Sindrom Sjogren diberi nama setelah Henrik Sjögren, seorang dokter mata Swedia. Sjogren's Syndrome adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar penghasil kelembabannya sendiri. Bagi kebanyakan penderita, ia menyerang kelenjar ludah dan kelenjar lakrimal, yang menghasilkan air mata . Ini juga dapat mempengaruhi usus dan kelenjar air lainnya di dalam tubuh. Sjogren's adalah sindrom yang terkenal dalam profesi perawatan mata karena orang dengan kondisi sering menderita kekeringan berat pada mata dan sering kali dokter mata mendiagnosis dan mengobati sindrom mata kering sebelum pasien benar-benar secara resmi didiagnosis dengan Sjogren dengan perawatan primer mereka. dokter atau rheumatologist.
Gejala
Mata kering seringkali dapat mengekspresikan diri dengan cara yang berbeda. Selain hanya kekeringan, mata kering dapat menyebabkan hal-hal berikut:
- Sensasi benda asing
- Sandy, perasaan yang tidak enak
- Sensitivitas cahaya
- Berfluktuasi, visi kabur
Orang dengan sindrom Sjogren mungkin juga memiliki gejala berikut:
- Mulut kering
- Kesulitan menelan
- Sering gigi berlubang atau gigi berlubang
- Nyeri otot dan sendi dan nyeri
- Kulit kering atau ruam kulit
- Batuk
- Kekeringan vagina
- Mati rasa di lengan dan kaki
- Kelelahan ekstrim
Penyebab
Para peneliti tidak yakin apa yang menyebabkan sindrom Sjogren. Namun, kondisi tersebut cenderung berjalan dalam keluarga. Hal ini dianggap terkait dengan gen tertentu yang dibawa oleh beberapa orang yang memungkinkan mereka untuk mengekspresikan penyakit ketika dipicu. Pemicu ini, yang mungkin merupakan infeksi virus, infeksi bakteri atau bahkan stres, mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Ketika ini terjadi, sistem kekebalan tubuh dapat menjadi terlalu agresif. Sindrom Sjogren juga cenderung terjadi bersamaan dengan gangguan kesehatan otoimun serius lainnya seperti lupus, rheumatoid arthritis atau skleroderma.
Diagnosa
Dokter Anda akan meninjau riwayat medis dan keluarga lengkap Anda untuk mengungkap gejala atau penyakit lain yang mungkin terkait. Tes darah mungkin diperintahkan untuk mencari antibodi tertentu yang ada. Juga, dokter Anda akan memeriksa fungsi ginjal dan hati Anda. Dokter Anda mungkin juga merujuk Anda ke dokter gigi untuk memeriksa peningkatan pembusukan gigi.
Dokter Anda dapat merujuk Anda ke dokter mata atau dokter mata untuk melakukan tes tertentu untuk memeriksa tanda-tanda sindrom mata kering. Tes-tes ini mungkin termasuk yang berikut:
- Pemeriksaan lampu celah: Dokter mata menggunakan mikroskop bio khusus yang disebut lampu celah untuk memeriksa bagian depan mata secara mikroskopis untuk tanda-tanda kekeringan. Pewarna ditanamkan ke mata untuk menyorot area yang mungkin rusak oleh mata kering atau menunjukkan sel mati atau devitalized.
- Tes air mata Schirmer: Tes air mata Schirmer adalah cara untuk mengukur berapa banyak air mata yang Anda miliki dengan menempatkan dua lembar kertas kelas medis ke mata untuk mengukur jumlah produksi air mata. Meskipun tes ini tidak terlalu tepat, tetapi memberi dokter ide yang bagus tentang seberapa kering mata Anda dibandingkan dengan normal.
Pengobatan
Beberapa opsi perawatan tersedia untuk mengobati sindrom mata kering.
Air mata buatan: Air mata buatan adalah garis pertahanan pertama dalam mengobati mata kering. Air mata buatan tersedia di konter dan tersedia dalam berbagai jenis dan merek. Air mata buatan harus ditanamkan beberapa kali per hari untuk mencapai efek yang diinginkan. Air mata buatan berfungsi untuk menyembuhkan permukaan mata yang kering dan mengobati gejala mata kering yang mungkin dialami pasien. Air mata buatan tersedia dalam bentuk yang diawetkan dan tidak diawetkan. Karena air mata buatan diambil beberapa kali per hari, air mata yang tidak diawetkan dianggap sebagai alternatif yang jauh lebih sehat.
- Gel dan salep: Pada pasien mata kering yang lebih parah, gel dan salep disarankan. Gel dan salep melapisi mata lebih lama dan dapat memberikan efek yang lebih protektif. Gel dan salep dapat ditanamkan ke mata pada waktu tidur memberikan perlindungan dalam semalam.
- Pelet: Pelet biasanya terbuat dari hidroksipropil metilselulosa, zat kimia yang ditemukan dalam beberapa air mata buatan, gel, dan salep. Pelet ini dapat ditempatkan di bawah kelopak mata. Suhu tubuh secara perlahan memungkinkan mereka untuk meleleh dan menyediakan sumber pelumasan yang lambat dan berkesinambungan.
- Siklosporin A: Siklosporin A, tersedia dengan nama merek Restasis (Allergan, Inc.), adalah obat imunomodulator yang mengubah sistem kekebalan lokal di sekitar kelenjar air mata sehingga mata Anda sendiri dapat memproduksi lebih banyak air matanya sendiri.
- Oklusi Punctal (sumbat): Oklusi Punctal adalah prosedur di mana dokter mata atau dokter mata menyisipkan steker kecil, biasanya terbuat dari silikon, ke puncta (pembukaan sistem drainase air mata) untuk memperlambat atau mencegah drainase air mata normal. Beberapa dokter akan memilih untuk membakar duktus ini, meskipun ini dapat menyebabkan jaringan parut dan permanen.
- Masker yang memakai atau menambal: Pasien mata kering yang parah harus menolak atau mematikan kipas langit-langit di ruangan tempat mereka tidur. Juga, beberapa pasien mungkin merasa kurang kering untuk memakai penutup mata atau masker tidur di mata mereka pada malam hari untuk mengurangi paparan.
- Berkedip sering: Ini mungkin terdengar aneh, tetapi pasien mata kering harus mencoba untuk berpikir tentang berkedip lebih banyak. Semakin Anda berkedip, semakin banyak Anda menyebarkan lapisan air mata baru di atas permukaan mata. Juga, Jika Anda menggunakan komputer atau membaca untuk waktu yang lama, sering-seringlah beristirahat. Ketika Anda fokus pada objek dekat seperti layar komputer, tingkat kedipan Anda cenderung menurun.
- Tinjau obat: Anda dan dokter Anda harus berhati-hati dan meninjau obat lain yang mungkin Anda ambil, seperti antihistamin, yang berpotensi menyebabkan lebih banyak kekeringan. Obat lain yang dapat menyebabkan kekeringan adalah dekongestan, diuretik, obat anti-diare, beberapa obat antipsikotik, obat penenang, beberapa obat tekanan darah dan antidepresan.
- Tambahkan humidifier ke kamar tidur Anda: Humidifier akan menyebabkan lebih sedikit air mata menguap dari permukaan mata.
- Minum banyak air: Minum banyak air akan mencegah dehidrasi dan meminimalkan kekeringan yang berlebihan.
- Tarsorrhaphy: Pada kasus mata kering yang parah, ahli bedah dapat mempertimbangkan penutupan parsial dari kelopak mata. Ini dikenal sebagai tarsorrhaphy. Prosedur ini hanya mengurangi luas permukaan yang membutuhkan pelumas.
Apa yang perlu Anda ketahui
Sebagian besar dari kita pernah mengalami gejala mata kering di beberapa titik dalam hidup kita. Namun, kekeringan yang terjadi di Sjogren jauh lebih parah. Mata kering yang parah dan kronis dapat menyebabkan bintik-bintik kering pada kornea, struktur seperti kubah yang jelas di bagian depan mata. Bintik-bintik ini bisa memburuk dan menjadi bisul yang mungkin menjadi terinfeksi. Juga, kekeringan kronis dapat menyebabkan jaringan parut pada kornea dan konjungtiva. Jika kondisi memburuk lebih lanjut, pasien mungkin menderita kehilangan penglihatan.
Sumber:
Catania, Louis J. Perawatan Primer Segmen Anterior, Edisi Kedua, Hak Cipta 1995 oleh Appleton & Lange.