Polip hidung adalah pertumbuhan yang dihasilkan dari selaput lendir yang meradang di sinus dan saluran hidung. Mereka dapat memperpanjang ke pembukaan lubang hidung, atau bahkan ke daerah tenggorokan dan dapat memblokir saluran hidung.
Polip hidung sering dikaitkan dengan penyakit kronis lainnya dan cenderung berlangsung untuk jangka waktu yang lama. Mereka bahkan dapat tumbuh kembali setelah perawatan medis atau operasi pengangkatan.
Penyakit yang Berhubungan Dengan Nasal Polip
Polip hidung dapat terjadi bersama dengan banyak penyakit pernapasan lainnya, seperti rinitis alergi , sinusitis kronis (karena infeksi bakteri dan jamur), asma , dan alergi aspirin . Tampaknya polip hidung lebih sering terjadi pada orang dengan rinitis non-alergi dan asma non-alergi, daripada jenis alergi dari kondisi ini.
Polip hidung juga bisa menjadi tanda penyakit immunodeficiency. Sebagai contoh, polip hidung pada anak-anak dapat menjadi tanda fibrosis kistik. Immunodeficiencies lain, seperti tardive ciliary primer, sindrom Churg-Strauss, defisiensi IgA selektif, dan immunodeficiency variabel umum (CVID), dapat dikaitkan dengan polip hidung, juga.
Secara keseluruhan, polip hidung relatif jarang, terjadi hanya sekitar 4% dari populasi. Namun, angka ini secara signifikan lebih tinggi pada orang dengan penyakit lain, seperti yang tercantum di atas.
Tanda dan Gejala Polip Hidung
Mayoritas orang dengan polip hidung akan mengalami hidung tersumbat, yang mungkin parah, yang tidak dibantu oleh obat alergi khas.
Gejala umum lainnya termasuk:
- Hidung berair dengan lendir bening atau berwarna
- Kehilangan atau penurunan indera penciuman dan rasa
- Sakit kepala
- Tekanan sinus
Namun, nyeri wajah jauh lebih umum pada orang-orang dengan sinusitis kronis dibandingkan dengan mereka yang memiliki polip hidung.
Seseorang dengan polip hidung yang parah mungkin benar-benar dapat melihat polip di lubang hidung mereka yang terlihat seperti rumpun Jello-O yang jernih.
Polip hidung yang lama dapat menyebabkan pelebaran jembatan hidung, yang dapat menyebabkan mata tampak lebih jauh terpisah.
Bagaimana Apakah Nasal Polip Didiagnosis?
Dalam beberapa situasi, dokter dapat membuat diagnosis polip hidung dengan memeriksa saluran hidung. Ini mungkin termasuk endoskopi hidung, yang memerlukan menempatkan kamera kecil ke hidung untuk mendapatkan tampilan yang lebih baik pada saluran hidung. Lebih umum, bagaimanapun, CT ("cat scan") dari sinus diperlukan untuk membuat diagnosis.
Karena penyakit lain sering muncul ketika seseorang memiliki polip hidung, tes diagnostik lebih lanjut mungkin perlu dilakukan.
Bagaimana Polip Hidung Diperlakukan?
Polip hidung dapat diobati dengan terapi bedah dan medis. Dalam kasus yang parah, operasi sinus sering diperlukan untuk mengangkat polip hidung dan infeksi sinus yang menyertainya. Namun, karena polip hidung cenderung tumbuh kembali setidaknya sepertiga pasien, penggunaan berlebihan operasi harus dihindari.
Terapi terbaik untuk polip hidung biasanya melibatkan penggunaan terapi bedah diikuti oleh terapi medis, karena pendekatan ini membantu mengurangi kemungkinan bahwa polip akan tumbuh kembali.
- Hidung Steroid Semprotan dan Tetes
Semprotan steroid nasal topikal , seperti Flonase (fluticasone propionate) dan Nasonex (mometasone furoate), dapat membantu mengurangi ukuran polip hidung dan mencegah polip tumbuh kembali setelah pembedahan. Beberapa dokter menggunakan tetes steroid hidung, bukan semprotan, untuk lebih baik menembus saluran hidung dan mencapai polip hidung.
- Kortikosteroid
Kortikosteroid oral, seperti prednison, dapat dengan cepat mengecilkan ukuran polip hidung dan membantu pada orang dengan gejala berat. Setelah kursus singkat kortikosteroid (sekitar 1 sampai 2 minggu), bagaimanapun, semprotan steroid nasal topikal mampu mengendalikan gejala lebih baik dan mencegah polip tumbuh lebih besar.
Dalam beberapa kasus, seperti ketika sinusitis jamur adalah penyebab polip hidung, kortikosteroid oral dosis rendah mungkin diperlukan selama berminggu-minggu sampai berbulan-bulan setelah operasi untuk mencegah polip tumbuh kembali.
- Obat Antileukotrien
Obat antileukotrien oral, seperti Singulair (montelukast), secara teoritis bermanfaat pada orang dengan polip hidung - terutama mereka yang memiliki alergi aspirin. Orang dengan alergi aspirin diketahui memiliki tingkat leukotrien yang tinggi , sehingga obat-obatan yang memblokir bahan kimia ini akan membantu mengurangi gejala penyakit sinus kronis dan pembentukan polip.
- Irigasi Saline Hidung
Irigasi salin hidung dapat sangat membantu pada orang dengan polip hidung dan infeksi sinus kronis. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang telah menjalani operasi sinus, karena saline dapat membilas sinus dan bukan hanya saluran hidung.
- Suntikan Alergi
Banyak ahli alergi dapat menggunakan suntikan alergi dalam upaya untuk mengobati atau mencegah polip hidung tumbuh kembali setelah operasi. Data terbaik untuk penggunaan suntikan alergi adalah pada mereka yang menderita sinusitis jamur alergika; suntikan alergi mungkin juga terbukti bermanfaat pada mereka dengan polip hidung dan bukti pemicu alergi yang signifikan.
Sumber:
> Bachert C, van Cauwenberge P. Nasal Polyps dan Sinusitis. Dalam: Adkinson NF, Yunginger JW, Busse WW, dkk, eds. Aliansi, Prinsip dan Praktek Middleton. 6th ed. Philadelphia: Mosby, 2003: 1421-36.
> Pawankar R. Nasal Polyposis: Pembaruan. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2003; 3 (1): 1-6.
> Scadding GK. Perbandingan Pengobatan Medis dan Bedah Poliposis Hidung. Laporan Alergi dan Asma Saat Ini. 2002; 2: 494-9.