Hampir semua wanita mengalami beberapa gejala pramenstruasi dalam satu atau dua minggu sebelum menstruasi mereka. Tetapi pada sekitar 40% wanita, gejalanya cukup signifikan untuk menegakkan diagnosis Premenstrual Syndrome atau Premenstrual Dysphoria Disorder .
Ada beberapa opsi perawatan untuk PMS / PMDD. Jenis perawatan yang tepat untuk Anda tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda.
Jika Anda hanya mengalami PMS ringan, Anda mungkin merasa lebih baik hanya dengan perubahan gaya hidup tetapi jika Anda mengalami PMS atau PMDD yang parah, Anda mungkin memerlukan obat atau perawatan lain.
Opsi Perawatan Baris Pertama
Semua wanita dapat memperoleh manfaat dari rekomendasi berikut tetapi wanita dengan diagnosis PMS / PMDD harus mengikuti perubahan gaya hidup dasar ini:
- Kurangi konsumsi alkohol
- Kurangi asupan kafein
- Hilangkan makanan tinggi karbohidrat glikemik (roti putih, nasi putih, pasta, manisan)
- Makan karbohidrat rendah glisemik kompleks (biji-bijian, beras merah, pasta gandum, buah)
- Olahraga harian
Jika perubahan gaya hidup tidak memadai dalam meredakan gejala Anda, Anda mungkin ingin mencoba opsi pengobatan lain sebelum berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mendiskusikan terapi farmakologis. Ada banyak terapi alternatif yang mengklaim bermanfaat
Berikut ini adalah daftar terapi medis komplementer dan alternatif yang penelitian klinis telah menunjukkan mungkin memiliki beberapa manfaat.
- Perawatan perilaku kognitif (konseling)
- Refleksologi
- Kalsium karbonat 1200 mg setiap hari
- Buah berry suci (Vitex agnus castus) 20 mg setiap hari
Bagaimana Jika Perawatan Garis-Pertama Tidak Membantu?
Jika Anda mengalami PMS parah atau gejala PMS ringan Anda tidak membaik setelah mencoba beberapa pilihan perawatan lini pertama ini, Anda mungkin perlu memulai atau menambahkan obat lain.
Obat-obatan ini bekerja dengan mempengaruhi kadar hormon Anda dan / atau bahan kimia otak Anda yang bertanggung jawab atas gejala PMS.
Kontrasepsi Oral Gabungan
- Pil menekan ovulasi Anda. Ini dianggap membantu "menyeimbangkan" perubahan hormon pada fase luteal atau pramenstruasi.
- Semoga bekerja paling baik jika gejalanya kebanyakan fisik.
- Mungkin yang terbaik untuk wanita dengan gejala ringan hingga sedang.
Continous atau Luteal Phase Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
- Perubahan hormon yang terjadi pada fase luteal atau pramenstruasi dapat menurunkan fungsi serotonin neurotransmitter Anda. Ini dapat menyebabkan gejala seperti depresi, kecemasan, dan iritabilitas.
- Dapat diambil hanya selama fase luteal dari siklus hari 14 sampai periode Anda dimulai
- Memberi bantuan gejala dalam 1-2 hari
- Mulai dengan dosis yang lebih rendah dan dapat ditingkatkan jika diperlukan
- Mungkin yang terbaik untuk wanita dengan sebagian besar gejala yang berhubungan dengan suasana hati atau PMS / PMDD yang parah
Patch Estradiol dan Progestin Oral atau Mirena
- Perawatan hormon lini kedua jika pil KB tidak berfungsi
GnRH Analog dan Terapi Penggantian Hormon Add-Back
- Baris ketiga perawatan hormonal.
- GnRH adalah hormon suntik yang menekan ovulasi.
- Menyebabkan keadaan "menopause seperti" sementara
- Terapi penggantian hormon diberikan untuk mencegah keropos tulang dan beberapa gejala menopause
Total Abdominal Histerektomi Dengan Terapi Penggantian Hormon Termasuk Testosteron
- Ini adalah pilihan terakhir
- Dapat dipertimbangkan jika semua pilihan pengobatan lainnya telah gagal pada wanita dengan PMS / PMDD parah
- Setelah rahim dan indung telur Anda diangkat, Anda tidak akan bisa hamil lagi
Tujuan keseluruhan perawatan adalah membuat Anda merasa lebih baik dengan intervensi sesedikit mungkin. Jangan frustrasi jika perawatan lini pertama tidak membantu. Ini sering membutuhkan kombinasi modifikasi gaya hidup dan obat-obatan untuk membantu meringankan gejala PMS Anda.
Ingat bahwa pendekatan integratif paling berhasil untuk menenangkan monster PMS / PMDD.
Johnson S. Premenstrual Syndrome, Premenstrual Dysphoric Disorder, dan Beyond.Obstetrics and Gynecology 2004; 104: 845-859
American Congress of Obstetricians and Gynecologist Practice Bulletin Nomor 15. Premenstrual Syndrome. April 2000
Royal College of Obstetricians dan Gynecologists Green-top Guideline Nomor 48. Manajemen Premenstrual Syndrome. Desember 2007