Jika Anda mengalami pendarahan yang berbeda dari periode reguler Anda, Anda mungkin sangat khawatir.
Setelah Anda terbiasa dengan pola siklus reguler Anda, setiap pendarahan yang terjadi di luar periode normal Anda dapat mengganggu ketenangan.
Pendarahan tidak teratur dulu disebut perdarahan uterus disfungsional. Tetapi dengan terminologi diagnostik baru di tempat, para ahli merekomendasikan bahwa istilah perdarahan uterus disfungsional berubah menjadi perdarahan uterus abnormal.
Apa itu Perdarahan Rahim yang Tidak Normal?
Perdarahan uterus abnormal adalah gangguan siklus menstruasi. Pendarahan apa pun yang berada di luar menstruasi siklik biasa Anda dianggap sebagai perdarahan uterus abnormal. Setiap perubahan dalam jumlah atau durasi periode Anda juga dianggap sebagai perdarahan uterus abnormal. Perdarahan uterus abnormal dapat berkisar dari hari cahaya acak bercak sampai 10 hari perdarahan berat menggantikan aliran menstruasi normal Anda.
Selama tahun-tahun reproduksi Anda, ada kemungkinan Anda akan mengalami beberapa jenis perdarahan uterus yang abnormal setidaknya sekali. Perdarahan uterus abnormal yang terjadi hanya sekali biasanya tidak menunjukkan masalah mendasar yang signifikan. Jika Anda mengalami perdarahan abnormal selama 3 bulan berturut-turut, kemungkinan besar Anda memiliki masalah mendasar yang menyebabkan pendarahan.
Jika Anda baru mulai menstruasi atau jika Anda dalam beberapa tahun terakhir dari siklus menstruasi Anda yang teratur atau perimenopause, Anda berada pada peningkatan risiko mengalami perdarahan uterus abnormal.
Membuat Diagnosis
Diagnosis perdarahan uterus abnormal didasarkan pada keluhan Anda tentang perubahan menstruasi Anda. Ada empat variabel utama yang menggambarkan menstruasi:
Berapa banyak kamu berdarah?
Berapa hari Anda berdarah?
Seberapa sering Anda berdarah?
Seberapa teratur interval antara periode Anda?
Apa yang Anda laporkan sebagai perubahan dalam jumlah, durasi, frekuensi, dan keteraturan menstruasi Anda adalah informasi yang digunakan oleh penyedia layanan kesehatan Anda untuk membuat diagnosis perdarahan uterus abnormal.
Daftar keluhan Anda akan membantu penyedia layanan kesehatan Anda mulai mencari tahu apa penyebab perdarahan uterus abnormal Anda.
Jenis Perdarahan Uterus Abnormal
Di sinilah hal-hal bisa menjadi sedikit membingungkan. Hingga baru-baru ini, kami akan memberikan diagnosis berdasarkan deskripsi perdarahan saja. Anda masih dapat melihat istilah-istilah ini digunakan oleh penyedia layanan kesehatan Anda atau dalam pencarian internet Anda. Sebelum saya menjelaskan terminologi yang direkomendasikan baru-baru ini saya akan meninjau beberapa istilah yang dulu populer yang sekarang direkomendasikan oleh para ahli seharusnya hanya digunakan untuk tujuan penelitian.
Terminologi yang kedaluwarsa
- Menorrhagia: Istilah ini digunakan untuk menggambarkan suatu periode dengan aliran yang lebih berat dari biasanya. Menurut definisi lebih dari 80 ml kehilangan darah menstruasi selama periode Anda.
- Metrorrhagia: Istilah ini menggambarkan perdarahan yang terjadi di antara periode reguler Anda.
- Menometrorrhagia: Istilah ini menggambarkan kombinasi dari periode yang berat dan perdarahan antar periode.
- Perdarahan uterus disfungsional: Istilah ini digunakan jauh lebih umum daripada pendarahan uterus abnormal sebagai diagnosis. Para ahli menyarankan agar istilah ini tidak lagi digunakan sama sekali
Istilah-istilah berikut menggambarkan frekuensi pendarahan Anda.
- Polymenorrhea: Istilah ini menggambarkan suatu periode yang datang lebih sering daripada setiap 21 hari.
- Oligomenore: Istilah ini menjelaskan periode yang datang pada interval yang lebih besar daripada setiap 35 hari.
Terminologi Saat Ini
Sistem klasifikasi baru telah diperkenalkan yang menggunakan diagnosis payung perdarahan uterus abnormal atau AUB.
Tergantung pada kualitas pendarahan AUB maka selanjutnya didefinisikan sebagai:
- Perdarahan uterus abnormal dengan perdarahan menstruasi yang berat (AUB / HMB)
- Perdarahan uterus abnormal dengan perdarahan antar periode (AUB / IMB)
Setelah Anda menjalani pengujian dan evaluasi tambahan, penyedia layanan kesehatan Anda akan dapat menentukan penyebab perdarahan Anda dan selanjutnya dapat mengklasifikasikan Anda sebagai pendarahan abnormal karena:
Penyebab struktural (perubahan pada rahim Anda):
- Polip (AUB-P)
- Adenomiosis (AUB-A)
- Leiomyoma (AUB-L)
- Keganasan dan hiperplasia (AUB-M)
Penyebab nonstruktural:
- Coagulopathy (AUB-C) - pendarahan abnormal karena kondisi perdarahan yang mendasari
- Disfungsi Ovulasi (AUB-O) - pendarahan abnormal karena Anda tidak berovulasi secara teratur
- Endometrial (AUB-E) - pendarahan abnormal karena masalah dengan lapisan rahim Anda seperti infeksi
- Iatrogenik (AUB-I) - pendarahan abnormal karena obat yang Anda minum
- Belum ditentukan (AUB-N) - penyedia layanan kesehatan Anda tidak dapat menemukan alasan yang mendasari untuk pendarahan abnormal Anda
Seperti yang Anda lihat, ada banyak penyebab pendarahan abnormal. Jika Anda mengalami perdarahan uterus yang abnormal, Anda harus mendiskusikan gejala dan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda karena perubahan menstruasi Anda sering merupakan tanda kondisi yang mendasarinya.
Perdarahan uterus abnormal yang berat dan / atau sering juga dapat menyebabkan Anda menjadi anemia. Anemia yang disebabkan oleh kehilangan darah kronis membuat Anda lelah dan lemah. Dengan kehilangan darah yang signifikan, Anda mungkin mengalami sesak napas dan / atau jantung berdebar, pingsan, atau nyeri dada saat tubuh Anda mencoba untuk mengkompensasi anemia Anda. Ini memberi tekanan yang signifikan pada jantung Anda dan bisa sangat berbahaya bagi Anda jika Anda memiliki penyakit kardiovaskular yang mendasari.
Diperbarui oleh Andrea Chisholm MD
> Sumber:
> American Congress of Obstetricians and Gynecologists (2012) Diagnosis Abnormal Uterine Bleeding pada Wanita Usia Reproduksi (Praktik Bulletin # 128) https://www.acog.org/-/media/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins ---- Gynecology / pb128.pdf? Dmc = 1 & ts = 20160221T2213468711