat mudah bagi catatan penyedia untuk mengubah catatan Anda.
5. Buat salinan dari setiap halaman yang telah Anda satukan untuk dikirim ke provider: formulir yang mereka kirimkan kepada Anda, semua surat yang telah Anda tulis, dan halaman apa pun yang telah Anda tulis.
Kirim surat, kirimkan lewat faks atau kirim permintaan perubahan Anda secara pribadi.
Apa yang terjadi selanjutnya?
Penyedia atau fasilitas harus bertindak atas permintaan Anda dalam 60 hari tetapi dapat memperpanjang hingga 30 hari jika mereka memberikan alasan kepada Anda secara tertulis.
Mereka tidak diharuskan untuk membuat perubahan yang Anda minta. Dalam banyak kasus, mereka akan, karena itu akan menguntungkan Anda dan penyedia. Namun, jika mereka percaya permintaan Anda tidak memiliki pahala, mereka dapat menolak untuk membuat amandemen. Mereka harus memberi tahu Anda tentang keputusan mereka secara tertulis.
Jika mereka menolak untuk mengubah catatan Anda sesuai permintaan Anda, Anda dapat mengirimkan perselisihan formal dan tertulis yang harus ditambahkan ke file Anda.
Jika Anda merasa seolah-olah privasi Anda telah dilanggar selama proses meminta amandemen, pemerintah federal menyediakan prosedur untuk mengajukan keluhan resmi di situs web Departemen Kesehatan dan Layanan Masyarakat AS.
Mengoreksi Catatan yang Disimpan oleh Biro Informasi Medis (MIB)
Biro Informasi Medis adalah organisasi yang memasok informasi kepada perusahaan asuransi kesehatan, asuransi jiwa, dan entitas lain yang memiliki kepentingan dalam kombinasi informasi kesehatan dan informasi kredit Anda.
Untuk memperbaiki catatan MIB Anda, ikuti prosedur yang telah mereka uraikan di situs web mereka. Meskipun pada dasarnya prosedur yang sama yang diuraikan di atas, terminologi mereka berbeda, dan mereka memberikan nomor telepon.