Faktor dan Risiko Apa yang Membuat Sleep Apnea Obstruktif Lebih Buruk?

Posisi Tidur, Alkohol, dan Penuaan Adalah Faktor-Faktor Yang Membosankan Apnea

Meskipun anatomi Anda mungkin memengaruhi Anda untuk mengalami apnea tidur obstruktif , ada faktor-faktor dan risiko lain yang sebenarnya dapat memperburuk kondisi. Beberapa kontributor potensial ini berada dalam kendali Anda dan yang lainnya tidak. Apa yang membuat sleep apnea menjadi lebih buruk dan apa yang dapat Anda lakukan? Temukan peran anatomi, posisi tidur, tahapan tidur seperti REM, alkohol, menopause pada wanita, resep obat dan relaksasi otot, penuaan, dan penambahan berat badan.

Sleep Apnea Mulai Dengan Anatomi Anda

Penyebab paling penting dari apnea tidur adalah struktur anatomi saluran napas Anda. Ada sejumlah komponen yang memiliki peran: hidung, amandel, palatum, lidah, dan rahang. Struktur ini berkembang berdasarkan genetika Anda. Sama seperti kita berbagi kemiripan keluarga dengan orang tua dan saudara kandung kita, struktur internal juga diatur sama. Kelebihan berat badan atau obesitas dapat memperburuk risiko Anda terkena sleep apnea juga. Sayangnya, yayasan ini sebagian besar di luar kendali Anda, tetapi ada faktor lain yang bisa membuat sleep apnea lebih buruk. Beberapa pertimbangan tambahan ini termasuk:

Posisi Tidur

Apnea tidur sebagian orang secara signifikan diperparah oleh posisi tidur . Sebuah penelitian tidur mungkin menunjukkan bahwa tidur telentang, dalam posisi terlentang, menyebabkan gangguan pernafasan meningkat. Ini terjadi karena jaringan lunak saluran napas, termasuk langit-langit lunak dan lidah, dapat jatuh ke belakang dan menghalangi jalan udara.

Gravitasi berkontribusi dan berbaring telentang akan membuat kejadian ini lebih mungkin terjadi. Pada beberapa individu, penggunaan terapi posisional untuk tetap tidur di sisi Anda dapat sangat membantu.

Tidur REM

Itu alami untuk transisi melalui berbagai tahap tidur sepanjang malam. Sebagian besar tidur terdiri dari tidur non-REM.

Namun, setiap 90 menit tidur REM terjadi. Pergerakan mata yang cepat terjadi bersamaan dengan kelumpuhan otot. Keadaan ini ditandai dengan mimpi yang intens dan hidup, seperti menonton film. Untuk mencegah akting dari mimpi-mimpi ini, tubuh secara aktif lumpuh. Otot-otot saluran napas juga lumpuh. Tabung ini menjadi floppy dan bisa dilipat. Akibatnya, sleep apnea sering memburuk selama tidur REM. Ini dapat menyebabkan peningkatan jumlah kejadian atau penurunan lebih parah dalam kadar oksigen yang diukur dengan oximetry. Karena tidur REM merupakan bagian integral dari kualitas tidur, faktor risiko khusus ini tidak dapat dihindari.

Alkohol

Bertentangan dengan tradisi memiliki penutup dada, jelas bahwa alkohol secara negatif mempengaruhi tidur. Meskipun mungkin membuat Anda merasa mengantuk, karena memudar menyebabkan fragmentasi tidur dan insomnia . Selain itu, sebagai pelemas otot, dapat membuat saluran udara bagian atas lebih mudah dilipat. Faktor risiko ini ada di dalam kendali Anda. Sebaiknya hindari alkohol sebelum tidur. Sebagai aturan praktis, biarkan satu jam berlalu untuk setiap minuman beralkohol yang Anda konsumsi sebelum tidur. Ini akan membantu meminimalkan efek alkohol pada kesempatan Anda mengalami sleep apnea.

Menopause pada Wanita

Oke, jadi yang satu ini jelas hanya berlaku untuk wanita.

Namun, ini merupakan faktor risiko yang signifikan untuk dipertimbangkan. Wanita yang lebih muda dilindungi oleh hormon progesteron dan estrogen yang menjaga patensi jalan napas. Insiden sleep apnea di kalangan wanita sebelum onset menopause lebih rendah. Ketika hormon-hormon ini hilang, kejadiannya meningkat di antara wanita untuk sama dengan pria. Menopause bedah, frase yang digunakan untuk menggambarkan keadaan setelah mana histerektomi dan pengangkatan ovarium telah terjadi, menyampaikan risiko apnea tidur yang sama. Wanita yang menggunakan terapi sulih hormon ditemukan memiliki risiko apnea tidur menengah (tetapi lebih rendah).

Obat Resep dan Relaksasi Otot

Bagaimana mungkin obat mempengaruhi sleep apnea? Secara umum, ada tiga kelas obat yang berpotensi bermasalah: benzodiazepin, opiat, dan barbiturat. Benzodiazepin sering diresepkan untuk kegelisahan, kejang, dan sebelumnya sering digunakan untuk insomnia. Mereka juga bertindak sebagai pelemas otot dan ini dapat mempengaruhi jalan napas dan menyebabkan apnea tidur. Opiat adalah obat narkotik yang digunakan untuk mengontrol rasa sakit. Mereka dapat berkontribusi untuk apnea tidur sentral, ditandai dengan pernapasan dangkal atau tidak teratur. Selain itu, barbiturat digunakan untuk sedasi dan kontrol kejang dan ini juga dapat mempengaruhi pernapasan. Jika Anda khawatir bahwa obat Anda dapat meningkatkan risiko apnea tidur, Anda harus berbicara dengan dokter yang meresepkan Anda.

Aging

Akhirnya, penuaan itu sendiri dapat membuat apnea tidur Anda. Sama seperti Anda kehilangan otot di lengan dan kaki, Anda juga bisa kehilangan otot di saluran napas Anda. Ini dapat membahayakan kemampuannya untuk tetap terbuka. Tidak banyak yang harus dilakukan tentang faktor risiko khusus ini. Kabar baiknya adalah insidensi sleep apnea tampaknya naik pada usia 60 tahun. Jika Anda akan mengembangkan sleep apnea, tampaknya, Anda akan mengembangkannya saat itu.

Berat Badan

Menambah berat badan, terutama ketika menjadi kelebihan berat badan atau obesitas, mungkin memiliki dampak yang signifikan terhadap sleep apnea. Jika saluran udara menyempit untuk memulai, pengendapan lemak di dasar lidah dan sepanjang jalan napas dapat memperburuk keadaan. Penurunan berat badan, sering setidaknya penurunan berat badan 10%, dapat membantu mengurangi baik mendengkur dan apnea tidur.

Apa yang Dapat Dilakukan untuk Mengurangi Resiko Sleep Apnea?

Mulailah dengan menghilangkan salah satu risiko yang dapat dihindari atau reversibel di atas yang dapat Anda identifikasi. Terlepas dari masalah yang mungkin membuat sleep apnea Anda lebih buruk, masih ada pilihan pengobatan yang efektif yang tersedia termasuk penggunaan alat oral atau tekanan saluran udara positif terus menerus (CPAP) .

Diskusikan risiko yang Anda hadapi dengan spesialis tidur Anda dan temukan solusi yang tepat untuk Anda.

> Sumber

> Kryger, MH et al . "Prinsip dan Praktik Kedokteran Tidur." Elsevier . Edisi ke- 5. 2011.

> Klasifikasi Internasional Gangguan Tidur. American Academy of Sleep Medicine . Edisi kedua. 2005.