Dalam kondisi yang disebut chemotherapy-induced perifer neuropathy (CIPN), obat-obatan tertentu yang digunakan untuk mengobati kanker menyebabkan kerusakan pada saraf perifer Anda.
Saraf perifer Anda membawa sinyal dari otak dan sumsum tulang belakang ke otot Anda untuk mendorong gerakan. Mereka juga membawa informasi sensorik kembali ke otak dan sumsum tulang belakang.
Gejala
Neuropati perifer yang dipicu kemoterapi dapat menyebabkan berbagai gejala tergantung pada saraf periferal yang terpengaruh.
Contoh gejala umum meliputi:
- Kebas
- Kesemutan, seperti sensasi "pin dan jarum"
- Terbakar di tangan dan kaki Anda
- Menembak atau menusuk sakit parah yang mungkin intermiten atau persisten
- Masalah keseimbangan
- Menjatuhkan objek
- Tersandung
Karena saraf perifer juga mengontrol kandung kemih dan usus Anda, neuropati perifer yang diinduksi oleh kemoterapi dapat menyebabkan konstipasi atau kesulitan buang air kecil.
Penyebab
Menurut American Cancer Society, ini adalah obat kemoterapi yang paling terkait dengan penyebab CIPN:
- Obat-obatan platinum seperti Cisplatin, Carboplatin, dan Oxaliplatin
- Taxanes seperti Taxol (paclitaxel), Taxotere (docetaxel), dan Jevtana (cabazitaxel)
- Epothilone seperti Ixempra (ixabepilone)
- Tanam alkaloid seperti vinblastin, vincristine, vinorelbine, dan etoposide (VP-16)
- Thalomid (thalidomide), Revlimid (lenalidomide), dan Pomalyst (pomalidomide)
- Velcade (bortezomib) dan Kyprolis (carfilzomib)
- Halaven (eribulin)
Tentu saja, hanya karena Anda diberi satu atau lebih obat kemo di atas, bukan berarti Anda akan selalu mengembangkan CIPN.
Ada banyak variabel yang dipertaruhkan, seperti dosis obat, kombinasi obat yang diberikan, dan usia Anda.
Pencegahan
Jika neuropati Anda menjadi cukup buruk, mungkin tidak hanya mempengaruhi kualitas hidup Anda, tetapi dapat mengganggu perawatan Anda, terutama jika Anda perlu menggunakan kemoterapi dosis rendah karena gejala Anda yang melemahkan.
Sayangnya, tidak ada perawatan yang disetujui FDA untuk mencegah neuropati terkait dengan kemoterapi. Namun, telah ada sejumlah perawatan pencegahan yang dicoba; meskipun bukti ilmiah yang mendukungnya masih sedikit, tidak meyakinkan atau keduanya.
L-Glutamine
Yang mengatakan, satu suplemen yang telah ditunjukkan (mungkin sedikit lebih konsisten daripada yang lain) memiliki efek perlindungan pada saraf adalah L-glutamine. Suplemen ini diyakini bekerja dengan membentuk penutup pada saraf di tangan, kaki, dan saluran pencernaan Anda. "Efek penutup" ini mengurangi atau mengalihkan kerusakan yang mungkin disebabkan oleh kemoterapi.
Bahkan, sebuah studi review di Ulasan Kritis di Onkologi / Hematologi dikutip L-glutamine sebagai menjanjikan untuk mencegah kejadian dan keparahan neuropati perifer yang diinduksi oleh kemoterapi.
Tentu saja, meskipun glutamine tampaknya sangat aman dan tampaknya tidak mengganggu pengobatan kanker (setidaknya dalam penelitian hingga saat ini), penting untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum Anda mengonsumsi suplemen atau vitamin apa pun.
Ini karena suplemen dan vitamin, sementara sering disebut sebagai "alami," tidak selalu aman. Faktanya, satu pengobatan "alami", asetil-l-karnitin, yang diduga membantu di masa lalu, mungkin malah memperburuk neuropati terkait dengan kemoterapi.
Selain itu, zat "alami" ini dapat berinteraksi dengan perawatan kanker, bahkan mengurangi efektivitasnya.
Semua dalam semua, jika dokter Anda setuju bahwa glutamin bisa aman dan membantu untuk Anda, tanyakan dosis apa yang dia sarankan. Dosis umum adalah 15 miligram dua kali sehari, meskipun waktu untuk memulai ini dan lamanya waktu untuk menggunakan suplemen ini akan bervariasi tergantung pada rejimen kemoterapi spesifik Anda.
Terapi Pencegahan Lainnya
Perawatan lain yang dapat membantu mencegah CIPN, termasuk vitamin E dan asam lemak omega-3, meskipun sekali lagi, ilmu yang mendukung keefektifannya terbatas. Selain suplemen dan vitamin, resep obat yang dapat membantu mencegah CIPN termasuk
- Antidepresan tertentu seperti Effexor (venlafaxine)
- Obat antikejang tertentu seperti Tegretol (carbamazepine)
Satu Kata Dari
Neuropati perifer dari kemoterapi bisa menjadi masalah penonaktifan, bukan hanya karena ketidaknyamanan yang ditimbulkannya tetapi juga karena dapat mempengaruhi keseluruhan rejimen pengobatan kanker Anda.
Bagaimanapun juga, sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda mengalami gejala neuropati — dan lebih cepat lebih baik, karena mengatasi masalah dengan segera dapat mencegah neuropati menjadi kronis.
> Sumber:
> American Cancer Society. Neuropati Perifer Disebabkan oleh Kemoterapi.
> Brami, C., Bao, T., dan G. Deng. Produk alami dan terapi komplementer untuk neuropati perifer yang diinduksi: Sebuah tinjauan sistematis. Ulasan Kritis dalam Onkologi dan Hematologi . 2016. 98: 325-34.
> Dana Farber Cancer Institute. Mengatasi Gejala Neuropati Perifer. Diakses 03/05/16. http://www.dana-farber.org/Health-Library/Alleviating-Peripheral-Neuropathy-Symptoms.aspx
> Wang, W., Lin, J., Lin, T. et al. Glutamin oral efektif untuk mencegah neuropati yang diinduksi oleh oxaliplatin pada pasien kanker kolorektal. Ahli Onkologi . 2007. 12 (3): 312-9.