Panduan HIPAA untuk Orang Tua dan Pasien

Apakah Anda siap untuk HIPAA?

Anda hampir pasti mendengar tentang HIPAA sekarang.

Tidak, itu bukan virus pembunuh lain yang harus Anda khawatirkan.

HIPAA adalah singkatan dari Portabilitas Asuransi Kesehatan dan Akuntabilitas Act, dan meskipun diterima oleh banyak kelompok advokasi konsumen dan pasien, itu telah menjadi sakit kepala bagi banyak dokter dan rumah sakit yang mencoba untuk menyesuaikan diri dengan sekelompok aturan baru.

Jika Anda tidak tahu apa HIPAA, Anda mungkin setidaknya telah menandatangani formulir HIPAA pada kunjungan terakhir Anda ke dokter.

Apa itu HIPAA

HIPAA disahkan untuk membantu melindungi dan menjaga keamanan dan kerahasiaan informasi kesehatan seseorang.

Salah satu bagian dari HIPAA, Aturan Privasi, bertujuan untuk menjaga informasi medis Anda tetap pribadi dan mencegah pengungkapan informasi kesehatan yang dilindungi yang tidak perlu (PHI). Itu tidak berarti bahwa dokter Anda tidak dapat berbicara dengan siapa pun tentang informasi kesehatan Anda. Dokter Anda masih bisa mengungkapkan PHI Anda (Permissive Disclosure) tanpa persetujuan Anda dalam banyak situasi, terutama jika itu terkait dengan perawatan, pembayaran atau perawatan kesehatan. Misalnya, jika Anda mengalami serangan jantung, dokter Anda harus memberi tahu perusahaan asuransi Anda tentang hal itu agar mereka membayar tagihan kesehatan Anda, tetapi perusahaan kartu kredit Anda tidak perlu diberitahu tentang hal itu.

Bagaimana HIPAA mempengaruhi Anda?

Bagi banyak orang, HIPAA tidak akan memiliki pengaruh yang jelas, setidaknya dalam arti apa yang harus Anda lakukan.

Di antara hal-hal yang mungkin Anda perhatikan jika dokter Anda harus mematuhi HIPAA adalah bahwa Anda harus diberikan salinan pemberitahuan privasi dokter Anda dan Anda akan diminta untuk menandatangani formulir yang mengatakan bahwa Anda menerimanya. Pemberitahuan kebijakan privasi ini akan mencakup informasi tentang bagaimana dokter Anda akan melindungi PHI Anda, bagaimana PHI Anda dapat diungkapkan tanpa persetujuan Anda ketika diizinkan secara hukum, dan bagaimana pengungkapan lain PHI Anda dapat dilakukan hanya dengan persetujuan Anda.

Menandatangani formulir ini adalah pengakuan Anda bahwa Anda menerima kebijakan privasi. Itu tidak berarti bahwa Anda setuju dengan itu atau bahwa Anda setuju untuk melepaskan hak Anda, jadi Anda harus menandatanganinya.

Aturan Privasi HIPAA juga memberi Anda Hak Pasien baru. Di antara hak-hak ini adalah hak untuk meminta untuk mengubah catatan medis Anda atau memiliki surat ketidaksepahaman yang dimasukkan ke dalam catatan Anda, hak untuk menempatkan pembatasan pada siapa yang dapat diberikan PHI Anda, dan hak untuk memeriksa dan menyalin catatan medis Anda. Anda mungkin harus membayar salinan meskipun dan untuk setiap waktu yang diperlukan dokter untuk menjelaskan apa yang ada dalam catatan.

Mengapa Anda ingin mengubah catatan Anda? Katakan bahwa Anda membawa Anda yang berusia 15 bulan ke dokter karena dia batuk dan mengi dan dokter Anda mendiagnosis dia menderita asma. Dia semakin memburuk malam itu dan Anda pergi ke UGD dan mereka menemukan bahwa dia tidak memiliki asma, tetapi memiliki croup sebagai gantinya. Beberapa tahun kemudian Anda beralih ke asuransi baru dan mereka mencatat diagnosis asma sebelumnya dan menolak membayar obat-obatannya ketika ia benar-benar mengembangkan asma karena mereka mengatakan itu adalah kondisi yang sudah ada sebelumnya. Sekarang jika Anda mengubah catatan anak Anda untuk mengatakan bahwa ia sebenarnya tidak memiliki asma ketika ia berusia 15 bulan, maka Anda mungkin bisa mendapatkan asuransi untuk menutupi perawatan asmanya.

Anda juga dapat meminta penyedia layanan kesehatan Anda berkomunikasi dengan Anda secara rahasia, misalnya, tidak mengirim pengingat kartu pos atau meninggalkan pesan di mesin penjawab atau di tempat Anda bekerja.

Perubahan lain yang mungkin Anda lihat adalah bahwa rumah sakit dan kantor dokter melakukan pekerjaan yang lebih baik untuk menjaga kerahasiaan informasi, sehingga Anda mungkin melihat grafik menghadap ke bawah, nama pasien tidak lagi tercantum secara terbuka, dan rumah sakit tidak lagi memberikan nomor kamar pasien atau mengakui bahwa pasien adalah bahkan di rumah sakit.

Kantor anak akan menghadapi beberapa perubahan besar di bawah HIPAA dan Aturan Privasi.

HIPAA tidak dimaksudkan untuk menyulitkan Anda untuk mendapatkan perawatan medis untuk anak Anda atau mendapatkan akses ke catatan kesehatan mereka. Jika Anda memperhatikan masalah besar atau ketidaknyamanan, kemungkinan karena seseorang salah menafsirkan peraturan HIPAA.

Misalnya, laporan berita TV menyatakan bahwa peraturan baru HIPAA akan berarti bahwa teman atau anggota keluarga tidak akan dapat mengambil resep Anda untuk Anda. Tapi HIPAA sebenarnya keluar dari jalan untuk menjelaskan bahwa 'fakta bahwa seorang kerabat atau teman tiba di apotek dan meminta untuk mengambil resep khusus untuk seorang individu secara efektif memverifikasi bahwa dia terlibat dalam perawatan individu.'

Dokter anak biasanya sering mengirim salinan faks rekaman tembakan ke sekolah dan tempat penitipan anak. Sekarang, kecuali Anda memberikan persetujuan tertulis, kantor dokter Anda mungkin tidak dapat melakukan itu, karena itu mungkin berarti pelepasan PHI yang tidak sah. Anda mungkin harus mendapatkan rekaman itu sendiri dan kemudian memberikannya kepada siapa pun yang membutuhkannya. Dengan menggunakan contoh di atas, fakta bahwa sekolah atau tempat penitipan anak meminta informasi siswa tertentu dan bahwa mereka tahu bahwa Anda adalah dokter anak harus menyiratkan bahwa mereka 'terlibat dalam perawatan individu' juga.

Situasi lain muncul jika pengasuh anak atau tetangga, dll. Membawa anak ke dokter. Karena mereka bukan orang tua atau wali hukum, dapatkah Anda memberi mereka PHI anak? Sekali lagi, fakta bahwa mereka memiliki anak dengan mereka harus secara efektif memverifikasi 'bahwa dia terlibat dalam perawatan individu' dan Anda tidak perlu otorisasi tertulis untuk melepaskan PHI.

Formulir dan izin kesehatan untuk mengelola surat-surat obat mungkin juga harus diberikan kepada orang tua atau wali untuk diberikan kepada sekolah anak, meskipun ini harus dianggap sebagai 'Perlakuan' dan harus diizinkan tanpa otorisasi.

Anda juga dapat memberikan persetujuan tertulis kepada dokter Anda untuk mengizinkan pengungkapan ini jika Anda menginginkannya.

Dokter Anda juga tidak akan dapat mengungkapkan PHI Anda kepada anggota keluarga Anda kecuali Anda mengotorinya, meskipun ini bisa menjadi permintaan lisan. Secara teknis, jika Anda memiliki bayi, dokter anak Anda tidak akan diizinkan untuk keluar dari Buruh dan Pengiriman dan memberi tahu anggota keluarga apakah itu laki-laki atau perempuan, kecuali Anda memberikan izin.

Kantor dokter Anda akan tetap dapat menggunakan lembar masuk (meskipun mereka tidak dapat mendaftar diagnosis atau keluhan Anda) dan memanggil nama Anda di ruang tunggu, karena ini dianggap sebagai pengungkapan insidentil.

Mudah-mudahan, banyak dari situasi ini akan diklarifikasi lebih lanjut sehingga orang tua dan dokter tidak terganggu oleh HIPAA.

Anak-anak dan HIPAA

Meskipun orang tua pada umumnya memiliki akses ke rekam medis anak-anak mereka, ada situasi di mana penyedia layanan kesehatan Anda dapat membatasi akses ini. Misalnya, seorang remaja hamil tidak memerlukan persetujuan orang tua mereka untuk berobat di banyak negara bagian, jadi Anda mungkin tidak dapat meminta bagan anak Anda untuk melihat apakah dia menjalani tes kehamilan.

Undang-undang negara tempat Anda tinggal akan menentukan berapa banyak PHI anak Anda yang bisa Anda dapatkan melalui HIPAA. Di banyak negara bagian, anak di bawah umur dapat menyetujui perawatan dan pengujian untuk PMS, alkohol, dan pengobatan, sehingga orang tua mungkin tidak dapat mengakses catatan ini. Dokter Anak juga dapat membatasi akses orang tua jika mereka berpikir bahwa itu akan membahayakan anak. Dan Anda tidak dapat mengakses catatan psikoterapi Anda sendiri atau anak Anda.

Untuk melindungi kerahasiaan anak-anak Anda, dan meningkatkan hubungan mereka dengan Dokter Anak mereka, Anda mungkin menandatangani perjanjian bahwa mereka memiliki hubungan rahasia sehingga Anda tidak akan memiliki akses ke catatan anak-anak Anda.

Pelanggaran HIPAA

HIPAA juga membuat ketentuan bagi orang untuk mengajukan keluhan tentang penyalahgunaan PHI mereka melalui Kantor Hak Sipil di dalam Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan (HHS).

Orang yang melanggar HIPAA dapat menghadapi hukuman perdata dan pidana, termasuk denda dan / atau penjara selama satu sampai 10 tahun. Hukuman pidana dapat dikenakan pada dokter yang dengan sengaja melanggar Aturan Privasi dan / atau mengungkapkan PHI pasien untuk keuntungan pribadi, kepura-puraan palsu, atau tujuan jahat.

Kesalahan yang tidak disengaja tidak akan dihukum meskipun, dan aturan penegakannya bahkan belum dipublikasikan.