Penggunaan stimulan untuk membantu mengatasi efek chemobrain
Ketika Linda W. menyelesaikan putaran kemoterapi terakhirnya untuk mengobati kanker payudara, dia berharap untuk memiliki kehidupan yang normal, bebas kanker lagi. Sekitar setahun setelah menyelesaikan pengobatan, Linda mulai mengalami masalah dengan ingatan dan konsentrasinya. Korban kanker berusia 51 tahun ini membandingkan kesulitan dengan kecacatan belajar yang tiba-tiba.
"Butuh waktu dua kali lebih lama untuk melakukan tugas-tugas sederhana, seperti menyeimbangkan buku cek atau kertas arsip di kantor. Saya akan membaca sesuatu dan harus membaca ulang informasi itu beberapa kali karena saya tidak ingat apa yang saya baca."
Gejala Linda konsisten dengan apa yang umumnya dikenal sebagai chemobrain , penurunan kognitif atau disfungsi yang dialami oleh banyak pasien kanker setelah dirawat dengan kemoterapi. Namanya, "chemobrain" bisa menyesatkan. Beberapa penelitian menunjukkan penurunan kognitif setelah pengobatan kanker, namun, banyak ahli yang waspada menjepit kemoterapi sebagai penyebab tunggal. Masih sangat diperdebatkan di komunitas medis profesional, karena ada beragam teori tentang "chemobrain" dan kemungkinan penyebabnya. Penelitian lebih lanjut tentu diperlukan untuk lebih memahami bagaimana kanker dan perawatan kanker mempengaruhi otak. Hari ini, kita tahu bahwa beberapa pasien telah menderita disfungsi kognitif setelah dirawat dengan kemoterapi, tetapi memiliki sedikit bukti konkrit mengenai penyebabnya.
Sebelum temuan penelitian saat ini, dokter sering menolak gejala kognitif seperti kehilangan ingatan, kesulitan konsentrasi, dan kehilangan fokus sebagai stres emosional yang disebabkan oleh kanker dan efek dari proses penuaan yang normal. Pasien dibiarkan tanpa jawaban dan membantu untuk gejala kognitif yang mereka alami.
Saat ini, pasien masih memiliki sedikit jawaban, tetapi beberapa dokter mengatasi gejala mereka dengan merekomendasikan terapi dan obat-obatan farmasi.
Tidak ada pengobatan yang disetujui atau spesifik untuk disfungsi kognitif setelah pengobatan kanker, beberapa dokter telah meresepkan stimulan yang digunakan untuk mengobati gangguan hiperaktivitas perhatian-perhatian (ADHD) untuk membantu pasien meningkatkan fokus dan konsentrasi mereka. Linda diresepkan dosis rendah Adderall (amphetamine, dextroamphetamine campuran garam) dan obat telah membantunya dengan fokus dan konsentrasi. "Saya tahu ketika saya lupa untuk mengambil cucu saya latihan bisbol saya, saya tidak bisa terus seperti itu lagi. Dokter saya meresepkan saya Adderall dan itu sangat membantu saya. Saya merasa dekat dengan diri saya yang lama karena saya mungkin bisa Saya masih berjuang sesekali, tetapi siapa yang tidak? ".
Gejala chemobrain, atau defisit kognitif, mirip dengan gejala ADHD. Kesulitan berkonsentrasi, kehilangan fokus, dan memiliki masalah dengan memori juga diamati pada anak-anak dan orang dewasa dengan ADHD. Stimulan bekerja dengan mengubah tingkat neurotransmiter di otak, terutama dopamin dan norepinefrin. Penting untuk dicatat bahwa stimulan tidak akan menyembuhkan chemobrain, atau bahkan gangguan perhatian defisit.
Mereka hanya meringankan gejala-gejala kondisi. Ini seperti seseorang yang mengkonsumsi obat dingin OTC ketika mereka kedinginan. Obat dingin meredakan gejala, seperti batuk dan pilek, tetapi tidak menyembuhkan pilek.
Sementara chemobrain menjadi lebih diterima secara luas dan diakui dalam komunitas medis, beberapa dokter masih tidak mengakui keberadaannya dan mungkin tidak mau atau enggan meresepkan obat, seperti stimulan, untuk meredakan gejala. Beberapa dokter mungkin juga mengenali penurunan kognitif setelah perawatan, tetapi tidak mau meresepkan stimulan, karena mereka adalah zat yang dikendalikan.
Efek Samping Stimulan
Ada beberapa stimulan yang dapat diresepkan oleh dokter Anda.
Adderall, Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate), Concerta (methylphenidate HCl), Dexedrine (dextroamphetamine sulfate), dan Ritalin methylphenidate hydrochloride adalah stimulan yang paling sering diresepkan. Setiap stimulan memiliki efek samping yang unik, tetapi secara umum, stimulan dapat menyebabkan sakit kepala, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan, sakit perut, insomnia, dan kegelisahan. Banyak dari efek samping ini hilang dengan penggunaan yang berkelanjutan. Kebanyakan orang sehat mentoleransi stimulan dengan baik pada dosis yang tepat, tetapi Anda mungkin harus mencoba beberapa stimulan yang berbeda sebelum Anda menemukan satu yang bekerja paling baik untuk Anda.
Siapa yang Tidak Harus Mengambil Stimulan
Stimulan tidak aman untuk dikonsumsi semua orang. Jika Anda menderita kondisi berikut, Anda seharusnya tidak menggunakan stimulan:
- kecemasan sedang sampai berat; kecemasan, kegelisahan, dan agitasi dapat meningkat dengan penggunaan obat-obatan ini.
- glaukoma
- tiroid yang terlalu aktif
- tekanan darah tinggi yang tidak diobati atau tidak terkontrol
- riwayat psikosis atau peristiwa atau episode psikotik
- penyakit arteri koroner
Orang yang menggunakan MAOI juga tidak boleh diresepkan stimulan.
Beberapa obat dapat membawa peringatan untuk orang dengan kondisi lain yang tidak terdaftar di sini. Penting bagi Anda untuk memberikan riwayat medis pribadi / keluarga yang lengkap kepada dokter Anda untuk menentukan apakah stimulan aman untuk Anda.
Apakah Stimulan Adiktif?
Stimulan dapat membentuk kebiasaan dan membuat ketagihan. Jika Anda diresepkan stimulan, jangan tiba-tiba berhenti meminumnya tanpa persetujuan dokter Anda. Menghentikan obat Anda tiba-tiba dapat menyebabkan gejala penarikan. Untuk meringankan gejala penarikan, dokter Anda mungkin akan mengurangi dosis Anda secara perlahan untuk menghentikan Anda dari obat-obatan Anda.
Disarankan bahwa mereka yang memiliki riwayat atau penyalahgunaan obat atau alkohol atau tipe kepribadian yang adiktif, hindari mengambil obat stimulan. Obat-obatan ini dianggap sebagai zat yang dikendalikan karena dapat menyebabkan ketagihan dan beberapa jenis dapat disalahgunakan.
Sumber:
Informasi Adderall dan Adderall XR (amphetamine). Informasi Keselamatan Obat Pasca Pasca untuk Pasien dan Penyedia. Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS.
Kemo Brain. The American Cancer Society
Panduan Pengobatan Vyvanse (lisdexamfetamine dimesylate). Informasi Keamanan Obat untuk Konsumen.