Deformitas jari ini dapat menjadi tanda penyakit paru-paru lainnya pada pasien PPOK
Clubbing adalah pembesaran ujung-ujung jari dan kemiringan kuku. Meskipun tidak disebabkan oleh penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), clubbing dapat menjadi tanda kanker paru-paru yang hidup bersama atau gangguan paru-paru lainnya pada pasien dengan PPOK.
Clubbing juga dikenal sebagai jari-jari yang dipukuli, clubbing digital, paku kaca jam, jari-jari drumstick, jari-jari Hippocratic, kuku Hippocratic.
Apa itu Clubbing?
Clubbing kadang-kadang disebut clubbing digital. Dapat mempengaruhi jari-jari dan / atau jari kaki. Ini awalnya memanifestasikan dirinya sebagai spongsi kuku, bersama dengan hilangnya sudut kuku, menyebabkan kuku melengkung ke bawah dan tampak dipukuli. Akhirnya, kuku dan kulit di sekitar kuku menjadi mengkilap dan kuku berkembang menjadi bergerigi.
Menurut National Institutes of Health, berikut adalah gejala umum dari clubbing:
- Ranjang kuku melembut. Kuku mungkin tampak "mengambang" bukannya melekat kuat.
- Kuku membentuk sudut yang lebih tajam dengan kutikula.
- Bagian terakhir jari mungkin tampak besar atau menonjol. Mungkin juga hangat dan merah.
- Paku melengkung ke bawah sehingga terlihat seperti bagian bulat dari sendok yang terbalik.
Clubbing Melalui Sejarah
Beberapa ahli mengatakan bahwa clubbing adalah tanda klinis tertua yang digunakan dalam dunia kedokteran. Dokter Yunani kuno Hippocrates - dianggap sebagai bapak kedokteran - pertama kali mendeskripsikan kelainan bentuk jari ini hampir 2500 tahun yang lalu pada seorang pasien.
Untuk alasan ini, clubbing kadang-kadang disebut sebagai jari Hippocratic.
Apa yang Menyebabkan Clubbing?
Clubbing terjadi ketika ada jaringan ekstra lembut di bawah kuku. Dokter tidak tahu persis mengapa jaringan lunak meningkat, tetapi beberapa berteori bahwa itu ada hubungannya dengan tingkat protein yang merangsang pertumbuhan pembuluh darah.
Clubbing dapat bersifat turun-temurun - yang berarti diturunkan dalam gen - atau dapat diperoleh sebagai gejala perkembangan penyakit. Biasanya, bentuk dan ukuran digit yang tidak normal tidak menimbulkan masalah, tetapi bisa menjadi tanda penyakit.
Kebanyakan orang dengan clubbing telah memperoleh clubbing bilateral, yang mempengaruhi kedua tangan atau kedua kaki.
Clubbing biasanya terlihat pada individu yang memiliki penyakit paru-paru atau kardiovaskular, seperti:
- Kanker paru-paru (penyebab paling umum dari clubbing)
- Fibrosis pulmonal interstisial
- Abses paru-paru
- Tuberkulosis paru-paru
- Limfoma pulmonal
- Gagal jantung kongestif
- Endokarditis infektif
- Penyakit jantung bawaan sianotik
- Bronkiektasis
- Cystic fibrosis
Berikut ini adalah beberapa penyakit lain di mana clubbing mungkin ada:
- Penyakit radang usus
- Sirosis hati
- Neoplasma gastrointestinal
- Penyakit celiac
- Disentri
- Penyakit kuburan
- Kelenjar tiroid yang terlalu aktif
- Jenis kanker lainnya, termasuk liver, gastrointestinal atau limfoma Hodgkin
Clubbing dan COPD
Mayoritas pasien PPOK tidak mengalami clubbing. Ketika mereka melakukannya, dokter mencari penyebab lain, seperti kanker paru-paru atau gangguan paru-paru lainnya.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memerhatikan Clubbing
Jika Anda memperhatikan bahwa jari-jari Anda adalah clubbing, hubungi dokter Anda untuk evaluasi.
Clubbing dapat didiagnosis dengan pengukuran sederhana. Meskipun clubbing itu sendiri tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan, seringkali itu akan dikaitkan dengan gejala lain yang mungkin menjadi bagian dari kondisi kesehatan tertentu.
> Sumber:
> Sarkar M., Mahesh, DM dan Madabhavi, I. clubbing digital. Paru India. 2012 Okt-Des; 29 (4): 354–362.
> Sekilas tentang gangguan kuku. UpToDate. 4 Januari 2016.
> Clubbing jari tangan atau kaki. MedlinePlus. 21 April 2015.
> Clubbing. Versi Konsumen Manual Merck.
> Evaluasi Penderita Pulmonari. Versi Profesional Manual Merck.