Pembedahan Dilakukan Baik Pada Tahap atau Secara Bersamaan
Operasi penggantian lutut bilateral adalah satu di mana kedua lutut diganti dengan sendi prostetik . Orang dengan arthritis berat pada kedua lutut sering kali merupakan kandidat yang baik untuk ini karena lebih baik mengembalikan gaya berjalan yang seimbang dan normal.
Operasi penggantian lutut dapat dilakukan secara bersamaan atau bertahap sehingga satu lutut dilakukan pertama dan yang lain diganti beberapa hari, minggu, atau bulan kemudian.
Seseorang dianggap sebagai kandidat yang layak berdasarkan kriteria evaluasi yang sama yang digunakan untuk penggantian lutut tunggal .
Prosedur bilateral juga dapat dilakukan pada orang yang membutuhkan penggantian lutut parsial di mana bagian medial (dalam) atau lateral (luar) lutut diganti.
Risiko Penggantian Lutut Serentak
Ketika menentukan cara mendekati penggantian lutut bilateral, dokter akan perlu menilai seberapa besar kemampuan seseorang untuk menahan kerasnya operasi. Ini adalah operasi yang lebih lama dan, dengan demikian, lebih menuntut pada tubuh. Karena itu, orang-orang yang memiliki masalah kardiovaskular, penyakit paru-paru, atau berusia di atas 80 biasanya disarankan terhadap prosedur simultan.
Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa orang yang menjalani penggantian simultan memiliki risiko kejadian jantung dan kematian yang lebih tinggi secara signifikan dibandingkan dengan operasi bertahap.
Sebuah tinjauan 2013 dari Universitas McMaster di Ontario, Kanada menganalisis 18 penelitian yang berbeda dan melaporkan bahwa orang yang menjalani penggantian simultan mengalami peningkatan risiko kematian tiga hingga tiga kali lipat 30 hari setelah operasi dibandingkan dengan mereka yang melakukan pementasan.
Selain itu, risiko tetap tinggi bahkan setelah tiga bulan (2,45 kali lipat peningkatan) dan 12 bulan (peningkatan 1,89 kali lipat). Menariknya, tidak ada perbedaan risiko kematian saat berada di rumah sakit atau selama operasi itu sendiri.
Kunci untuk statistik ini adalah usia rata-rata penerima (68,8 tahun).
Kerugian lain dari prosedur simultan adalah bahwa rehabilitasi dapat jauh lebih sulit bagi orang tua yang tidak memiliki "kaki baik" untuk berdiri atau kekuatan tubuh bagian atas untuk menopang diri mereka sendiri selama terapi fisik .
Manfaat Penggantian Lutut Serentak
Jelas, manfaat penggantian lutut secara bersamaan adalah bahwa dua masalah diselesaikan sekaligus. Waktu rehabilitasi keseluruhan lebih singkat, dan hanya ada satu rawat inap dan satu putaran anestesi. Tanpa pertanyaan, ini adalah situasi yang ideal bagi orang-orang yang lebih suka tidak pergi bekerja untuk waktu yang lama.
Selain itu, pembayaran bersama dan biaya keluar dari asuransi mungkin jauh lebih rendah dengan satu operasi dan satu putaran rehabilitasi. Meskipun ini tidak termasuk dalam evaluasi, ini dapat membantu pengobatan langsung bagi mereka yang kandidat yang layak.
Apa yang Diharapkan Mengikuti Penggantian Lutut Serentak
Setelah operasi penggantian selesai, Anda harus menunggu di rumah sakit hingga 10 hari. Perlu waktu lama, sebagian, untuk memastikan Anda cukup gesit untuk kembali ke rumah dengan selamat.
Dalam waktu enam minggu setelah menyelesaikan operasi, terapi fisik akan mulai dan berlangsung di mana saja dari enam dan 12 minggu.
Program ini biasanya mencakup rencana berjalan dan berbagai latihan penguatan lutut.
Kebanyakan orang yang menjalani rehabilitasi yang berhasil akan mengalami peningkatan yang nyata dalam mobilitas dan pereda nyeri, bahkan mereka yang berusia di atas 80. Dalam banyak kasus, pemulihan mobilitas yang lengkap adalah mungkin.
> Sumber:
> Hussain, N .; Chien, T .; Hussain, F. dkk. "Laju Arthroplasti Lutut Bersamaan Versus Bertingkat." HSS J. 24 Januari 2013; 9 (1): 50-9. DOI: 10.1007 / s11420-012-9315-7.