Penelitian baru menunjukkan bahwa obat kanker payudara yang dikenal sebagai letrozole (Femara) mungkin menjadi pilihan yang lebih baik daripada Clomid untuk meningkatkan tingkat kehamilan pada wanita dengan PCOS. Ini adalah berita bagus bagi jutaan wanita yang menderita PCOS, penyebab utama infertilitas ovulasi di Amerika Serikat.
Dr. Richard Legro, seorang ahli endokrinologi reproduksi di Penn State Hershey Medical Center mempresentasikan hasil dari uji coba yang disponsori NIH baru-baru ini pada konferensi American Association of Reproductive Medicine (ASRM) 2012 yang menunjukkan 25% persen wanita yang diobati dengan letrozole memiliki kelahiran hidup dibandingkan hingga 16,8% wanita yang mengambil kloning.
Secara tradisional, Clomid telah menjadi obat pilihan pertama untuk merangsang ovulasi pada wanita dengan PCOS tetapi memiliki tingkat kehamilan kembar yang lebih tinggi dan meningkatkan paparan estrogen. Sebagai perbandingan, letrozole tidak meningkatkan estrogen seperti Clomid, memiliki risiko lebih rendah kelainan jantung dan memiliki tingkat kehamilan ganda yang lebih rendah.
Apa itu Letrozole?
Letrozole adalah inhibitor aromatase yang mencegah konversi androgen menjadi estrogen. Ini juga meningkatkan ketebalan endometrium dan mendorong perkembangan folikel ovarium yang sehat. Meskipun tidak disetujui oleh FDA untuk penggunaan ini, telah terbukti menginduksi ovulasi pada wanita yang tidak mengalami ovulasi. Untuk alasan ini, beberapa spesialis ketidaksuburan menggunakan obat pada wanita yang tidak dapat mentoleransi atau yang tidak merespon dengan baik terhadap Clomid.
Letrozole adalah obat yang biasa digunakan untuk mengobati tumor yang tergantung estrogen, terutama kanker payudara pada wanita yang lebih tua, pasca menopause.
Dosis:
Letrozole datang dalam 2,5 mg tablet dan diminum sekali sehari selama 5 hari, biasanya dimulai pada hari ketiga atau lima hari dari siklus menstruasi Anda. Anda mungkin perlu pemantauan melalui tes darah dan / atau ultrasound untuk menentukan kapan Anda mendekati ovulasi.
Efek samping:
Secara keseluruhan, letrozole ditoleransi dengan baik.
Efek samping mungkin termasuk:
- kelelahan
- penambahan berat badan
- sakit kepala
- tulang atau nyeri otot
- hot flashes
Risiko Cacat Lahir:
Penting untuk dicatat bahwa obat ini tidak sesuai dengan kehamilan dan menyusui. Namun, harap dipahami bahwa Anda mengonsumsi obat ini sebelum Anda hamil, jadi itu tidak meningkatkan risiko Anda memiliki anak dengan cacat lahir. Letrozole harus dihentikan segera setelah kehamilan tercapai.
Diedit oleh Pakar PCOS, Angela Grassi, MS, RDN
Sumber:
RS Legro, AR Kunselman, Brzyski RG, Casson PR, Diamond MP, Schlaff WD, GM Christman, Coutifaris C, Taylor HS, Eisenberg E, Santoro N, Zhang H. Kehamilan dalam Polycystic Ovary Syndrome II (PPCOS II) percobaan: alasan dan desain percobaan acak double-blind dari clomiphene citrate dan letrozole untuk pengobatan infertilitas pada wanita dengan sindrom ovarium polikistik. Percobaan Contemp Clin. 2012 Mei, 33 (3): 470-81.
Nayereh Ghomian, MD, Ashraf Khosravi, MD, dan Nezhat Mousavifar, MD Percobaan Acak Klinis pada Membandingkan Karakteristik Siklus Dua Hari Inisiasi yang Berbeda dari Pengobatan Letrozole pada Pasien PCOS Tahan Sitapan Clomiphene pada Siklus IUI. Int J Fertil Steril. 2015 Apr-Jun; 9 (1): 17–26.