Beberapa Obat Arthritis Dapat Menyebabkan Keracunan Ginjal
Fungsi ginjal melibatkan membuang limbah metabolik dari aliran darah, mengatur keseimbangan air dalam tubuh, dan menjaga keasaman / alkalinitas cairan tubuh. Tes darah dan urine dapat menentukan apakah ginjal berfungsi dengan baik. Tes darah yang menilai fungsi ginjal sering dipesan bersama dengan tes fungsi hati untuk memantau pasien yang sedang dirawat dengan obat-obatan arthritis tertentu.
Toksisitas ginjal adalah efek samping potensial dari beberapa obat arthritis . Masalah ginjal yang berkembang dari penggunaan obat arthritis tidak umum, tetapi bisa terjadi. Dokter mungkin secara rutin memesan tes untuk memantau efek obat-obatan tertentu pada ginjal, skrining untuk masalah ginjal atau kelainan dengan fungsi ginjal.
Tes Darah untuk Fungsi Ginjal
BUN (Blood Urea Nitrogen) adalah tes darah yang menilai fungsi ginjal. Urea adalah produk sampingan dari metabolisme protein dan terbentuk di hati. Urea disaring dari darah oleh ginjal dan dikeluarkan melalui urin.
Obat arthritis dan obat asam urat yang dapat meningkatkan kadar BUN meliputi:
- allopurinol
- NSAID
- metotreksat
- aspirin dosis tinggi
- Tylenol / acetaminophen
Pendarahan gastrointestinal , yang dapat menjadi efek samping yang serius dari NSAID, dapat menyebabkan peningkatan BUN.
- BUN rentang normal adalah 7-20 mg / dl
Kreatinin serum adalah tes darah yang juga digunakan untuk mengevaluasi fungsi ginjal.
Kreatinin adalah produk samping creatine yang terlibat dengan metabolisme energi otot. Kreatin dalam tubuh yang jumlahnya relatif kecil diubah menjadi kreatinin setiap hari. Kreatinin, produk sisa metabolisme dari konversi, disaring dari darah oleh ginjal dan dibuang ke urin.
Kreatinin darah biasanya disimpan cukup stabil oleh ginjal. Kadar kreatinin dalam darah menjadi tinggi jika fungsi ginjal terganggu. Meskipun usia dan jenis kelamin mempengaruhi nilai normal kreatinin, stabilitas tingkat kreatinin darah seseorang menjadikannya tes yang lebih disukai untuk BUN untuk mengevaluasi masalah ginjal.
- Kreatinin serum normal berkisar 0,8-1,2 mg / dl (pria) dan 0,6-0,9 mg / dl (wanita).
Tes Urine untuk Fungsi Ginjal
Urinalisis adalah tes urine yang paling sederhana yang digunakan untuk memeriksa masalah ginjal. Dipstick sederhana dapat mendeteksi keberadaan glukosa, protein, keton, atau bilirubin dalam urin, serta keasaman atau alkalinitas urin - yang semuanya merupakan indikator potensi masalah ginjal. Munculnya urin selalu dicatat dengan urinalisis. Kelainan seluler dapat dideteksi secara mikroskopis.
Pembersihan urea adalah tes yang menggunakan spesimen darah untuk menentukan tingkat urea yang ada dalam darah dan dua sampel urin, yang kedua dikumpulkan satu jam setelah sampel urin pertama. Tes ini mendeteksi berapa banyak urea disaring oleh ginjal ke dalam urin.
- Jarak normal urea clearance adalah 64-99 ml / menit
Bersihan kreatinin , juga diukur sebagai ml / menit, membandingkan tingkat kreatinin dalam urin dengan tingkat kreatinin dalam darah, biasanya berdasarkan pengukuran sampel urin 24 jam dan sampel darah yang diambil pada akhir periode 24 jam. .
Seperti dinyatakan sebelumnya, kreatinin ditemukan dalam konsentrasi plasma yang stabil. Ketika kreatinin disaring, kreatinin tidak diserap dan minimal dikeluarkan oleh ginjal. Izin kreatinin digunakan untuk memperkirakan laju filtrasi glomerulus, penilaian standar fungsi ginjal.
- Kreatinin klirens kisaran normal / urin 24 jam untuk orang dewasa
Osmolalitas urin adalah ukuran konsentrasi urin berdasarkan jumlah partikel yang dilarutkan ke dalam urin. Diukur dalam milliosmols / kg.
- Rentang normal osmolalitas urin adalah 50 hingga 1400 mOsm / kg (acak) atau lebih besar dari 850 mOsm / kg selama 12 hingga 14 jam pembatasan cairan.
Tes protein urin adalah koleksi urin 24 jam.
- Normal = sampel harus mengandung kurang dari atau sama dengan 150 mg protein.
Tes Ginjal Abnormal Menyebabkan Masalah Ginjal
Setiap tes yang ditemukan di luar jangkauan normal adalah indikator potensi masalah ginjal. Anda, bersama dengan dokter Anda, harus memutuskan apakah salah satu obat radang sendi Anda yang menyebabkan masalah . Menghentikan atau mengganti obat mungkin merupakan cara terbaik berikutnya, memungkinkan masalah ginjal untuk diselesaikan.
Catatan: Semua rentang normal bergantung pada laboratorium dan metode yang digunakan untuk pengujian
Sumber:
Diagnosis Klinis Dengan Metode Laboratorium, Todd-Sanford, edisi ke-15, 1974.