Theory of Nerve Compression sebagai Migraine Culprit
Apakah Anda menderita sensasi kesemutan dan mati rasa di pergelangan tangan Anda? Apakah Anda menjentikkan tangan Anda di malam hari atau di pagi hari untuk menyingkirkan perasaan geli? Anda bisa mengalami sindrom terowongan karpal - dan itu mungkin terkait dengan migrain Anda, menurut satu studi baru.
Pertama ... Apa itu Sindrom Tunnel Karpal?
Sindroma carpal tunnel disebabkan oleh kompresi nervus medianus, yang membentang dari lengan bawah ke telapak tangan.
Kompresi ini menyebabkan rasa sakit, kesemutan, dan mati rasa di sepanjang telapak tangan dan jari-jari, terutama ibu jari, jari telunjuk, dan jari tengah. Kadang-kadang rasa sakit dapat memancar ke lengan dan ke bahu.
Teori Unik Tentang Apa Penyebab Migrain
Etiologi migrain yang tepat masih sangat diperdebatkan oleh para ilmuwan dan spesialis sakit kepala. Satu hipotesis baru dan kontroversial adalah bahwa migrain dipicu oleh kompresi saraf di kepala dan leher. Pendukung studi situs hipotesis ini yang telah menunjukkan bantuan migrain dari dekompresi saraf melalui cara bedah atau melalui efek toksin botulinum pada saraf atau otot sekitarnya.
Satu studi 2015 di Plastic and Reconstructive Surgery Global Open berusaha menguji apakah ada hubungan antara sindrom carpal tunnel, sejenis neuropati tekan, dan migrain.
Dalam penelitian ini, data dari 2010 National Wawancara Survei Kesehatan (NHIS) digunakan untuk memperkirakan prevalensi sindrom carpal tunnel dan migrain.
NHIS adalah survei yang dilakukan sepanjang tahun yang merupakan "survei kesehatan perorangan, perorangan penduduk sipil, non-terlembagakan di Amerika Serikat."
Seorang peserta dalam penelitian itu dianggap memiliki sindrom terowongan karpal jika mereka menjawab "ya" untuk dua pertanyaan ini:
- "Pernahkah Anda diberitahu oleh dokter atau ahli kesehatan lain bahwa Anda memiliki kondisi yang memengaruhi pergelangan tangan dan tangan yang disebut sindrom terowongan karpal?"
- "Selama 12 bulan terakhir, apakah Anda mengalami sindrom terowongan karpal?"
Seorang peserta dianggap memiliki migrain jika mereka menjawab "ya" untuk pertanyaan ini:
- "Selama 3 bulan terakhir, apakah Anda mengalami sakit kepala parah atau migrain?"
Dari 25.880 responden survei dalam penelitian, 3,7 persen memiliki sindrom terowongan karpal dan 16,3 persen mengalami migrain.
Hasil juga menunjukkan bahwa sindrom terowongan karpal dan migrain berbagi beberapa faktor risiko. Misalnya, migrain dan sindrom carpal tunnel dikaitkan dengan jenis kelamin wanita, obesitas, dan diabetes .
Salah satu perbedaan utama yang ditemukan antara dua kondisi ini adalah bahwa sindrom carpal tunnel dikaitkan dengan usia yang lebih tua - paling umum pada 50 hingga 64 tahun - sementara migrain dikaitkan dengan usia yang lebih muda - umum pada usia 18 hingga 34 tahun.
Setelah disesuaikan untuk beberapa variabel, migrain ditemukan pada 34 persen dari mereka dengan sindrom terowongan karpal dan 16 persen dari mereka yang tidak memiliki sindrom terowongan karpal. Di sisi lain, carpal tunnel syndrome hadir di 8 persen dari mereka dengan migrain dan 3 persen dari mereka tanpa migrain.
Setelah menyesuaikan faktor, penulis menemukan bahwa kemungkinan memiliki migrain 2,60 kali lebih tinggi bagi mereka dengan sindrom terowongan karpal.
Kemungkinan memiliki carpal tunnel syndrome adalah 2,67 kali lebih tinggi bagi mereka dengan migrain.
Semua ini dikatakan, ada beberapa keterbatasan studi utama. Salah satu keterbatasan utama adalah bahwa penelitian ini didasarkan pada survei. Diagnosis sindrom migrain dan carpal tunnel tidak dikonfirmasi oleh dokter.
Selain itu, pertanyaan survei untuk migrain menyatakan, "... apakah Anda mengalami sakit kepala parah atau migrain?" Sakit kepala yang parah dapat mencakup sejumlah gangguan sakit kepala lainnya selain migren, seperti sakit kepala klaster .
Akhirnya, ada batas waktu yang ditempatkan pada pertanyaan. Misalnya, "selama 12 bulan terakhir apakah Anda memiliki sindrom terowongan karpal?" Ini mungkin merindukan individu yang memiliki sindrom terowongan karpal beberapa tahun yang lalu atau lebih.
Garis bawah
Ingat hubungan antara dua kondisi medis tidak berarti bahwa yang satu menyebabkan yang lain. Sebaliknya koneksi berarti bahwa semacam asosiasi yang berpotensi ada - penyebab atau mediator dari koneksi ini masih belum diketahui (dan mungkin ada beberapa mediator).
Hal yang menarik dari para penulis dalam kesimpulan mereka:
- "Karena sakit kepala migrain lebih sering terjadi pada pasien yang lebih muda, dan sindrom carpal tunnel lebih umum pada pasien yang lebih tua, sakit kepala migrain bisa dibayangkan sensitisasi sistem saraf pusat untuk mengembangkan rasa sakit dari kompresi saraf kemudian di terowongan karpal."
Jadi apakah migrain merupakan prediktor awal sindrom terowongan karpal? Kami tidak tahu. Lebih banyak penelitian diperlukan untuk menjelaskan hubungan ini, terutama studi jangka panjang yang memperbaiki keterbatasan yang disebutkan di atas.
Bagaimanapun juga, ini adalah hubungan yang menarik dan dapat menggerakkan kita lebih dekat (atau lebih jauh!) Dari memahami migrain - penyebab pasti (atau penyebab) masih merupakan teka-teki.
Sumber:
Hukum HZ, Amirlak B, Cheng J, Sammer DM. Sebuah Asosiasi antara Sindrom Carpal Tunnel dan Sakit Kepala Migrain — Survei Wawancara Kesehatan Nasional, 2010. Bedah Plastik dan Rekonstruksi Global Terbuka , 19 Maret 2015 ;; 3: e333.
LeBlanc KE, Cestia W. Carpal Tunnel Syndrome. Am Fam Physician. 2011 15 Apr; 83 (8): 952-58.