Memperbaiki Kesalahan Bisa Berdampak Pada Diagnosis dan Pengobatan Anda
Apakah Anda tahu bagaimana meninjau catatan medis Anda untuk kesalahan? Penggunaan pencatatan medis elektronik memungkinkan transfer instan informasi medis antara dokter, rumah sakit, pusat pengujian, dan fasilitas lainnya. Aliran informasi yang mudah ini dapat mengabadikan setiap kesalahan yang dimasukkan oleh satu penyedia. Ini menjadi penting bahwa pasien melacak catatan tersebut dan memperbaiki kesalahan yang terjadi
Rekam Medis Mana yang Perlu Ditinjau?
- Catatan dokter dan penyedia lainnya tentang kunjungan Anda
- Hasil tes medis
- Rekaman disimpan oleh pusat pengujian, rumah sakit, atau fasilitas lain yang Anda kunjungi
- Informasi dari Biro Informasi Medis (jika ada catatan semacam itu)
- Tagihan dan kode asuransi
Mungkin sulit untuk mendapatkan semua catatan ini , tetapi itu pasti sebanding dengan masalah sehingga Anda dapat memperbaiki informasi.
Menemukan Kesalahan di Rekam Medis Anda
Contohnya adalah seorang wanita yang mengunjungi dokter perawatan primernya karena benjolan seukuran bola golf di badannya. Dia ditanyai kapan itu muncul dan apakah itu menyakitkan. Meskipun dia mengatakan itu tidak menyakitkan, itu dicatat sebagai menyakitkan. Ini bisa mempengaruhi penentuan apakah benjolan itu kanker atau bukan. Dengan meninjau catatannya dan memperbaiki kesalahan sebelum digunakan dalam diagnosis oleh ahli patologi dan ahli onkologi, dia mungkin mengurangi kemungkinan salah diagnosis.
Jenis Informasi Yang Harus Diperbaiki di Rekam Medis Anda
Anda akan ingin memperbaiki kesalahan yang dapat berdampak pada transaksi masa depan Anda dengan penyedia atau perusahaan asuransi. Ini mungkin berdampak pada perawatan Anda saat ini, asuransi, atau perawatan kesehatan di masa depan. Kesalahan bahkan dapat menyebabkan pencurian identitas medis.
Periksa informasi identifikasi Anda untuk memastikan nama, alamat, nomor telepon, dan data lainnya sudah benar. Laporkan setiap ketidaksesuaian dengan orang yang membuat kesalahan. Minta dia untuk memperbaiki notasi sambil menunggu.
Tinjau catatan apa pun yang diambil tentang rapat Anda untuk memastikan gejala dan hasil tes Anda telah dicatat dengan benar. Sekali lagi, laporkan kesalahan kepada orang yang membuatnya, dan minta dia segera melakukan koreksi. Jika Anda tidak melihatnya melakukan koreksi, kemudian tindak lanjuti nanti untuk memastikan bahwa itu sudah diurus, atau ikuti prosedur yang lebih formal yang digariskan oleh undang-undang HIPAA .
Penagihan asuransi kesehatan harus sejajar dengan layanan yang Anda terima. Anda akan melakukan ini setelah Anda menerima pemberitahuan tagihan dari perusahaan asuransi. Lengkapi layanan yang mereka laporkan dengan layanan pada tanda terima yang diberikan kepada Anda oleh dokter atau kantor fasilitas. Jika mereka salah, laporkan kesalahan ke firma asuransi Anda.
Apa yang Harus Anda Lakukan Jika Kesalahan Rekaman Medis Ditemukan?
Ada beberapa langkah khusus yang harus diambil untuk melakukan koreksi tersebut . Hubungi kantor penyedia atau pembayar untuk menanyakan apakah mereka memiliki formulir yang mereka perlukan untuk membuat perubahan pada rekam medis Anda. Jika demikian, minta mereka untuk mengirim email, faks, atau mengirimkan salinannya kepada Anda.
Informasi dari Biro Informasi Medis dikoreksi melalui prosedurnya sendiri.