Sekitar 18 persen dari semua kasus kanker di seluruh dunia mungkin terkait dengan kuman, menurut satu perkiraan. Namun, paparan kuman, sendiri, tidak cukup untuk menyebabkan keganasan dalam banyak kasus. Ada faktor individu lain yang penting dalam permainan, termasuk gen Anda dan perbedaan individu dalam respon kekebalan tubuh terhadap infeksi dari kuman ini.
Limfoma adalah keganasan yang melibatkan limfosit , sejenis sel darah putih. Limfoma Hodgkin, atau HL, dan limfoma non-Hodgkin, atau NHL, adalah dua kategori utama limfoma. Kuman telah dikaitkan dengan perkembangan kasus HL dan NHL . Parasit seperti malaria, virus seperti yang menyebabkan mono, dan bakteri seperti organisme yang terkait dengan bisul perut semuanya telah terlibat dalam pengembangan berbagai limfoma.
VIRUS:
EBV dan Burkitt Limfoma
EBV adalah virus yang menyebabkan mononukleosis, atau mono , pada remaja dan dewasa muda; Namun, di negara berkembang, infeksi EBV yang terjadi di awal kehidupan dan dengan gejala khusus yang lebih sedikit lebih umum. Limfoma Burkitt atau BL adalah NHL yang paling umum pada anak-anak dan remaja di seluruh dunia. Penyakit ini dinamai Dr Denis Burkitt, yang adalah seorang ahli bedah misionaris Irlandia yang bekerja di Afrika. Memiliki infeksi awal virus Epstein-Barr, atau EBV, dikaitkan dengan limfoma Burkitt.
Memiliki kehidupan awal infeksi EBV juga terkait dengan penyakit HL dan limfoproliferatif setelah transplantasi organ.
HIV dan Limfoma
Pasien dengan HIV rentan terhadap berbagai limfoma non-Hodgkin, termasuk limfoma Burkitt. Limfoma Burkitt dan limfoma sel B besar, atau DLBCL, adalah dua limfoma terkait HIV yang paling umum.
Dalam kasus limfoma Burkitt yang terkait dengan HIV, sekitar 30 hingga 50 persen pasien juga memiliki EBV-positif. Respons imun yang rusak terhadap EBV pada orang HIV-positif dianggap berkontribusi pada BL.
Leukemia-Limfoma T-Sel Dewasa
Leukemia limfoma sel T dewasa, atau ATL, adalah keganasan dari limfosit-T yang disebabkan oleh virus limfotropik sel T tipe-1, atau HTLV-1. HTLV-1 sangat jarang di Amerika Utara, tetapi endemik di wilayah Jepang, Afrika, dan Karibia. Mirip dengan infeksi EBV, kebanyakan orang yang mengembangkan HTLV-1 tidak memiliki gejala infeksi yang dapat dikenali.
PARASIT:
Malaria dan limfoma Burkitt
Burkitt dan koleganya menemukan BL pada tahun 1957, di mana kasus dikelompokkan di daerah di mana malaria endemik — yang disebut sabuk limfoma. Namun, Malaria adalah parasit yang menginfeksi sel darah merah, bukan sel darah putih limfoma, sehingga mekanisme pastinya telah menjadi misteri selama 50 tahun.
Namun, pada musim panas 2015, ada beberapa cahaya yang dicurahkan untuk subjek ini, meskipun dalam penelitian pada hewan. Bekerja di tikus, para peneliti di Universitas Rockefeller yang dipimpin oleh Michel Nussenzweig dan rekan menemukan bahwa enzim yang sama yang membantu membuat antibodi melawan malaria juga menyebabkan kerusakan DNA yang dapat menyebabkan limfoma Burkitt.
Penelitian ini diterbitkan 13 Agustus di jurnal "Cell."
BACTERIA:
Selain menyebabkan sakit maag, infeksi jangka panjang dengan Helicobacter pylori, atau H pylori, dapat menyebabkan perubahan pada lapisan lambung yang dapat menyebabkan kanker dari waktu ke waktu.
H. Pylori dan MALT Limfoma Perut
Sebuah keganasan yang disebut limfoma zona marginal dari jaringan limfoid terkait-mukosa disebut sebagai MALT, untuk pendek. Limfoma MALT lambung adalah tipe NHL yang langka. Ini menyumbang kurang dari 1 dari 20 kanker yang mulai di perut. Limfoma MALT lambung melibatkan limfosit B, sejenis sel kekebalan, di lapisan lambung.
Coxiella Burnetii dan Lainnya
Bakteri yang menyebabkan infeksi yang disebut Q Fever — Coxiella burnetii — diekskresikan dalam susu, urin, dan feses dan hadir dalam cairan ketuban hewan yang terinfeksi, menurut CDC. Sapi, domba, dan kambing adalah pelaku utama hewan. Dokter hewan dan orang-orang yang bekerja dengan ternak sangat beresiko. Kombinasi gejala sangat bervariasi dari orang ke orang — dan banyak orang tidak memiliki gejala sama sekali — tetapi ketika ada, gejala-gejalanya bisa meliputi demam tinggi, sakit kepala, kelelahan, sakit dan nyeri, menggigil, mual, muntah, dan diare.
Untuk beberapa waktu, orang dengan limfoma dianggap berisiko tinggi untuk demam Q. Pekerjaan terbaru yang dilaporkan dalam edisi Oktober 2015 jurnal "Darah" menunjukkan hubungan antara dua penyakit yang terjadi di arah lain: peneliti menyaring 1.468 pasien yang dirawat di Pusat Rujukan Nasional Prancis untuk Demam Q dari 2004 hingga 2014, dan menemukan tujuh orang yang mengembangkan limfoma setelah infeksi C. burnetii. Enam pasien didiagnosis dengan limfoma sel B besar difus dan satu dengan limfoma folikular. Bakteri ini dan lainnya mungkin memiliki hubungan kausal dengan limfoma dalam beberapa kasus, tetapi penelitian yang melihat ke dalam pertanyaan ini masih berlangsung.
Sepatah kata dari
Peran bakteri, virus, dan parasit dalam perkembangan limfoma menarik, tetapi itu hanya satu bagian dari teka-teki — dan teka-teki itu mungkin atau mungkin tidak relevan untuk individu dengan limfoma dan jenis dan subtipe limfanya. .
Jika Anda cenderung menekankan kuman, jangan biarkan hal ini menambah kekhawatiran Anda. Di sebagian besar limfoma, penyebabnya tidak diketahui secara pasti. Dan, bahkan pada limfoma yang sangat terkait dengan keberadaan virus, misalnya, infeksi dengan virus semacam itu tidak cukup, dengan sendirinya, menyebabkan limfoma.
> Sumber:
> Vedham V, Verma M, dan Mahabir S. Paparan awal untuk agen infeksi dan perkembangan kanker selanjutnya. Obat Kanker . 2015. [Epub depan cetak]
> Miles, R., S. Arnold, dan M. Cairo. Faktor risiko dan pengobatan masa kanak-kanak dan limfoma / leukemia Burkitt remaja. Br J Haematol. 2012; 156 : 730–743.
> Universitas Rockefeller. Berita Sains. Penelitian baru membantu menjelaskan mengapa kanker darah yang mematikan sering menyerang anak-anak dengan malaria. Diakses Oktober 2015.
> Melenotte C, Million M, Audoly G, dkk. Bakterium yang menyebabkan demam Q terkait dengan limfoma non-Hodgkin. Darah . 2015
> Robbiani DR, Deroubaix S, Feldhahn N et al. Infeksi Plasmodium Meningkatkan Genomic Instability dan AID-Dependent B Cell Lymphoma. Sel 13 Agustus 2015; 162 (4): 727-737.