Lebih Aman Dari Kontak Biasa Biasa?
Jutaan orang menikmati pemakaian lensa kontak yang sehat setiap hari. Namun, lensa kontak tidak bebas risiko. Infeksi mata yang parah dan menyakitkan menyebabkan kehilangan penglihatan atau kebutaan dapat terjadi. Meskipun frekuensi infeksi ini kecil, kejadian ini masih cukup signifikan bagi dokter untuk memperingatkan pasien tentang risiko yang terkait dengan pemakaian lensa kontak, dan merekomendasikan produk tertentu yang mungkin bermanfaat bagi pasien mereka.
Sebagai akibat dari risiko yang terkait dengan pemakaian lensa kontak, penelitian dan pengembangan lensa kontak telah difokuskan di masa lalu pada memproduksi lensa yang memungkinkan tingkat oksigen yang lebih tinggi untuk melewati ke mata. Para peneliti berasumsi bahwa jika suatu bahan dapat dibuat yang akan memungkinkan hampir sebanyak oksigen untuk sampai ke kornea dibandingkan dengan tidak memakai lensa sama sekali, infeksi yang menyakitkan dan radang terkait lensa kontak lainnya akan diminimalkan atau dihilangkan sekali dan untuk semua.
Sindrom Perampasan Oksigen
Sekitar tahun 1995, lensa kontak oksigen tinggi yang terdiri dari silikon diperkenalkan kembali ke publik. Lensa baru ini memungkinkan sebanyak tujuh kali jumlah oksigen sebagai lensa saat ini untuk melewati ke kornea dan mata, bahkan saat tidur.
Jadi, di mana kita sekarang? Apakah lensa silikon beroksigen tinggi ini membantu menghilangkan komplikasi? Jawabannya adalah ya dan tidak. Lensa silikon memang memberikan lingkungan yang sehat bagi mata secara keseluruhan.
Banyak pasien yang terlalu sering memakai lensa kontak lunak biasa mereka dapat mengembangkan "sindrom deprivasi oksigen." Sindrom deprivasi oksigen adalah istilah yang diciptakan oleh industri perawatan mata untuk mewakili pasien yang tidak memiliki infeksi, tetapi mengalami pembengkakan pada kornea mata mereka dan telah mengembangkan neovaskularisasi, atau "pertumbuhan pembuluh darah baru" di mata mereka.
Pembuluh darah abnormal ini mencoba memberi makan oksigen ke kornea melalui aliran darah, bukan dari atmosfer di mana kornea biasanya menerima oksigennya. Pasien-pasien ini sering memiliki mata merah dan penglihatan mereka sangat berfluktuasi karena pembengkakan. Akibatnya, sangat sulit bagi dokter mata untuk menguji penglihatan mereka selama pemeriksaan mata . Namun, ketika dokter menyesuaikannya kembali dengan salah satu lensa berbasis silikon baru, hampir secara ajaib, banyak dari tanda-tanda atau gejala itu cepat hilang.
Penelitian Tidak Menunjukkan Risiko Mengurangi Infeksi
Bagaimana dengan infeksi? Apakah lensa ini menghilangkan infeksi juga? Studi terbaru diselesaikan oleh peneliti Australia dan Inggris untuk mencari tahu apakah lensa hidrogel silikon baru akan mengurangi risiko infeksi sebagai akibat dari peningkatan permeabilitas oksigen. Studi-studi ini sepakat bahwa lensa silikon tidak mengurangi risiko keratitis bakteri untuk pemakai lensa kontak. Penelitian saat ini berfokus pada apa yang telah dirasakan dokter klinis selama bertahun-tahun: Kontak infeksi terkait lensa dapat disebabkan oleh faktor-faktor selain oksigen, seperti stagnasi film air mata, perubahan permukaan kornea, dan perputaran sel kornea yang lebih lambat yang disebabkan oleh memakai lensa kontak.
Penting untuk memahami bahwa transmisi oksigen masih merupakan faktor besar, tetapi mungkin bukan satu-satunya faktor yang berkontribusi terhadap infeksi.
Satu faktor risiko tampaknya muncul di hampir setiap studi yang diselesaikan pada keratitis terkait lensa kontak ... tidur di lensa kontak . Satu-satunya faktor risiko terbesar untuk kehilangan penglihatan permanen adalah memakai lensa dalam semalam. Risiko Anda untuk mengembangkan infeksi adalah lima kali lebih tinggi jika Anda tidur dalam lensa kontak. Faktor risiko lain untuk mengembangkan infeksi mata yang serius termasuk merokok, membeli lensa melalui internet , status sosial ekonomi rendah, pembersihan yang tidak tepat , waktu pemakaian yang lama, dan usia muda .
Studi di Inggris menemukan bahwa risiko bervariasi secara signifikan tergantung pada merek lensa kontak. Dalam studi ini, para peneliti melihat apakah penggunaan tunggal, lensa kontak sekali pakai sehari-hari memiliki tingkat infeksi yang lebih rendah dari dua minggu atau lensa sekali pakai bulanan. Menariknya, pemakai lensa sekali pakai sehari-hari memiliki risiko 1,5 kali lebih tinggi mengembangkan keratitis. Namun, jenis bakteri atau "bug" jauh lebih buruk. Dengan kata lain, organisme yang menyebabkan infeksi pada pemakai lensa sekali pakai sehari-hari tidak mungkin menyebabkan kehilangan penglihatan yang parah. Bahkan, tidak ada pemakai sekali-pakai harian yang memiliki hasil akhir penglihatan yang lebih buruk daripada 20/40.
Merek lensa silikon hidrogel saat ini tersedia, dalam urutan transmisibilitas oksigen tertinggi ke terendah:
- Air Optix Night & Day oleh Alcon
- Air Optix Aqua oleh Alcon (meningkatkan kenyamanan bagi orang-orang yang memakai lensa setiap hari)
- Biofinity EW oleh Coopervision
- Acuvue Oasys oleh Vistakon (dirancang agar lebih mudah dibasahi daripada yang lain, bermanfaat bagi orang yang memiliki mata kering)
- Ultra oleh Bausch and Lomb
Ada juga torc (astigmatism correcting) lensa silikon hidrogel di pasaran:
- PureVision 2 Toric oleh Bausch and Lomb
- Air Optix Aqua untuk Astigmatism oleh Alcon
- Biofinity Toric oleh Coopervision
Meskipun lensa ini sedikit lebih mahal daripada lensa tradisional, mereka memang memberikan manfaat tambahan bagi pemakai.
Jadi kontroversi terus: Apakah lebih baik untuk menggunakan kembali lensa yang harus didesinfeksi dan disimpan dalam kasus-kasus yang berpotensi najis yang mengandung bakteri atau hanya membuang lensa setiap hari? Gaya hidup, biokimia, dan fisiologi setiap orang berbeda, jadi apa yang berhasil untuk satu pasien mungkin tidak berhasil untuk yang berikutnya. Mintalah saran perawatan mata Anda untuk nasihat.
Sumber: Sindt, Christine W., OD Silicone Hydrogel Contact Lenses. Tinjauan Optometry, September 2007.