Kondisi yang paling akan dialami sebelum dewasa
Kita sering menganggap tonsilitis sebagai salah satu ritus peralihan yang dilalui anak-anak bersama cacar dan kawat gigi. Meskipun kondisi ini sering terjadi selama masa prasekolah hingga remaja pertengahan, hal ini dapat terjadi kapan saja dalam kehidupan.
Cara tonsilitis didiagnosis dan diobati telah sangat berubah dalam 30 tahun terakhir. Sekarang ada tes cepat yang dapat membantu kita menentukan infeksi lebih cepat dan obat yang lebih baru mampu mengatasi bakteri resisten.
Dengan itu dikatakan, tingkat tonsilektomi (operasi pengangkatan amandel) sebenarnya telah meningkat sejak tahun 1970-an, menurut sebuah studi dari Mayo Medical School College of Medicine.
Memahami Tonsilitis
Amandel Anda adalah bagian dari sistem limfatik, yang bertanggung jawab untuk menghilangkan racun dan mikroorganisme berbahaya (termasuk virus dan bakteri) dari tubuh Anda. Amandel Anda bekerja dengan menjebak partikel yang dihirup dan mengirimkannya ke sistem limfatik untuk dinetralisir.
Ada tiga pasang amandel di tubuh Anda:
- Amandel pharyngeal , juga dikenal sebagai adenoid, terletak di atap mulut Anda di dekat tempat hidung Anda terhubung ke tenggorokan Anda
- Amandel yang terletak di belakang lidah
- Palatine amandel yang terletak di belakang tenggorokan
Tonsilitis terjadi ketika virus atau bakteri masuk ke mulut atau hidung dan terperangkap oleh amandel. Ketika terjadi, sistem kekebalan akan menargetkan dan menyerang penjajah dan memicu respons peradangan , menyebabkan demam dan pembengkakan.
Tonsilitis adalah umum, dengan kebanyakan orang mengalami setidaknya satu episode sebelum dewasa, dan itu sangat menular. Hal ini paling sering terlihat pada anak-anak berusia lima hingga 15 tahun, tetapi dapat juga terjadi antara usia 15 dan 25 tahun. Risiko ini cenderung menurun seiring bertambahnya usia seseorang.
Penyebab
Mayoritas kasus tonsilitis disebabkan oleh virus, sementara di mana saja dari lima persen hingga 40 persen diyakini disebabkan oleh bakteri.
Beberapa penyebab viral yang lebih umum termasuk:
- Virus dingin (termasuk rhinovirus dan adenovirus)
- Mononukleosis menular
- Cytomegalovirus (CMV)
- Virus Epstein-Barr (EBV)
- Virus herpes simplex (HSV)
- Campak
Penyebab bakteri yang paling umum termasuk:
- Staphylococcus aureus (termasuk MRSA )
- Batuk rejan (pertusis)
- Pneumonia bakteri
- Streptococcal pyogenes (radang tenggorokan)
Penyebab non-infeksi tonsil yang bengkak lebih jarang tetapi mungkin termasuk kanker amandel dan tonsil yang samar .
Gejala
Gejala tonsilitis cenderung muncul dengan cepat dan sembuh dalam waktu tiga hingga 14 hari, seringkali tanpa pengobatan. Tanda dan gejala mungkin termasuk:
- Menelan yang menyakitkan (odynophagia)
- Kesulitan menelan (disfagia)
- Peradangan dan pembesaran amandel
- Kantong atau bercak putih pada amandel (eksudat tonsil)
- Kelenjar getah bening yang membengkak, sebagian besar di sekitar leher ( limfadenopati )
- Demam
- Sakit kepala
- Kelelahan
- Bintik-bintik merah atau ungu kecil di atap mulut Anda (petechiae)
Gejala dapat bervariasi berdasarkan jenis virus atau bakteri yang terlibat, serta usia dan kesehatan individu. Sementara sebagian besar kasus tonsilitis akut - yang berarti mereka muncul dan sembuh dengan cepat - mereka juga bisa berulang (kambuh beberapa kali per tahun) atau kronis (berlangsung selama lebih dari tiga bulan).
Diagnosa
Diagnosis tonsilitis didasarkan pertama pada pemeriksaan fisik dan tinjauan riwayat kesehatan Anda. Dalam kasus-kasus di mana ada gejala radang tenggorokan (demam, eksudat tonsil, pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar leher, dan tidak ada batuk), dokter akan mengambil swab tenggorokan Anda dan memilikinya di laboratorium untuk mengkonfirmasikan adanya radang bakteri Hasil lab biasanya memakan waktu antara 24 dan 48 jam.
Tes genetik yang lebih cepat dan baru dapat digunakan dan, meskipun sedikit kurang sensitif dibandingkan dengan kultur tenggorokan, dapat mengembalikan hasil hanya dalam 10 menit.
Perawatan
Gejala tonsilitis cenderung lebih mengganggu daripada serius dan biasanya memerlukan sedikit intervensi medis.
- Jika Anda memiliki viral tonsilitis , perawatan akan difokuskan untuk menghilangkan rasa sakit dan demam dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen). Obat resep, termasuk antivirus, biasanya tidak diresepkan.
- Sebaliknya, tonsilitis bakteri umumnya diobati dengan antibiotik. Penisilin dan amoxicillin adalah standar, pilihan lini pertama, meskipun eritromisin dan antibiotik yang lebih baru seperti linezolid dapat digunakan dalam kasus resistensi obat. Gejala amandel biasanya hilang dalam beberapa 24 jam setelah memulai perawatan.
Jika amandel sangat besar sehingga mengganggu pernapasan, dokter mungkin akan meresepkan obat kortikosteroid oral (steroid) untuk membantu mengurangi ukurannya. Namun, steroid apa pun harus digunakan dengan hati-hati karena efek sampingnya yang signifikan.
Operasi amandel
Jika Anda memiliki tonsilitis kronis atau berulang yang memengaruhi kualitas hidup Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan tonsilektomi . Ada beberapa metode untuk melakukan operasi ini, di antaranya ultrasonic scalpels, pisau bedah plasma frekuensi tinggi, kauterisasi listrik, dan bedah "pisau dingin" tradisional.
Meskipun tonsilektomi relatif umum dan aman, penting untuk membahas risiko dan manfaat operasi dengan dokter Anda.
Home Remedies to Try
Apakah Anda diberi perawatan atau tidak, ada pengobatan rumah yang dapat meringankan banyak gejala tonsilitis. Selain menggunakan pereda nyeri over-the-counter, coba:
- Menghirup cairan hangat seperti teh atau kaldu
- Minum cairan dingin atau mengisap es loli
- Mengisap pelega tenggorokan anestesi atau menggunakan semprotan tenggorokan yang mengandung benzocaine
- Berkumur dengan larutan 1/2 sendok teh garam dikombinasikan dengan delapan ons air hangat
- Menempatkan kompres dingin atau kompres es di leher Anda
- Gunakan humidifier kabut dingin
Penting untuk dicatat bahwa aspirin harus dihindari pada anak-anak dengan infeksi virus karena peningkatan risiko sindrom Reye , peradangan otak dan hati yang berpotensi mengancam jiwa.
Komplikasi Terkait
Sangat penting untuk diingat bahwa sebagian besar kasus tonsilitis hilang dengan sendirinya tanpa menyebabkan masalah berlama-lama. Namun, kasus yang serius atau berulang dapat menyebabkan komplikasi seperti otitis media (infeksi telinga bagian tengah) atau abses peritonsillar (pembentukan kantong berisi nanah dekat amandel).
Amandel terkadang bisa menjadi sangat bengkak sehingga mengganggu pernapasan dan menelan. Ini dapat menyebabkan kondisi yang lebih serius yang dikenal sebagai apnea tidur obstruktif .
Sleep apnea adalah suatu kondisi di mana seseorang berhenti bernafas untuk jangka waktu singkat saat tidur. Hal ini dapat menyebabkan kelelahan siang hari, depresi, perubahan suasana hati, dan lainnya, masalah kesehatan yang lebih serius seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Obstructive sleep apnea juga merupakan indikasi utama untuk tonsilektomi pada orang dengan tonsilitis kronis atau berulang.
Satu Kata Dari
Jika seseorang di keluarga Anda menderita tonsilitis, sebaiknya isolasi orang itu dan jaga orang lain, terutama anak-anak, jauh sampai gejala teratasi. Jika Anda merawat anggota keluarga, cuci tangan setelah menyentuh mereka dan pertimbangkan untuk mengenakan masker wajah jika ada batuk atau bersin. Jangan biarkan seorang anak pergi ke sekolah sampai dia sembuh total dan tidak lagi menular.
> Sumber:
> Erickson, B .; Larsen, D .; St. Sauver, J. et al. "Perubahan insidensi dan indikasi tonsilektomi dan adenotonsilektomi, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Tonsilitis dan sakit tenggorokan pada anak-anak." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol Head Neck Surg. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110