Hepatitis C dan Penggunaan Obat Injeksi

Hepatitis C (HCV) adalah virus yang sangat menular yang sebagian besar mempengaruhi hati. Selama 6 bulan pertama setelah terpapar, orang dianggap memiliki infeksi hepatitis C akut. Kebanyakan orang dengan infeksi akut, di suatu tempat antara 75 dan 85 persen, kemudian akan menjadi terinfeksi secara kronis oleh virus. Sebagian besar infeksi hepatitis C baru disebarkan oleh jarum suntik.

Penularan hepatitis berbasis jarum umumnya merupakan hasil dari pembagian jarum di antara orang-orang yang menggunakan narkoba, atau kecelakaan dalam pengaturan perawatan kesehatan. Hepatitis C juga dapat menyebar dengan berbagi barang-barang rumah tangga yang mungkin terkontaminasi darah, seperti sikat gigi dan pisau cukur. Ini dapat menyebar melalui hubungan seks tanpa kondom, meskipun transmisi ini jarang terjadi.

Jika tidak diobati, hepatitis C dapat berpotensi menyebabkan sirosis, kanker hati, dan komplikasi kesehatan serius lainnya. Secara historis, hepatitis C telah diobati dengan interferon pegilasi dan ribavirin. Perawatan ini tidak 100 persen berhasil, dan mereka dapat memiliki efek samping yang signifikan. Kesulitan mendapatkan perawatan dan efek samping itu membuat kepatuhan pengobatan menjadi masalah nyata bagi pasien hepatitis C. Yang lebih lanjut mengurangi kemampuan PEG interferon dan ribavirin untuk mengendalikan virus.

Untungnya, para ilmuwan baru-baru ini mengembangkan kelas baru antivirus yang bertindak langsung, atau DAA, untuk mengobati hepatitis C.

Obat-obatan ini jauh lebih efektif daripada perawatan sebelumnya dan mereka memiliki lebih sedikit efek samping. Namun, mereka mungkin tidak tersedia untuk semua pasien atau di semua wilayah negara.

Tahukah Anda: Hepatitis C terkait dengan virus hepatitis A (HAV) dan hepatitis B (HBV) . Namun, tidak seperti hepatitis A dan B, saat ini tidak ada vaksin untuk hepatitis C.

Hepatitis C dan Penggunaan Obat Injeksi

Penggunaan narkoba suntikan saat ini merupakan cara penularan yang paling umum untuk hepatitis C. Menurut Pusat Pengendalian Penyakit, sekitar satu dari tiga pengguna narkoba suntikan aktif di bawah usia 30 tahun terinfeksi hepatitis C. Di beberapa negara bagian, jumlah itu bisa secara substansial lebih tinggi. Selain itu, virus mungkin hampir di mana-mana di antara populasi yang lebih tua dari pengguna narkoba suntikan dan mantan pengguna narkoba suntikan. CDC mengutip perkiraan bahwa sebanyak 70-90 persen dari orang-orang yang terinfeksi hepatitis C. Sebagian, angka-angka ini begitu tinggi karena mereka terpapar dan terinfeksi sebelum ada kesadaran luas tentang risiko berbagi jarum.

Sejumlah penyakit menular dapat ditularkan melalui jarum suntik. Jarum yang terkontaminasi memberikan rute yang mudah untuk infeksi yang ditularkan melalui darah untuk berpindah dari satu orang ke orang lain. Bahkan sejumlah kecil darah dan sekresi dapat menular, itulah sebabnya mengapa membersihkan jarum tidak cukup untuk menghilangkan risiko. Jika memungkinkan, jarum tidak boleh digunakan kembali. Banyak kota dan negara bagian memiliki program pertukaran jarum yang dapat memberikan pengguna narkoba suntikan dengan jarum steril untuk mengurangi risiko infeksi. Program-program ini juga dapat menawarkan tes penyakit dan konseling obat untuk orang yang melawan injeksi.

Bukti jelas menunjukkan bahwa program pertukaran jarum tidak meningkatkan penggunaan narkoba. Mereka dapat, bagaimanapun, secara efektif mengurangi penyebaran penyakit.

Koinfeksi HIV & HCV

Hepatitis C dan HIV adalah dua virus yang sangat memprihatinkan pengguna narkoba suntikan. Bahkan, koinfeksi dengan kedua virus tidak jarang terjadi pada populasi ini. Antara 50 dan 90 persen orang HIV-positif yang menyuntikkan narkoba juga terinfeksi hepatitis C. Hal ini dapat membuat keputusan perawatan agak lebih rumit, meskipun banyak spesialis memiliki banyak pengalaman bekerja dengan pasien koinfeksi.

Perubahan dalam persepsi publik tentang risiko HIV mungkin telah berkontribusi terhadap peningkatan infeksi hepatitis C yang terlihat di Amerika Serikat mulai awal tahun 2000an.

Karena HIV berubah dari dilihat sebagai hukuman mati untuk dilihat sebagai penyakit kronis, orang mungkin menjadi kurang khawatir tentang paparan potensial terhadap darah yang terinfeksi. Atau, mereka mungkin percaya bahwa tindakan pencegahan pembersihan yang cukup efektif terhadap HIV juga efektif terhadap hepatitis C. Sayangnya, sementara HIV adalah virus yang relatif rapuh, hepatitis tidak. Membersihkan peralatan obat atau "bekerja" dengan cara yang dapat mencegah penularan HIV tidak sama efektifnya terhadap hepatitis C.

Bagaimana Penggunaan Obat Injeksi Memengaruhi Jalannya Infeksi Hepatitis C

Ada beberapa bukti bahwa Hepatitis C mungkin berperilaku berbeda pada pengguna narkoba suntikan daripada pada orang yang mendapatkannya secara seksual. Orang yang menyuntikkan narkoba mungkin memiliki waktu yang lebih sulit untuk menyingkirkan infeksi ini. Mereka mungkin juga lebih mungkin untuk mendapatkan kembali infeksi setelah perawatan yang sukses. Sampai saat ini, alasannya tidak jelas. Beberapa perbedaan mungkin disebabkan oleh tipe-tipe hepatitis C tertentu di mana orang-orang yang menyuntikkan narkoba terpapar. Ini mungkin karena paparan yang terus-menerus di antara orang-orang yang terus menyuntikkan narkoba atau yang kambuh setelah perawatan yang efektif. Mungkin juga ada faktor lain yang terlibat yang belum dipahami.

Satu Kata Dari

Jika Anda terinfeksi hepatitis C, itu bisa menjadi hal yang sulit untuk dibicarakan. Para peneliti telah menunjukkan bahwa banyak orang tidak mendiskusikan status mereka dengan pasangan mereka. Itu termasuk baik pasangan seksual dan orang-orang dengan siapa mereka berbagi jarum. Mereka mungkin juga tidak mengungkapkan infeksi mereka bahkan kepada anggota keluarga dekat.

Bagi sebagian orang, sulit untuk berbicara tentang hepatitis C karena hubungannya dengan penggunaan narkoba suntikan. Khususnya jika Anda tidak lagi menggunakan obat-obatan, bisa menakutkan untuk memunculkan bagian dari masa lalu Anda. Untuk orang lain, itu mungkin tidak terjadi pada mereka untuk berbicara tentang hepatitis C. Mereka mungkin telah terinfeksi untuk waktu yang lama tanpa memiliki gejala. Mereka juga banyak yang tidak tahu bagaimana virus dapat ditularkan atau jika anggota keluarga berisiko.

Secara umum, hepatitis C tidak dapat menyebar melalui kontak biasa. Namun, itu tidak hanya menyebar melalui pembagian jarum. Ini juga dapat menyebar melalui hubungan seks tanpa kondom dan penggunaan benda-benda yang terkontaminasi darah. Oleh karena itu, jika Anda berbagi rumah dengan seseorang, ada gunanya bagi mereka untuk sangat berhati-hati dalam menggunakan sikat gigi atau silet Anda . Itu juga benar jika Anda berbagi cairan secara langsung — melalui seks atau melalui jarum. Orang tidak dapat mengelola risiko jika mereka tidak tahu bahwa itu ada di sana.

> Sumber:

> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Semaan S, Horvath T, GE Kennedy, Des Jarlais DC. Efektivitas program jarum suntik tingkat struktural untuk mengurangi HCV dan infeksi HIV di antara orang-orang yang menyuntikkan napza: tinjauan sistematis. AIDS Behav. 2013 November; 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.

> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Keheningan seputar Status Hepatitis C dalam Hubungan Resiko Diantara Penduduk Pedesaan yang Menggunakan Narkoba. J Prim Prev. 2017 21 Juli doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.

> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detels R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Perbedaan dalam prevalensi virus hepatitis C dan izin dengan cara akuisisi di antara laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki. J Viral Hepat. 2014 Okt; 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.

> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pilih N, Vachon ML, Klein MB; Canadian Co-infection Cohort Investigators. Faktor Risiko untuk Reinfeksi Virus Hepatitis C Setelah Respon Virologi Berkelanjutan pada Pasien Koinfeksi HIV. Clin Infect Dis. 2017 1 Mei; 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.