Indikasi dan Efek Samping PCI untuk Orang dengan Kanker Paru
Jika dokter Anda telah merekomendasikan iradiasi tengkorak profilaksis, apa artinya ini? Mengapa ini dilakukan dan seberapa efektifnya itu? Apa efek samping yang umum dan alternatif apa yang dapat digunakan?
DEFINISI: Profilaksis radiasi kranialis (PCI)
Radiasi kranial profilaksis (PCI) untuk orang dengan kanker paru-paru adalah terapi radiasi pencegahan ke kepala untuk membunuh sel-sel yang mungkin telah menyebar di sana tetapi tidak dapat dilihat dengan scan.
PCI paling sering digunakan dengan kanker paru-paru sel kecil yang telah merespon pengobatan awal dengan kemoterapi dan terapi radiasi .
Mengapa PCI?
Kanker paru-paru sel kecil memiliki kecenderungan kuat untuk menyebar ke otak, dan kadang-kadang gejala pertama kanker paru-paru sel kecil terkait dengan penyebaran itu. Telah ditemukan bahwa perawatan radiasi yang dikirimkan ke kepala sebelum bukti penyebaran dapat secara signifikan mengurangi komplikasi ini. Ketika radiasi digunakan dengan cara ini, dosis radiasi yang lebih rendah diberikan daripada jika radiasi digunakan untuk mengobati metastasis otak dari kanker paru-paru .
Orang dengan kanker paru-paru sel kecil sering merespon dengan sangat baik, setidaknya pada awalnya, untuk kemoterapi. Dalam pengaturan ini, ahli onkologi berbicara tentang otak menjadi "distrik sewa tinggi." Tujuannya adalah untuk mencegah metastasis otak karena metastasis otak secara signifikan menurunkan kualitas hidup bagi orang-orang dengan kanker paru-paru karena gejala seperti kejang.
Kapan Prophilactic Cranial Irradiation (PCI) Digunakan?
PCI digunakan ketika seseorang dengan kanker paru-paru sel kecil tidak memiliki bukti penyebaran ke otak pada studi pencitraan, tetapi ada kemungkinan bahwa kanker akan menyebar pada waktunya. Ini paling sering digunakan untuk orang-orang dengan kanker paru-paru sel kecil stadium terbatas , tetapi juga dapat digunakan untuk orang-orang dengan kanker paru-paru sel paru stadium panjang yang luas .
Bagaimana itu Diberikan?
PCI diberikan sebagai radiasi sinar eksternal saat Anda berbaring di atas meja. Hanya membutuhkan beberapa menit untuk perawatan dan tidak menyakitkan. Orang-orang biasanya memiliki radiasi setiap hari, 5 hari seminggu selama hingga 3 minggu.
Efek Samping Umum dari Iradiasi Paru-Paru profilaksis (PCI)
Sangat penting untuk mengetahui kemungkinan efek samping dari PCI sebelum Anda memiliki perawatan ini. Untuk beberapa orang, efek sampingnya minimal, dengan hanya kelelahan ringan dan mungkin disfungsi memori ringan. Bagi yang lain, efek sampingnya sangat menyebalkan dan ...
Efek samping dari radiasi ke otak mungkin termasuk:
- Kerontokan rambut - Tidak seperti rambut rontok akibat kemoterapi, rambut rontok dari terapi radiasi ke kepala bisa permanen.
- Kelelahan - Kelelahan adalah efek samping yang paling umum dari terapi radiasi dan cenderung memburuk selama perawatan.
- Kemerahan - Ruam seperti sinar matahari dapat muncul di wajah dan kulit kepala Anda.
- Perubahan kognitif - Beberapa gejala yang lebih mengganggu dari radiasi profilaksis pada kepala termasuk kehilangan ingatan, kebingungan, dan sakit kepala.
- Mual dan muntah.
- Kehilangan selera makan.
- Berat badan turun.
Efek Samping Jangka Panjang dari Iradiasi Paru-Paru profilaksis (PCI)
Telah ditemukan dalam beberapa tahun terakhir bahwa PCI dapat menyebabkan masalah kognitif permanen (kerusakan otak) pada orang yang menjalani perawatan ini, terutama pada mereka yang memiliki perawatan ini dikombinasikan dengan obat kemoterapi berbasis platinum seperti Platinol (cisplatin.) Karena tingginya Kemungkinan metastasis otak dengan kanker paru-paru sel kecil, ini karena itu sering datang untuk menimbang risiko dan manfaat untuk setiap individu mempertimbangkan prosedur.
Bagaimana Anda Akan Tahu Jika PCI Bekerja?
Ada beberapa cara di mana Anda akan tahu apakah PCI telah berhasil. Yang paling jelas adalah bahwa kemungkinan Anda akan mengalami gejala metastasis otak lebih sedikit daripada jika Anda tidak memiliki PCI. Cara lain adalah melalui tes pencitraan untuk mencari bukti metastasis. Ini dijadwalkan pada waktu yang berbeda untuk orang yang berbeda tergantung pada sejumlah faktor yang berbeda.
Adakah Ada Alternatif untuk PCI?
kadang hingga 25 lesi
Bottom Line on Prophylatic Cranial Irradiation?
Pengucapan: pro-ful-ak-tik kray-ne-ul ir-fay-dee-ay-shun
Juga Dikenal As: PCI
Contoh: Sam diberi iradiasi tengkorak profilaksis untuk membunuh sel kanker paru-paru yang mungkin telah menyebar ke otaknya, tetapi terlalu kecil untuk dilihat pada CT scan otaknya.
> Sumber:
> Simo, M., Vaquero, L, Ropolles, P. et al. Kerusakan otak setelah iradiasi kranial profilaksis pada survivor kanker. Pencitraan dan Perilaku Otak . 2015 Mei 17. (Epub depan cetak).
> Takahashi, T., Yamanaka, T., Seto, T. et al. Profilaksis Radius Kronial Versus Observasi pada Pasien Dengan Penyakit Kanker Paru Sel Luas yang Luas: Uji Multisenter, Randomized, Open-Label, Tahap 3. Lancet Oncology . 2017. 18 (5): 663-671.