Refluks bayi adalah masalah umum, terutama pada bayi yang lahir prematur. Dalam refluks, otot di bagian atas perut (disebut sfingter esofagus bawah, atau LES) memungkinkan isi perut keluar dari perut dan masuk ke kerongkongan. Untuk kebanyakan bayi, refluks ringan. Bayi mungkin sering muntah, tetapi mereka bahagia dan sehat.
Ini normal dan tidak perlu perawatan.
Pada bayi lain, refluks bisa menjadi parah. Refluks yang cukup parah untuk memerlukan pengobatan disebut penyakit gastroesophageal reflux, atau GERD. GERD pada bayi membutuhkan perawatan jika bayi:
- Memiliki pertumbuhan yang buruk
- Apakah sakit parah
- Menolak makan karena kesakitan
- Memiliki masalah pernapasan karena menghirup susu yang direfluks
Bekerja Dengan Dokter Anak Anda
Mengobati GERD pada bayi bisa membuat frustasi. Banyak keluarga mencoba beberapa solusi sebelum menemukan satu yang berhasil untuk mereka, hanya untuk mendapatkan obat yang berhenti bekerja setelah beberapa bulan.
Jika bayi Anda menderita GERD, maka mengembangkan hubungan dekat dengan dokter anak yang Anda percaya sangat penting. Bekerja sama dengan dokter anak yang mengetahui anak Anda, gejalanya, dan apa yang telah dan belum pernah bekerja sebelumnya akan membantu Anda untuk bekerja bersama sebagai tim untuk menemukan perawatan terbaik untuk refluks bayi Anda.
Home Remedies
Apakah refluks bayi Anda ringan atau berat, ada beberapa pengobatan rumah yang dapat membantu mengurangi gejalanya:
- Pemberian makanan yang lebih kecil dan lebih sering: Bayi cenderung tidak muntah jika perut mereka tidak penuh. Memberikan bayi Anda makan lebih kecil lebih sering dapat membantu dia untuk meludah lebih sedikit atau memiliki lebih sedikit gejala refluks.
- Posisi tegak setelah menyusui: Pegang bayi Anda tegak selama sekitar 30 menit setelah setiap pemberian makan dapat membantu mengurangi gejala refluks berat. Menempatkan bayi Anda dalam posisi semi-tegak dalam ayunan atau bouncer setelah menyusui juga dapat membantu.
- Mengubah pola makan Anda: Jika Anda menyusui, maka bayi Anda mungkin bereaksi terhadap makanan dalam diet Anda. Protein susu sapi adalah yang paling mungkin pelaku, dan bayi yang mendapat ASI dengan kepekaan protein susu sapi mungkin memiliki gejala GERD. Menghilangkan semua produk susu dari diet Anda dapat membantu bayi Anda, tetapi bersabarlah - dibutuhkan hingga dua minggu untuk menghilangkan susu untuk membantu.
- Mengubah formula bayi Anda: Jika gejala refluks bayi Anda disebabkan oleh alergi makanan, maka mengubah ke formula khusus bayi dengan susunan protein yang berbeda (seperti kedelai atau formula hypoallergenic) dapat membantu. Bicarakan dengan dokter Anda sebelum mengubah formula bayi Anda untuk memastikan bahwa bayi Anda mendapatkan nutrisi yang cukup.
Obat-obatan
Jika bayi Anda masih memiliki gejala GERD bahkan setelah mencoba pengobatan rumah yang diuraikan di atas, maka bicaralah dengan dokter anak Anda untuk melihat apakah obat-obatan dapat membantu. Mungkin perlu waktu untuk menemukan obat dengan jumlah kemungkinan efek samping paling sedikit yang paling efektif untuk bayi Anda, karena ada banyak jenis obat yang berbeda untuk mengobati refluks.
Bahkan jika Anda menggunakan obat tanpa resep untuk bayi Anda, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter anak Anda sebelum menggunakan obat anti-refluks. Obat mempengaruhi bayi berbeda dari bagaimana mereka mempengaruhi orang dewasa dan anak yang lebih tua, dan mungkin tidak selalu aman untuk bayi Anda.
- Zat penebalan: Meskipun bukan obat, menggunakan sereal beras untuk mengentalkan makanan bayi Anda dapat membantu mempertahankan susu di perut. Gunakan 1 hingga 2 sendok makan sereal beras per ons formula, atau gunakan formula yang sudah ditambahkan nasi. Di negara-negara Eropa, Gaviscon untuk bayi (berbeda dari Gaviscon dewasa yang dijual di AS) kadang-kadang digunakan untuk membentuk lapisan susu yang menebal di lambung, mencegah refluks.
- Antasida: Antasida teratur dapat membantu bayi dengan gejala GERD yang ringan. Mylanta, Maalox, dan Tums adalah antasid khas yang dapat membantu dengan refluks asam pada bayi.
- H-2 Blocker: H-2 blocker (Tagamet, Zantac, Pepcid, dan Axid) mengurangi jumlah asam yang diproduksi oleh lambung dan telah banyak digunakan untuk mengobati refluks pada bayi dan anak-anak. Efek samping mungkin termasuk diare, sembelit, dan sakit perut.
- Inhibitor pompa proton : Proton-pump inhibitor, atau PPI, adalah obat baru yang lebih efektif daripada H-2 blocker dalam mengurangi asam lambung. PPI termasuk Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, dan Protonix. Untuk mendapatkan PPI tertentu dalam bentuk cair, Anda akan perlu menggunakan apotek yang senyawa, atau campuran, obat sendiri. PPI dapat menyebabkan efek samping jangka panjang, termasuk masalah hati dan polip di lambung, dibandingkan dengan bloker H-2.
- Agen motilitas : Di masa lalu, agen motilitas ( Reglan dan Propulsid) digunakan untuk membantu tubuh mencerna lebih cepat, mencegah refluks dengan mengosongkan perut lebih cepat. Karena efek samping yang parah, obat-obatan ini tidak lagi diresepkan untuk bayi.
Operasi untuk Reflux Bayi
Dalam kasus yang sangat jarang, GERD berlangsung jauh melampaui tahun pertama kehidupan, menyebabkan gejala berat, dan tidak berespon terhadap pengobatan. Dalam kasus ini, prosedur pembedahan yang disebut fundoplication dapat dilakukan. Dalam fundoplication, bagian atas perut melilit esofagus, mengencangkan LES dan membuatnya lebih sulit untuk makanan untuk keluar dari lambung.
Meskipun itu bisa menjadi pilihan yang baik untuk anak-anak dengan refluks parah yang tidak merespon obat, operasi fundoplication adalah prosedur bedah besar yang memiliki sejumlah efek samping yang mungkin terjadi. Pembedahan ini memiliki tingkat kegagalan yang tinggi pada beberapa anak; berbicara dengan dokter Anda untuk melihat apakah fundoplikasi mungkin tepat untuk anak Anda.
Sumber:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., dan Szajewska, H. "Pengaruh Intervensi Pakan Kental pada Gastroesphageal Reflux pada Bayi: Tinjauan sistematis dan Meta-analisis dari Acak, Controlled Trials." Pediatrics Desember 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Susu dan Sensitivitas Makanan Lainnya di ASI yang disusui."
Los Altos Feeding Clinic. "Fundoplication."
Nerko, S. "Mengobati Refluks Asam pada Bayi." Pediatric Views Agustus 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Efektivitas Posisi Tegak pada Refluks Gastro-Esofagus dan Reflux-Terkait Gejala Pernafasan pada Bayi Dengan Gejala Pernafasan Kronis. " Alergi Penelitian Imunologi Alergi Jan. 2012; 4, 17-23.