Jika orang yang Anda cintai mengalami cedera otak yang parah seperti stroke, Anda mungkin diminta oleh staf medis untuk melayani sebagai pengambil keputusan utama. Kebanyakan keputusan yang dibuat tidak berlebihan atau kontroversial (misalnya, bisakah kita mendapatkan persetujuan Anda untuk menempatkan saluran intravena untuk mengirim cairan?) Tetapi beberapa keputusan bisa sangat sulit untuk dibuat.
Satu keputusan yang sulit adalah apakah keluarga harus mengizinkan staf medis untuk menempatkan selang makanan permanen untuk orang yang mereka cintai. Jika Anda dihadapkan dengan pertanyaan ini, Anda mungkin memiliki beberapa pertanyaan.
Mengapa Orang yang Saya Cintai Butuh Tabung Pakan?
Ketika seseorang telah menderita kerusakan parah pada otak, itu dapat membuat sulit untuk mengunyah dan menelan, dan itu bahkan dapat merusak tingkat kewaspadaannya. Seringkali, penderita stroke diberikan cairan IV untuk menjaga hidrasi dalam beberapa hari pertama setelah stroke. Namun, nutrisi sangat penting, dan cairan IV tidak dapat menyediakan semua nutrisi yang dibutuhkan oleh orang yang Anda cintai.
Jika dibutuhkan orang yang Anda sayangi lebih lama dari beberapa hari untuk pulih, staf rumah sakit dapat memasukkan selang ke hidung dan semua jalan sampai ke perut untuk mengantarkan makanan. Ini disebut selang makanan sementara dan dapat ditempatkan dengan cukup mudah di samping tempat tidur tanpa obat mati rasa atau sayatan atau jahitan.
Jenis selang makanan sementara ini (juga disebut tabung naso-lambung) direkomendasikan untuk digunakan hingga satu bulan.
Tipe lain dari tabung pengisi makanan, tabung pengisi permanen, membutuhkan pembedahan dan operasi pengangkatan. Setelah beberapa minggu atau sebulan, bentuk pemberian makanan yang lebih permanen harus dipertimbangkan jika orang yang Anda cintai tidak dapat makan makanan.
Mengapa Menggunakan Tabung Pemberian Makanan Permanen?
Anda mungkin bertanya mengapa tidak terus menggunakan selang makanan sementara.
Ada beberapa manfaat untuk tabung makan sementara, yang terutama didasarkan pada kemudahan yang dapat ditempatkan dan dihapus. Tetapi ada beberapa kerugian juga. Ketika datang untuk membuat keputusan tentang menempatkan selang makanan permanen, ada beberapa alasan penting mengapa tidak bijaksana untuk menunggu terlalu lama.
* Ada insiden tinggi infeksi yang terkait dengan penggunaan jangka panjang dari tabung pengisi sementara. Karena cara penempatan tabung sementara, partikel makanan dapat masuk ke paru-paru, menyebabkan pneumonia aspirasi . Menempatkan selang makanan jangka panjang dapat mengurangi risiko tinggi pneumonia aspirasi dan infeksi lainnya.
* Tabung pengisi sementara tidak terlalu aman dan mudah rontok, sehingga perlu diganti. Meskipun penempatan bukan prosedur yang besar, mengganti tabung pengisi sering kali dapat menyebabkan pendarahan atau abrasi saat turun ke hidung dan esofagus.
* Saluran makanan mungkin mengganggu atau menjengkelkan dan beberapa penderita stroke yang tidak sepenuhnya kooperatif menarik mereka keluar dan bahkan menolak untuk mengganti mereka.
* Jika orang yang Anda cintai tidak makan karena ia mengalami kerusakan otak yang parah, mungkin tidak mungkin untuk menentukan apakah dan kapan ia akhirnya bisa makan sendiri.
Masa tunggu ini bisa lebih aman jika selang makanan permanen ditempatkan untuk menghindari infeksi dan untuk memaksimalkan nutrisi. Ini membantu menjaga orang yang Anda cintai kuat dan membengkak selama masa pemulihan stroke.
Tabung pengisi jangka panjang dapat dihilangkan, dan itu adalah tujuan akhir, tetapi pemindahan memerlukan prosedur.
Merawat Tabung Pemberian Makanan Permanen
Banyak keluarga ragu-ragu untuk memberikan selang makanan sementara karena memang, memang, memerlukan perawatan di rumah. Setelah orang yang Anda cintai memiliki selang makanan permanen dihapus, dia tidak akan dapat mentolerir semua makanan segera dan perlu menyesuaikan perlahan untuk makan makanan melalui mulut.
Namun, yakinlah bahwa masalah ini sangat akrab dengan tim perawatan stroke yang Anda cintai dan Anda akan menerima instruksi dan membantu memastikan bahwa perawatan tabung, serta pemulihan setelah tabung dihapus, aman.
> Sumber:
> Hospital Readmissions Pasien Stroke dengan Endoskopi Gastrostomi Feeding Tabung Perkutan .Wilmskoetter J, Simpson KN, Bonilha HS, J Stroke Cerebrovasc Dis. 2016 Okt; 25 (10): 2535-42
Diedit oleh Heidi Moawad MD