Migrain menstruasi sering terjadi pada migraineurs perempuan, mempengaruhi hingga setengahnya. Mereka juga cenderung lebih parah, bertahan lebih lama, dan tidak mudah diredakan oleh obat migrain.
Sementara penyebab yang tepat dari serangan migrain sebulan sekali ini belum pernah sepenuhnya dipahami, sebagian besar ahli setuju bahwa penurunan estrogen yang terjadi sebelum menstruasi memainkan peran besar dalam fenomena kompleks ini.
Yang sedang berkata, sekarang peneliti menduga bahwa anemia defisiensi besi dari kehilangan darah akut menstruasi juga dapat memainkan peran dalam perkembangan migrain, terutama di migrain.
Anemia Defisiensi Besi
Anemia defisiensi besi adalah penyebab paling umum anemia di dunia dan hasil dari penurunan produksi sel darah merah dalam tubuh. Sel darah merah Anda membutuhkan zat besi untuk membawa oksigen ke jaringan di tubuh Anda. Ketika persediaan besi di tubuh seseorang kekurangan, ada lebih sedikit sel darah merah yang dibuat, dan hasil anemia.
Empat cara potensial di mana anemia defisiensi besi dapat berkembang di dalam tubuh meliputi:
- Tidak cukup asupan zat besi (misalnya, diet yang buruk dalam makanan kaya zat besi seperti daging merah, bayam, dan sereal dan roti yang diperkaya dengan besi)
- Meningkatnya permintaan zat besi dalam tubuh (misalnya, kehamilan)
- Penyerapan besi terganggu di usus (misalnya, penyakit Celiac )
- Hilangnya zat besi (misalnya, perdarahan uterus abnormal)
Wanita yang berada di usia subur memiliki risiko sangat tinggi mengalami anemia defisiensi besi karena menstruasi yang teratur, yang menyebabkan kehilangan darah.
Hubungan Antara Anemia Defisiensi Besi dan Migrain
Dalam studi 2016 di Headache , dua ahli saraf mengamati sejumlah kecil migren wanita yang mengalami migrain menjelang akhir menstruasi (bukan awal, ketika tingkat estrogen menurun).
Migren ini diberi label "migrain akhir menstruasi."
Para dokter kemudian memeriksa kadar feritin pada pasien mereka selama masa migrain akhir menstruasi mereka. Ferritin adalah protein yang menyimpan zat besi, dan itu adalah tes darah sederhana, itulah sebabnya dokter menggunakannya untuk menentukan apakah tubuh rendah (atau tinggi) dalam zat besi. Dari 30 pasien dengan migrain akhir menstruasi, 28 di antaranya memiliki kadar feritin kurang dari 50ng / mL, dengan separuh memiliki kadar feritin kurang dari 18ng / mL.
Tentu saja, ada beberapa variabilitas tentang tingkat ferritin "normal" atau bahkan "rendah" di bidang medis. Yang sedang berkata, sebagian besar akan setuju bahwa kadar feritin di atas 100ng / ml mengesampingkan kemungkinan anemia defisiensi besi dan bahwa tingkat kurang dari 30ng / mL sampai 50ng / mL konsisten dengan diagnosis anemia defisiensi besi.
Dengan itu, penelitian ini (meskipun kecil, penelitian observasional) adalah awal yang baik dalam mengenali bahwa kekurangan zat besi dapat berkontribusi pada migrain wanita selama menstruasi, terutama yang terjadi menjelang akhir siklus. Tentu saja, penting untuk diingat bahwa sementara hubungan mungkin ada antara anemia defisiensi besi dan migrain, itu tidak berarti bahwa kehilangan darah akut adalah penyebab langsung serangan migrain wanita.
Ini mungkin merupakan faktor yang berkontribusi dalam kondisi neurologis yang kompleks ini.
Tes yang sebenarnya adalah untuk melihat apakah wanita dengan migrain akhir-haid memiliki pengurangan migren mereka begitu toko-toko besi mereka direkat — sebuah penelitian yang diharapkan akan segera dilakukan.
Satu langkah kedepan
Juga menarik untuk dicatat bahwa hubungan antara anemia defisiensi besi dan migrain menstruasi bukanlah temuan baru — meskipun menghubungkannya dengan akhir migrain menstruasi.
Penelitian lain telah menemukan hubungan antara anemia defisiensi besi dan serangan migrain yang terjadi selama periode perimenstrual (dua hari sebelum menstruasi sampai tiga hari setelah menstruasi).
Sebagai contoh, dalam studi 2015 di Pain Medicine, anemia defisiensi besi ditemukan lebih umum pada wanita dengan migrain menstruasi daripada di kelompok kontrol mereka. Para peneliti dari penelitian ini tidak menemukan bahwa anemia defisiensi zat besi lebih sering terjadi pada wanita dengan sakit kepala tipe tegang atau pada wanita yang memiliki migrain yang tidak terkait dengan menstruasi.
Para peneliti dalam studi di atas berteori bahwa kombinasi faktor-faktor seperti deplesi estrogen, kekurangan zat besi, dan disfungsi dopamin dapat menyebabkan perkembangan migrain menstruasi. Tentu saja, kemungkinan berbeda untuk masing-masing migrainer — artinya deplesi estrogen dapat menjadi pemicu bagi satu wanita, defisiensi besi untuk yang lain, dan kombinasi keduanya untuk wanita lain.
Inilah sebabnya mengapa penelitian yang memeriksa suplemen zat besi untuk mengobati migrain menstruasi mungkin sulit. Itu bisa bekerja untuk beberapa wanita dan bukan yang lain.
Satu Kata Dari
Pada akhirnya, jika Anda adalah seseorang yang mengembangkan migrain akhir-menstruasi, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang memeriksa kadar ferritin Anda. Mungkin patut dicoba untuk mengambil besi jika level Anda rendah.
Namun, pastikan untuk hanya mengonsumsi suplemen di bawah bimbingan dokter Anda. Sebagian orang tidak boleh mengonsumsi zat besi karena kondisi kesehatan yang mendasarinya. Selain itu, zat besi dapat menyebabkan sakit perut atau konstipasi.
> Sumber:
> Calhoun AH, Gill N. Menghadirkan sakit kepala siklik baru yang tidak berhubungan dengan hormon pada wanita: Migrain akhir menstruasi. Headach e. 2016 5 Okt
> Gür-Özmen S, Karahan-Özcan R. Anemia defisiensi besi adalah dengan migrain menstruasi: Sebuah studi kasus-kontrol. Med Sakit . 2015 Desember > pii >: pnv029. [Epub depan cetak]
> MW Pendek, Domagalski JE. Anemia defisiensi besi: Evaluasi dan manajemen. Am Fam Physician . 2013 Jan 15; 87 (2): 98-104.Menstrual Migran.
> Vuković-Cvetković V, Plavec D, Lovrencić- > Huzian > A, Galinović I, Serić V, Demarin V. Apakah anemia defisiensi besi berhubungan dengan migrain menstruasi? Analisis post hoc dari studi observasional yang mengevaluasi karakteristik klinis pasien dengan > migrain menstruasi >. Klinik Acta Croat . 2010 Des; 49 (4): 389-94.