5 Langkah untuk Mengambil Selanjutnya
Diet rendah-FODMAP dikembangkan sebagai cara untuk menawarkan orang yang memiliki IBS pendekatan diet untuk mengelola gangguan tersebut. Penelitian telah secara konsisten menunjukkan bahwa diet dapat sangat efektif dalam mengurangi gejala secara signifikan, terutama ketika diet dilakukan di bawah pengawasan profesional diet yang berkualitas. Kabar baiknya adalah bahwa sekitar 75 persen orang yang mencoba diet mencapai kesuksesan diet.
Ini bukan berita bagus jika Anda adalah seseorang yang jatuh ke dalam 25 persen lainnya.
Jika itu adalah pengalaman Anda, Anda mungkin merasa sangat bingung, frustrasi, dan berpikir bahwa sekali lagi tidak ada yang Anda lakukan untuk IBS Anda tampaknya membantu. Mari kita bicarakan tentang apa yang mungkin salah dan beberapa hal yang dapat Anda coba untuk mendapatkan gejala Anda di bawah kendali yang lebih baik.
Apa yang salah?
Sebelum Anda melihat pendekatan perawatan alternatif, luangkan waktu sejenak untuk memikirkan apakah Anda memiliki kondisi yang diperlukan untuk mengoptimalkan peluang Anda untuk sukses dalam diet. Berikut beberapa hal untuk Anda pertimbangkan:
1. Apakah Anda bekerja dengan profesional diet yang terlatih ? Semua peserta dalam semua studi penelitian tentang penggunaan diet sebagai pengobatan untuk IBS menerima pengawasan langsung dari ahli diet yang berpengalaman dalam diet. Profesional semacam itu dapat memastikan bahwa Anda tidak hanya mematuhi pembatasan ketat diet, tetapi Anda juga makan makanan seimbang dan mendapatkan semua nutrisi penting.
2. Seberapa baik Anda mengikuti panduan diet? Diet rendah-FODMAP bisa sangat menantang untuk diikuti . Untuk hasil terbaik, Anda harus menjalani fase eliminasi penuh, di mana Anda menghindari semua makanan yang tinggi dalam FODMAP dan hanya makan makanan yang rendah dalam FODMAP. Apa yang membuat diet begitu menantang adalah bahwa banyak makanan umum mengandung bahan FODMAP tinggi seperti gandum, bawang putih, dan bawang.
Jika Anda mengambil pendekatan kasual untuk mengikuti diet, atau memiliki banyak "slip", Anda mungkin tidak menyediakan diri Anda dengan kondisi yang diperlukan untuk perbaikan gejala yang optimal. Jika ini kasusnya untuk Anda, Anda mungkin ingin mencoba diet lagi, dengan komitmen yang kuat dan fokus pada mengikuti secara ketat pada fase eliminasi diet.
3. Apakah Anda mencoba cukup lama? Sampai sekarang, penelitian belum mengidentifikasi secara pasti berapa lama seseorang harus menjalani diet untuk menikmati kesuksesan diet. Para peneliti di Monash University, di mana diet berasal, merekomendasikan bahwa fase eliminasi berlangsung selama dua hingga enam minggu. Jika Anda tidak mengalami bantuan gejala yang signifikan tetapi telah menjalani diet selama kurang dari enam minggu, Anda mungkin ingin mencoba sedikit lebih lama untuk melihat apakah beberapa minggu lagi membatasi makanan tinggi FODMAP dari diet Anda membuat perbedaan dalam hal tanggapan Anda terhadap diet.
Apa yang Harus Coba Selanjutnya
Jika Anda bekerja dengan ahli diet yang tepat, mematuhi persyaratan tahap eliminasi, dan mempertahankannya selama enam minggu dan masih melihat sedikit perbaikan dalam perasaan Anda, beri tepukan pada punggung Anda untuk mencoba yang terbaik. Jangan menghabiskan kedua menyalahkan diri sendiri - bahkan dalam kondisi laboratorium, diet hanya tidak bekerja untuk setiap orang yang memiliki IBS.
Berikut adalah beberapa opsi lain yang dapat Anda pelajari untuk menemukan bantuan gejala:
1. Bicaralah dengan Dokter Anda
Mungkin motivasi Anda untuk mencoba diet adalah mencoba pendekatan "alamiah" dan menghindari mengonsumsi obat untuk gejala Anda. Jika itu masalahnya, mungkin sudah waktunya untuk membuat janji dengan seorang gastroenterologist untuk mencari tahu pilihan medis apa yang tersedia untuk Anda. Selama beberapa tahun terakhir, beberapa obat telah datang di pasar dengan persetujuan FDA untuk perawatan IBS. Dokter Anda akan melakukan penilaian penuh terhadap gejala Anda dan mungkin memilih untuk menawarkan resep yang menurut mereka akan membantu Anda.
2. Minta Dokter Anda untuk Mengesampingkan SIBO
SIBO (pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil) telah ditemukan menjadi faktor yang berkontribusi terhadap gejala dalam sub-set orang yang memiliki IBS. Salah satu tanda kemungkinan kehadiran SIBO adalah gejala Anda muncul dalam 90 menit setelah makan.
Kondisi ini didiagnosis melalui penggunaan tes napas hidrogen. Agar tes akurat, Anda perlu kembali ke makan makanan yang tinggi dalam FODMAP, karena diet rendah-FODMAP menjalankan risiko mengirim bakteri ke dormansi sementara. Jika tes napas menegaskan bahwa SIBO hadir, dokter Anda dapat memilih untuk mengobati Anda dengan satu atau beberapa putaran antibiotik. Antibiotik spesifik ini berbeda dengan antibiotik yang pernah Anda ambil sebelumnya, karena antibiotik ini bertindak terutama di usus kecil Anda untuk mengurangi jumlah bakteri yang mungkin ada di sana. Karena efek lokal ini, mereka biasanya tidak menimbulkan banyak efek samping dan memiliki sedikit efek pada bakteri menguntungkan dalam usus besar Anda.
3. Minta Dokter Anda untuk Mengatasi Masalah Kesehatan Lain
Salah satu alasan diet FODMAP mungkin tidak berfungsi adalah Anda mungkin belum memiliki IBS, tetapi sebenarnya memiliki penyakit lain. Minta dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan lengkap atau pergi ke dokter spesialis. Diagnosa lain yang mungkin termasuk:
4. Bekerja Dengan Tenaga Profesional Anda
Jika Anda belum menggunakan layanan dari seorang ahli diet, sekarang mungkin saatnya untuk melakukannya. Dan jika Anda bekerja dengan profesional seperti itu dan merasakan hubungan yang baik, mungkin bermanfaat untuk melanjutkan. Ahli diet Anda dapat membantu Anda untuk mengidentifikasi apakah ada faktor yang berkontribusi terhadap respons buruk Anda terhadap diet dan membantu Anda untuk memecahkan masalah strategi untuk mengatasi faktor-faktor penyebab gejala lain yang mungkin. Profesional semacam itu juga dapat membantu Anda menentukan makanan mana yang paling ditoleransi oleh Anda, dengan mempertimbangkan kebutuhan nutrisi lengkap Anda, saat Anda mencari bentuk-bentuk alternatif pengobatan IBS .
4. Identifikasi Pemicu Makanan Lain yang Mungkin
FODMAPs adalah karbohidrat yang ditemukan dalam makanan umum yang secara ilmiah terbukti berkontribusi terhadap gejala IBS. Namun, ini tidak berarti mereka bukan satu-satunya makanan yang mungkin memicu gejala pencernaan yang tidak diinginkan. Sendiri, atau bekerja bersama profesional diet, Anda mungkin ingin mencoba mengikuti diet eliminasi yang menargetkan makanan yang memiliki reputasi sebagai pemicu IBS. Anda akan melihat bahwa beberapa makanan dalam daftar adalah makanan yang mungkin telah Anda hilangkan ketika Anda mengikuti diet rendah-FODMAP. Makanan yang biasanya paling direkomendasikan untuk pembatasan adalah:
- Alkohol
- Kopi dan minuman yang mengandung kafein lainnya
- Jagung
- Susu
- Telur
- Perekat
- Kedelai
Meskipun beberapa gula diperbolehkan pada diet rendah-FODMAP karena cara tubuh kita mencernanya, Anda mungkin menemukan bahwa tubuh Anda tidak mentoleransi gula dengan baik. Meskipun mungkin sulit, Anda mungkin ingin mencoba penghapusan makanan yang mengandung tambahan gula dan menilai efek apa yang mungkin ada pada gejala Anda.
Makanan yang digoreng, makanan berminyak, dan makanan besar semua bisa menjadi masalah bagi saluran pencernaan Anda. Anda mungkin merasa lebih baik jika Anda makan makanan kecil sepanjang hari (meskipun sarapan besar dapat membantu meringankan sembelit). Hindari makanan berlemak yang berlemak dan pastikan untuk mengonsumsi makanan yang mengandung lemak sehat.
Terakhir, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang penilaian alergi makanan yang sebenarnya, yang merupakan reaksi sistem kekebalan (berlawanan dengan sistem pencernaan) terhadap makanan tertentu. Salah satu yang paling umum termasuk reaktivitas terhadap kasein, protein yang ditemukan dalam susu dan produk susu. Meskipun diet rendah-FODMAP membatasi makanan yang tinggi laktosa (gula susu), itu tidak membatasi penggunaan produk susu bebas laktosa yang memang mengandung kasein.
5. Cobalah Perawatan Pikiran / Tubuh
Mungkin ada faktor di luar makanan yang berkontribusi pada tingkat keparahan gejala Anda. Stres, tentu saja, bisa menjadi pemicu utama untuk gejala-gejala pencernaan. Perawatan pikiran / tubuh mungkin membantu dalam menenangkan sistem Anda dan memberikan Anda dukungan saat Anda menghadapi stres yang terkait dengan memiliki IBS itu sendiri. Cognitive behavioral therapy (CBT) dan hipnoterapi adalah dua jenis perawatan pikiran / tubuh yang memiliki dukungan penelitian sebagai perawatan IBS yang efektif.
Sumber:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph pada Manajemen Sindrom usus iritasi dan sembelit Idiopatik Kronis " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Khasiat diet FODMAP rendah untuk mengobati sindrom iritasi usus besar: bukti sampai saat ini." Gastroenterologi Klinis dan Eksperimental 2016; 9: 131-42.