Sejauh yang saya tahu, tidak ada tumor otak yang baik. Yang mengatakan, sebagian besar waktu meningioma adalah tumor otak sebaik yang Anda bisa dapatkan. Bahkan, dalam beberapa hal, itu bahkan tidak dihitung sebagai tumor otak.
Apa itu Meningioma?
Meskipun meningioma sering dianggap sebagai tumor otak primer , saya menggunakan tanda kutip di atas karena secara teknis meningioma bukanlah tumor jaringan otak sama sekali.
Sebaliknya, meningioma tumbuh dari meninges, jaringan pelindung yang mengelilingi otak. Secara khusus, meningioma biasanya berasal dari arachnoid mater .
Meninges mengikuti kurva utama otak. Misalnya, meninges menyelam ke arah tengah otak di mana belahan kiri dan kanan dipisahkan, dan juga membungkus di sekitar pangkal tengkorak dan saraf optik. Gejala dan pengobatan meningioma sebagian bergantung pada lokasi tumor.
Seberapa Sering Meningioma Didiagnosis?
Sementara penelitian terhadap lebih dari 2000 orang yang melakukan otopsi menunjukkan bahwa sekitar 1 persen orang mungkin mengalami meningioma, mereka tidak didiagnosis secara umum pada orang yang hidup. Tumor dapat tumbuh perlahan, kadang-kadang hampir tidak ada sama sekali.
Menurut Registry Tumor Otak Tengah di Amerika Serikat (CBTRUS), perkiraan prevalensi meningioma di Amerika Serikat adalah sekitar 170.000 orang. Berdasarkan statistik ini, meningioma adalah yang paling umum dari semua tumor otak, terhitung sekitar sepertiga dari kasus.
Jika meningioma menyebabkan masalah, mereka sering diperlakukan dengan pembedahan dengan relatif mudah. Konon, meningioma terkadang bisa serius atau bahkan mengancam jiwa. Perbedaannya terletak pada jenis dan lokasi meningioma, serta karakteristik unik dari setiap orang.
Risiko
Beberapa risiko untuk meningioma tidak dapat ditolong.
Sebagai contoh, meningioma setidaknya dua kali lebih umum pada wanita dibandingkan dengan pria. Insiden meningioma meningkat seiring bertambahnya usia. Mereka relatif jarang pada anak-anak tetapi kemungkinan jenis tumor otak yang paling umum didiagnosis pada orang di atas usia 85.
Ada juga faktor risiko genetik untuk meningioma. Yang paling dikenal adalah neurofibromatosis tipe II, yang meningkatkan kemungkinan seseorang mendapatkan banyak neoplasma. Sindrom ini disebabkan oleh mutasi pada gen NF2 , yang biasanya membantu menekan tumor. Gen lain yang terlibat dalam meningioma adalah DAL1, AKT1, dan TRAF7.
Radiasi adalah faktor risiko yang paling termodifikasi untuk meningioma. Ini paling baik dipelajari dalam kasus di mana otak telah diradiasi dalam pengobatan kanker yang berbeda. Karena bisa ada waktu yang lama antara waktu radiasi dan penemuan meningioma, risikonya paling tinggi untuk anak-anak. Sebagai contoh, dalam sebuah penelitian terhadap 49 orang yang memiliki leukemia masa kanak-kanak yang diobati dengan radiasi, 11 mengalami meningioma setelah waktu rata-rata 25 tahun. Radiasi dengan teknik medis seperti sinar-X gigi jauh lebih rendah, meskipun penelitian telah menunjukkan hubungan antara penggunaan sinar-X yang sering dan kemudian meningioma pertumbuhan.
Faktor risiko potensial lainnya untuk meningioma telah dipelajari dengan hasil yang bertentangan, termasuk obesitas, penggantian hormon, dan trauma kepala.
Apa yang Membuat Meningioma Serius?
Sementara kebanyakan meningioma begitu jinak untuk menghindari deteksi, mereka mungkin menjadi sangat serius. Organisasi Kesehatan Dunia telah mengkategorikan meningioma menjadi tiga kelas berdasarkan penampilan mereka di bawah mikroskop. Semakin tinggi tingkatannya, semakin berbahaya meningioma.
- WHO Grade 1: Grade I meningioma relatif jinak. Sementara mereka mungkin masih memerlukan operasi untuk menghindari kompresi struktur otak yang penting, sering tidak ada yang lebih diperlukan daripada studi neuroimaging periodik untuk memastikan itu tidak semakin jauh lebih besar.
- WHO Grade 2: Meningioma ini memiliki lebih banyak tanda-tanda pembelahan sel aktif. Lebih hati-hati perlu diambil dengan tumor ini. Subtipe termasuk sel chordoid, clear, dan meningioma atipikal.
- WHO Grade 3: Tumor ini memiliki beberapa tanda pembelahan sel aktif. Tumor bahkan mungkin menginfiltrasi otak yang mendasari atau menunjukkan area kematian sel. Subtipe termasuk meningioma papiler, rhabdoid dan anaplastik. Hanya 2 hingga 3 persen dari semua meningioma yang Grade 3.
Pasien dengan tingkat lanjut meningioma lebih mungkin mengalami rekurensi meningioma setelah perawatan dan lebih mungkin memiliki risiko kematian yang lebih tinggi secara keseluruhan. Kelangsungan hidup bebas rekurensi lima tahun pada tingkat II meningioma telah dijelaskan pada 87 persen dibandingkan dengan 29 persen untuk kelas III.
Terlepas dari jenis meningioma, lokasi dan ukuran bisa sangat penting dalam menentukan kebutuhan dan urgensi pengobatan. Yang paling penting, bagaimanapun, adalah bagaimana orang dengan meningioma lakukan dalam kehidupan sehari-hari mereka.
Sumber:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, dkk. Meningioma yang diinduksi radiasi: bayangan dalam kisah sukses leukemia pada masa kanak-kanak. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, dkk. Epidemiologi meningioma intrakranial. Bedah Saraf 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T, et al. Epidemiologi tumor otak primer: Konsep saat ini dan tinjauan literatur. Neuro-Onkologi 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH, dkk. Atypical dan anaplastic meningioma: implikasi prognostik dari gambaran klinikopatologi. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 574.