Mengurangi Gejala Sindrom Usus Irritable
Viberzi (eluxadoline) adalah obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS untuk pengobatan IBS (IBS-D) diare pada orang dewasa. Viberzi dirancang untuk bertindak secara lokal pada saluran pencernaan untuk membantu mengendalikan diare dan mengurangi rasa sakit perut yang disebabkan oleh penyakit.
Sementara dokter masih tidak sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan gejala berulang IBS (termasuk sakit perut, kembung, gas, diare, atau sembelit), Viberzi mampu memberikan bantuan kepada penderita yang tidak menanggapi agen anti-diare tradisional.
Bagaimana Viberzi Works
Viberzi tersedia dengan resep dan dirancang untuk diminum, dua kali sehari, dengan makanan. Itu datang baik dalam tablet dilapisi film 75 miligram dan 100 miligram.
Viberzi bekerja dengan mengaktifkan atau menghambat berbagai reseptor opioid di saluran pencernaan. Ini adalah reseptor yang terlibat dalam motilitas usus , sensasi nyeri, dan sekresi cairan usus. Viberzi adalah unik karena merangsang dua jenis reseptor dan menghambat yang lain, memberikan bantuan tanpa sembelit.
Reseptor-reseptor ini masing-masing memiliki fungsi yang berbeda dan unik:
- Reseptor Mu bertanggung jawab untuk motilitas usus (kontraksi otot gastrointestinal).
- Reseptor Kappa menghambat kontraksi usus besar.
- Reseptor delta berhubungan dengan sekresi usus.
Penambahan antagonis reseptor delta adalah kunci untuk menghindari sembelit yang terlihat dengan obat lain seperti Imodium (loperamide) dan Lomotil (atropin / difenoksilat) yang hanya mempengaruhi reseptor mu dan kappa.
FDA menyetujui Viberzi berdasarkan pada dua uji coba klinis fase III yang menyimpulkan bahwa obat tersebut menawarkan perbaikan sederhana dalam frekuensi dan urgensi gerakan usus dan perbaikan sederhana pada nyeri perut dan konsistensi tinja.
Efek Samping Obat
Efek samping dari Viberzi biasanya bersifat gastrointestinal tetapi juga dapat mempengaruhi sistem lain karena efek opioid.
Dalam beberapa kasus, gejala obat dapat memicu gejala yang sama dialami dengan IBS. Di antara beberapa efek samping yang lebih umum:
- Mual
- Sakit perut
- Infeksi saluran pernafasan atas
- Muntah
- Hidung berair atau tersumbat
- Kembung
- Bronkitis
- Pusing
- Gas
- Ruam
- Kelelahan
Efek opioid dapat, dalam kasus yang jarang, mempengaruhi sfingter Oddi (katup saat mengatur aliran cairan empedu dan pankreas ke usus). Jika ini terjadi, pankreatitis dapat berkembang.
Dengan demikian, Viberzi tidak dapat diresepkan untuk orang yang tidak memiliki kandung empedu (organ yang menghasilkan empedu) atau yang memiliki pankreatitis, kerusakan hati, sumbatan saluran empedu, atau konstipasi parah. Rawat inap dan kematian telah dilaporkan pada orang tanpa kandung empedu yang mengambil sedikitnya dua dosis Viberzi.
Itu juga harus dihindari pada orang yang minum lebih dari tiga minuman beralkohol setiap hari.
Obat opioid, Viberzi memiliki potensi penyalahgunaan dan / atau ketergantungan. Seharusnya hanya digunakan di bawah pengawasan dokter. Meskipun efeknya jauh lebih sedikit daripada Oxycontin (oxycodone), tetapi dapat menyebabkan euforia jika disalahgunakan dan menyebabkan ketergantungan opioid.
> Sumber:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Pengaruh transporter pengangkut OAT3 dan OATP1B1 dan transporter MRP2 eflux pada farmakokinetik eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Pasien Manfaat Eluxadoline Dengan Sindrom Usus Irritable Dengan Diare dalam Studi Tahap 2." Gastroenterologi 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. "FDA memperingatkan tentang peningkatan risiko pankreatitis serius dengan obat usus yang mudah tersinggung Viberzi (eluxadoline) pada pasien tanpa kandung empedu." Silver Spring, Maryland; dikeluarkan Agustus 2016.