Injeksi Spinal untuk Mendiagnosis dan Mengobati Nyeri

Suntikan tulang belakang adalah prosedur invasif yang digunakan untuk mendiagnosis dan mengobati nyeri punggung bawah. Tujuan dari injeksi tulang belakang adalah untuk mengantarkan obat langsung ke tempat khusus rasa sakit.

Ketika Anda memiliki suntikan diagnostik , tujuannya adalah untuk mengetahui apakah obat tersebut meredakan rasa sakit Anda. Jika itu meredakan rasa sakit Anda di area yang dicurigai dokter Anda, berdasarkan pemeriksaan fisik dan riwayat medis Anda, adalah sumbernya, ia dapat memastikan bahwa memang diagnosisnya. Pereda nyeri dari suntikan diagnostik umumnya bersifat sementara - biasanya hanya beberapa jam.

Ketika Anda mendapat suntikan sebagai pengobatan, lega cenderung bertahan lebih lama.

Berikut ini 4 suntikan spinal yang umum diberikan:

1 -

Blok Blok Selektif Saraf
Air mata annular dan akar saraf tulang belakang yang iritasi.

Blok akar saraf selektif adalah salah satu suntikan tulang belakang yang paling umum diberikan. Mereka dapat digunakan untuk mengobati atau mendiagnosa sakit punggung dan / atau kaki karena akar saraf yang rusak. Akar saraf adalah kumpulan saraf yang bercabang dari sumsum tulang belakang utama dalam perjalanan keluar untuk melayani seluruh tubuh. Anda memiliki akar saraf di kedua sisi tulang belakang pada setiap tingkat tulang belakang. Jika akar saraf terkompresi atau teriritasi, dapat terjadi nyeri tungkai. Kebanyakan orang menyebut ini sciatica, tetapi nama teknisnya adalah radiculopathy.

2 -

Blok Saraf Bersama Lumbal Facet
Kolom tulang belakang dengan sendi facet. MedicalRF.com/Getty Images

Jika berdasarkan pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda mencurigai rasa sakit Anda berasal dari sendi di belakang tulang belakang Anda, ia mungkin merekomendasikan mencoba suntikan facet. Sendi facet adalah sendi kecil yang terletak di setiap tingkat vertebral - satu di setiap sisi; mereka menambahkan integritas pada tulang belakang dengan membatasi gerakan yang berlebihan. Sendi facet adalah tempat umum untuk arthritis spinal untuk berkembang.

Tetapi pembeli berhati-hatilah. Pedoman klinis untuk pengobatan nyeri punggung bawah yang diproduksi pada Februari 2014 oleh Badan Penelitian Kesehatan dan Kualitas melaporkan bahwa untuk sebagian besar, suntikan sendi facet tidak terbukti sebagai penghilang rasa sakit. AHRQ mengatakan itu saja, suntikan facet saja tidak mungkin memberi Anda hasil jangka panjang, juga tidak tepat untuk mendiagnosis.

3 -

Suntikan ke Sendi Sacroiliac Anda
Dokter menunjuk ke Sacroiliac Joint on skeleton. Jan-Otto / Getty Images

Beberapa jenis suntikan sendi sacroiliac ada; yaitu, suntikan steroid intraartikular (juga tipe yang diberikan untuk sendi facet yang menyakitkan) dan injeksi periartikular, serta neurotomi radiofrekuensi frekuensi pulsasi dan konvensional. Botox dan steroid adalah dua obat yang biasa digunakan untuk injeksi periartikular.

Intraarticular berarti di dalam sendi sementara periarticular berarti di sekitar sendi. Neurotomy radiofrequency adalah prosedur yang memperkenalkan panas ke dalam sendi untuk mengganggu fungsi saraf yang menyakitkan.

AHRQ mengatakan bahwa hanya bukti terbatas yang mendukung penggunaan jenis suntikan sakroiliaka intraartikular dan periartikular,

Yang mengatakan, sebagai alat diagnostik, suntikan sendi sacroiliac intraartikular dengan anestesi lokal yang meredakan 75% hingga 100% dari rasa sakit yang biasa Anda miliki di belakangnya, menurut AHRQ.

AHRQ juga mengatakan bahwa bukti neurotomi radiofrekuensi baik pulsed dan konvensional terbatas, tetapi bukti yang adil untuk neurotomi radiofrekuensi yang dingin.

4 -

Suntikan steroid epidural
Injeksi Epidural Spinal. retales botijero / Getty Images

Jika Anda memiliki herniated disc atau disk radiculitis, dokter Anda mungkin menyarankan injeksi epidural.

Suntikan epidural spinal memberikan obat steroid ke dalam ruang epidural , suatu area yang berada di antara sumsum tulang belakang dan kanal vertebral, dan dekat sumsum tulang belakang yang sangat sensitif.

Untuk herniated disc atau disc radiculitis, AHRQ merekomendasikan salah satu dari 3 jenis epidural: Pendekatan kaudal, interlaminar atau transforaminal, menyatakan ada bukti yang baik untuk masing-masing. By the way, kata-kata mewah mengacu pada arah di mana jarum dimasukkan.

Nyeri diskogenik (yaitu, nyeri yang timbul dari dalam disk bukannya karena cedera atau herniasi) adalah alasan lain dokter Anda mungkin menyarankan epidural, tetapi AHRQ menilai bukti untuk penggunaan ini hanya adil.

Epidural ke dalam sendi facet juga dilakukan, meskipun AHRQ mengatakan bukti efektivitasnya hanya adil atau terbatas, tergantung pada pendekatan yang diambil.

Alasan lain epidural spinal diberikan termasuk sindrom bedah stenosispost tulang belakang.

> Sumber:

> Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan. Pembaruan pedoman berbasis bukti yang komprehensif untuk teknik intervensi pada nyeri tulang belakang kronis. Bagian II: panduan dan rekomendasi. Situs web National Guideline Clearinghouse. Pembaruan Terakhir April 2013.

> Badan Penelitian dan Kualitas Kesehatan. Panduan perawatan medis nyeri punggung bawah. Situs web National Guideline Clearinghouse. Februari 2014.

Lebih