Gambaran Umum Pilihan Berbahaya dan Aman
Mempelajari bahwa putra Anda (atau dalam keadaan yang jarang terjadi, putri Anda) menderita hemofilia (atau gangguan perdarahan lain) dapat mengubah kehidupan, terutama jika tidak ada riwayat keluarga dengan kondisi ini. Banyak pertanyaan mungkin berputar-putar di kepala Anda. Sebuah pertanyaan umum yang didengar di klinik hemofilia pediatrik adalah, "Bisakah dia tetap berolahraga?" Jawaban singkatnya adalah ya , tetapi ada beberapa hal yang perlu dipertimbangkan.
Meskipun perdarahan spontan paling sering terjadi pada hemofilia berat, perdarahan dengan cedera meningkat pada semua bentuk hemofilia. Ini adalah kekhawatiran terbesar ketika anak-anak dengan hemofilia bermain olahraga, terutama dalam olahraga dengan olahraga kontak (basket) atau tabrakan (sepak bola). Meskipun ada kekhawatiran dalam olahraga tertentu, aktivitas fisik dianjurkan untuk semua pasien dengan hemofilia. Ini termasuk berpartisipasi dalam kelas pendidikan jasmani di sekolah, dengan pembatasan yang sesuai. Berada dalam kondisi fisik yang baik dapat mencegah cedera dan episode perdarahan. Namun, risiko dan manfaat dari setiap jenis aktivitas fisik harus ditimbang dengan hati-hati.
Ada banyak faktor yang menentukan apakah anak Anda dapat berpartisipasi dalam olahraga atau olahraga apa yang aman bagi anak Anda untuk bermain. Ini termasuk:
- Tingkat keparahan hemofilia anak Anda: Pasien yang terkena dampak lebih parah lebih cenderung mengalami episode perdarahan akibat cedera olahraga. Keluarga anak-anak dengan hemofilia berat cenderung mengenali perdarahan sekunder akibat cedera dini dan memperlakukan secara agresif. Penting bagi keluarga dengan anak-anak yang lebih mudah terkena dampak untuk waspada dan memulai pengobatan sesegera mungkin.
- Jumlah episode perdarahan / kondisi sendi: Pendarahan sendi menyebabkan kerusakan pada sendi itu sendiri, meningkatkan risiko perdarahan tambahan. Penting untuk mempertimbangkan sendi mana yang lebih mungkin terluka selama olahraga. Jadi, jika sendi target anak Anda adalah sikunya yang dominan, mungkin tenis bukanlah pilihan terbaik.
- Tingkat aktivitas: Seiring bertambahnya usia, intensitas olahraga juga meningkat. Bola basket dianggap sebagai olahraga yang relatif aman untuk anak-anak kecil tetapi mungkin perlu evaluasi ulang jika anak Anda berpartisipasi di tim sekolah menengah universitas karena kemungkinan cedera meningkat.
- Pendarahan terbaru: Penting untuk mendiskusikan dengan tim pengobatan hemofilia Anda ketika aman untuk melanjutkan olahraga setelah episode perdarahan. Meningkatkan aktivitas fisik terlalu cepat setelah suatu kejadian dapat menyebabkan perdarahan berulang dan / atau kerusakan sendi.
The National Hemophilia Foundation memeringkat olahraga / aktivitas fisik dari 1 hingga 3 berdasarkan risiko. Ini sering juga digunakan untuk jenis gangguan pendarahan lainnya seperti gangguan fungsi trombosit. Contohnya adalah sebagai berikut:
Kategori 3: Berbahaya
Kegiatan ini TIDAK dianjurkan untuk siapa pun dengan hemofilia. Olahraga ini memiliki risiko perdarahan yang signifikan dan mengancam jiwa.
- Bersepeda BMX
- tinju
- angkat daya
- rodeo
- sepak bola
- hoki
Kategori 2.5: Sedang hingga Berbahaya
- baseball
- bola basket
- cheerleader
- skateboarding
- softball
Kategori 2: Risiko Sedang
- aerobik
- menari
- tali lompat
- mendayung / kru
- tenis
Kategori 1.5: Risiko Aman hingga Sedang
- pelatihan sirkuit
- pilates
- pekerjaan yg membosankan
- angkat berat (pelatihan ketahanan, bukan daya angkat)
Kategori 1: Aman
- mesin elips
- golf
- mendaki
- renang
- Tai Chi
Jika anak Anda dengan hemofilia ingin berolahraga, penting untuk memasukkan tim perawatan hemofilia Anda dalam keputusan. Untuk beberapa olahraga ada modifikasi yang bisa dilakukan untuk mengurangi risiko pendarahan. Misalnya, ketika bermain baseball / softball, disarankan untuk memakai helm (sepanjang waktu, tidak hanya dengan memukul) dan untuk menghindari meluncur ke pangkalan. Demikian pula helm harus dipakai saat mengendarai sepeda / skuter atau skating. Solusi potensial untuk olahraga berisiko tinggi (bukan kategori 3, yang tidak pernah direkomendasikan) untuk pasien dengan hemofilia berat adalah waktu pengobatan faktor profilaksis sesaat sebelum aktivitas olahraga.
Pasien dengan hemofilia ringan sampai sedang mungkin perlu memulai infus faktor profilaksis, terutama selama musim olahraga mereka.
Untuk informasi lebih lanjut: The National Hemophilia Foundation telah mempublikasikan brosur tentang subjek yang disebut Playing It Safe, yang membahas subjek ini yang jauh lebih detail.