CPM juga disebut gerakan pasif terus menerus , adalah perangkat yang digunakan untuk dengan lembut melenturkan dan memperpanjang sendi lutut. Mesin CPM dapat digunakan setelah operasi untuk memungkinkan sendi lutut menekuk perlahan. Pikiran awal adalah bahwa CPM akan meningkatkan gerakan setelah operasi penggantian lutut, serta prosedur lutut lainnya, dan menghilangkan masalah kekakuan .
Dengan menempatkan lutut di perangkat ini segera setelah operasi, jaringan parut tidak akan berkembang, dan masalah kekakuan tidak akan menjadi perhatian.
Selama bertahun-tahun, mesin CPM dilihat sebagai kemajuan medis yang signifikan yang dapat membantu mencegah komplikasi pasca operasi dari operasi lutut. Dengan mendapatkan sendi lutut segera setelah operasi, tujuannya adalah untuk meningkatkan pemulihan mobilitas, dan akhirnya mempercepat pemulihan. Mesin CPM digunakan secara rutin setelah sejumlah prosedur bedah yang berbeda, terutama operasi penggantian lutut.
Kekakuan setelah penggantian lutut bisa menjadi komplikasi serius, dan merupakan salah satu alasan paling umum mengapa orang tidak puas dengan operasi penggantian lutut. Sementara sekitar 90% orang puas dengan hasil penggantian lutut, ada komplikasi yang dapat terjadi, dan alasan mengapa orang tidak senang dengan hasil prosedur pembedahan mereka.
Salah satu masalah yang bisa terjadi adalah kekakuan sendi lututnya.
Perkembangan Terkini
Beberapa penelitian terbaru telah menyelidiki penggunaan CPM setelah operasi penggantian lutut dan bedah rekonstruksi ACL . Dalam hampir setiap penelitian hasilnya pada dasarnya sama: ada beberapa manfaat pada hari-hari pertama dan minggu setelah operasi, tetapi tidak ada perbedaan dalam gerakan lutut setelah sekitar enam minggu.
Tampaknya tidak masalah jika CPM digunakan, pada akhirnya, hasilnya sama.
Operasi lutut telah terjadi jauh dalam lima puluh tahun terakhir. Namun, ahli bedah ortopedi selalu mencari cara untuk meningkatkan hasil mereka. Satu masalah persisten setelah operasi sendi adalah kekakuan sendi. Lutut sangat bermasalah karena, untuk melanjutkan aktivitas normal kita, kita bergantung pada gerakan lutut yang sangat baik . Gerakan pasif terus menerus, atau CPM, dikembangkan dalam upaya untuk memulai gerakan sesegera mungkin setelah operasi, dan, mudah-mudahan, meringankan masalah kekakuan pasca operasi.
Pro
Argumen untuk CPM adalah bahwa pasien memiliki peningkatan awal gerakan setelah operasi yang lebih cepat daripada pasien yang tidak menggunakan CPM. Selanjutnya, pasien yang menggunakan CPM setelah operasi penggantian lutut cenderung tidak membutuhkan manipulasi lutut (di mana pasien diberi anestesi umum , dan lutut dipaksa untuk menekuk) dibandingkan pasien yang tidak menggunakan CPM. Juga, pasien sering merasakan keinginan yang kuat untuk "melakukan sesuatu" untuk membantu pemulihannya. Sementara CPM mungkin tidak benar-benar mengubah hasil operasi, dapat memberikan pasien perasaan bahwa mereka melakukan sesuatu untuk membantu pemulihan mereka, bahkan ketika beristirahat di tempat tidur.
Cons
Tidak ada yang menunjukkan bahwa CPM membuat perbedaan dalam jangka panjang. Waktu dan waktu lagi, penelitian menunjukkan bahwa dalam waktu 4-6 minggu operasi penggantian lutut, pasien yang menggunakan CPM dan mereka yang tidak memiliki rentang gerakan lutut yang sama. Meskipun mungkin ada efek psikologis yang dinyatakan di atas, belum ada bukti yang menunjukkan bahwa penggunaan CPM pada akhirnya akan meningkatkan hasil dari penggantian lutut atau operasi rekonstruksi ligamen krusiatum anterior. Yang mengatakan, ada beberapa prosedur khusus, seperti pelepasan kontraktur atau adhesi, di mana CPM dapat menjadi bagian penting dari pemulihan dari operasi lutut.
Banyak ahli bedah khawatir bahwa CPM pada akhirnya dapat memperlambat pemulihan dengan menjaga pasien di tempat tidur, dan tidak mendapatkan terapi aktif yang lebih efektif.
Satu Kata Dari
Sebagaimana dinyatakan sebelumnya, tidak ada yang mampu menunjukkan dengan jelas manfaat jangka panjang untuk penggunaan rutin CPM setelah operasi penggantian lutut atau ACL . Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian dengan jelas, pasien kemungkinan berada pada titik yang sama dalam waktu enam minggu setelah operasi tanpa menghiraukan penggunaan CPM. Lebih banyak ahli bedah merekomendasikan penggunaan rutin CPM dan mendorong pasien untuk fokus pada upaya terapi aktif untuk bangun dan bangun dari tempat tidur.
> Sumber:
> Chaudhry H, Bhandari M. "Cochrane di CORR: Gerakan Pasif Terus Menerus Setelah Total Arthroplasty Lutut pada Orang Dengan Arthritis (Ulasan)" Clin Orthop Relat Res. 2015 Nov; 473 (11): 3348-54.
> Mistry JB, Elmallah RD, Bhave A, Chughtai M, JJ Cherian, McGinn T, Harwin SF, Mont MA. "Pedoman Rehabilitasi setelah Total Knee Arthroplasty: Ulasan A" J Knee Surg. 2016 Apr; 29 (3): 201-17.