Wawancara dengan Mary-Joan Gerson, Ph.D & Charles D. Gerson, MD
Sindrom usus yang teriritasi (IBS) menimbulkan beberapa tantangan unik untuk hubungan keluarga. Saya berbicara dengan Drs. Mary-Joan dan Charles D. Gerson tentang penelitian yang telah mereka lakukan di bidang ini. Dr. Mary-Joan Gerson adalah seorang psikolog yang berasosiasi dengan New York University dan Dr. Charles Gerson adalah seorang gastroenterologist di Mount Sinai School of Medicine.
Mereka berlatih bersama di Pusat Pencernaan Pikiran-Tubuh mereka di Kota New York. Inilah yang mereka katakan tentang pengaruh IBS terhadap hubungan keluarga.
T. Mengapa hubungan keluarga penting ketika berbicara tentang IBS?
Kami telah lama tertarik pada obat-obatan sistem keluarga, suatu perspektif yang melihat pada efek yang keluarga dan hubungan interpersonal lainnya miliki pada kemampuan individu untuk mengatasi penyakit mereka. Dalam pekerjaan kami, kami telah menemukan bahwa beberapa faktor keluarga berdampak pada kemampuan pasien untuk mengelola IBS mereka:
- Kemampuan keluarga untuk menemukan cara yang sehat untuk menunjukkan kepedulian terhadap pasien tanpa menjadikan penyakit sebagai fokus utama dari hubungan.
- Kemampuan keluarga untuk menekankan kekuatan pasien dalam mengatasi penyakit.
- Keyakinan keluarga dan pengalaman masa lalu dalam mengelola penyakit.
Q. Ceritakan tentang penelitian Anda di bidang ini.
Kami melakukan penelitian yang melibatkan survei terhadap 240 pasien IBS dari delapan negara yang berbeda.
Kami tertarik untuk mengetahui apakah gejala IBS terkait dengan keyakinan tentang hubungan pikiran / tubuh atau dipengaruhi oleh kualitas hubungan pribadi. Kami juga bertanya-tanya apakah kami akan melihat pola yang berbeda tergantung pada negara tempat pasien tinggal.
Kami memiliki pasien mengisi kuesioner yang disebut Quality of Relationship Inventory (QRI).
Kuisioner ini dirancang untuk mengukur apakah hubungan pasien dengan pasangannya yang signifikan ditandai dengan dukungan, kedalaman atau konflik. Kami juga memberi pasien kuesioner Mind-Body IBS (MB / IBS) untuk melihat apakah pasien menghubungkan gejala mereka dengan faktor fisik atau emosional. Kami kemudian membandingkan hasil dari kedua ukuran ini dengan tingkat keparahan gejala IBS pasien.
T. Apa temuan Anda?
Dalam hal hubungan interpersonal, kami menemukan bahwa ketika hubungan primer pasien tinggi dalam hal dukungan dan kedalaman, gejala mereka cenderung lebih ringan. Ketika hubungan primer pasien ditandai oleh konflik, gejala mereka cenderung lebih parah.
Kami juga menemukan bahwa pasien yang menghubungkan gejala IBS mereka terutama dengan faktor fisik cenderung mengalami gejala yang lebih berat. Pasien yang menghubungkan gejala-gejalanya dengan faktor psikologis, seperti stres atau kecemasan, mengalami tingkat kesulitan IBS yang lebih rendah.
Temuan kami konsisten di negara mana pun pasien tinggal.
Q. Dalam praktik Anda, masalah apa yang telah Anda lihat ketika berbicara tentang anggota keluarga pasien IBS?
Satu pola yang telah kita lihat dalam praktik kami adalah anggota keluarga yang terlalu terlibat dalam upaya membantu pasien.
Pendekatan ini dapat menjadi bumerang karena membangkitkan kecemasan pasien yang kemudian memperparah gejala. Kami merasa jauh lebih baik bagi pasien untuk mengendalikan mengelola penyakit mereka sendiri. Di sisi lain, kita sering melihat pasien yang ragu-ragu meminta anggota keluarga untuk membuat perubahan yang diperlukan pasien untuk mengurangi kecemasan mereka.
Masalah umum lainnya adalah ketika anggota keluarga menyalahkan pasien karena sakit. Menyalahkan ini dapat mengambil bentuk komentar seperti "itu cara Anda makan" atau "santai saja." Komentar biasanya berasal dari tempat yang memprihatinkan, tetapi umumnya menyebabkan frustrasi dari pasien yang tahu bahwa tidak ada jawaban yang mudah untuk masalah tersebut.
Q. Bagaimana pasien IBS dapat meminta bantuan orang-orang dalam kehidupan mereka?
Kami percaya bahwa membantu pasien IBS untuk memiliki hubungan yang sehat dengan orang-orang dalam kehidupan mereka merupakan aspek penting dari perawatan IBS. Kami mendorong pasien kami untuk:
- Tangani langsung area konflik dalam hubungan mereka dengan orang lain untuk mengurangi tingkat stres mereka secara keseluruhan.
- Biarkan orang-orang dalam kehidupan mereka tahu apa kebutuhan khusus mereka dalam hal berurusan dengan IBS. Penting untuk spesifik tentang hal-hal apa saja yang dapat dilakukan anggota keluarga untuk membantu dan hal-hal apa yang sebaiknya ditinggalkan pasien.
- Mendidik orang-orang dalam kehidupan mereka tentang jalannya IBS kronis dan bahwa diperlukan trial and error untuk mempelajari cara terbaik mengelola kondisi. Pasien dapat meminta agar orang-orang dalam hidup mereka memberikan dukungan dan dorongan.
- Pahamilah bahwa orang-orang dalam kehidupan mereka peduli tentang kesejahteraan pasien dan sering kali kecemasan yang mengarah pada keterlibatan berlebihan dan saran yang tidak diinginkan. Merupakan ide yang baik untuk mengucapkan terima kasih atas perhatian orang lain, sementara mendidik mereka tentang sifat khusus dan unik dari IBS.
Untuk informasi lebih lanjut tentang penelitian Gerson, lihat:
Gerson, et.al. "Sebuah studi internasional tentang sindrom iritasi usus besar: Hubungan keluarga dan atribusi pikiran-tubuh" Ilmu Sosial & Kedokteran 2006 62: 2838-2847.