Anda mungkin pernah mendengar dokter Anda berbicara tentang prognosis kanker Anda (atau kondisi medis lainnya). Apa definisi prognosis, dan apa yang perlu Anda ketahui tentang prognosis untuk membuat keputusan terbaik untuk kesehatan Anda? Mari kita bicara tentang bagaimana prognosis ditentukan, dan keterbatasan statistik yang digunakan, terutama di era ini ketika perawatan membaik.
Prognosis: Definisi
Prognosis adalah prediksi atau perkiraan peluang pemulihan atau kelangsungan hidup dari suatu penyakit. Sebagian besar dokter memberikan prognosis berdasarkan statistik tentang bagaimana suatu penyakit bertindak dalam studi pada populasi umum. Apa artinya ini adalah bahwa prognosis Anda bukanlah sesuatu yang ditulis dalam batu. Ini adalah perkiraan atau dugaan tentang bagaimana Anda akan melakukannya, tetapi umumnya, beberapa orang akan melakukan jauh lebih baik dan beberapa orang akan melakukan lebih buruk daripada apa yang "rata-rata." Ada beberapa orang yang "rata-rata" ketika datang ke kesehatan mereka.
Prognosis dengan kanker dapat bergantung pada beberapa faktor, seperti stadium penyakit saat diagnosis, jenis dan subtipe kanker, profil molekuler tumor, dan bahkan jenis kelamin.
Prognosis Merupakan Statistik
Sebagian besar informasi yang akan Anda dengar dan baca tentang prognosis penyakit Anda didasarkan pada statistik dari studi yang mengamati orang lain. Penting untuk dicatat bahwa angka-angka ini hanya angka, dan tidak melihat variasi individu.
Sebagian besar statistik juga agak ketinggalan jaman. Misalnya, statistik yang melihat tingkat ketahanan hidup 5 tahun untuk penyakit tertentu mungkin berusia beberapa tahun — dan sejak saat mereka dilaporkan, perawatan yang lebih baru dan lebih baik mungkin telah tersedia. Kanker paru-paru adalah contoh di mana "prognosis" penyakit ini mungkin tidak terlalu akurat.
Banyak statistik yang kami gunakan yang berbicara tentang bertahan hidup adalah beberapa tahun. Namun, lebih banyak obat baru telah disetujui untuk pengobatan kanker paru-paru dalam lima tahun terakhir dibandingkan pada 40 tahun sebelumnya.
Prognosis Berbeda untuk Semua Orang Dengan Kanker
Setiap kanker tunggal berbeda. Jika ada 200 orang dengan stadium 2A kanker paru-paru sel non-kecil di sebuah ruangan, ada 200 kanker yang berbeda dalam profil molekuler dan varian penting lainnya. Di atas ini, setiap orang memiliki perbedaan penting yang mempengaruhi prognosis, seperti usia, kesehatan umum, kondisi medis bersama, dan kemampuan untuk mentoleransi pengobatan. Lihatlah beberapa dari banyak faktor yang dapat mempengaruhi tingkat kelangsungan hidup untuk orang-orang dengan kanker paru-paru .
Istilah yang Digunakan untuk Menjelaskan Prognosis Dengan Kanker
Ada banyak istilah yang mungkin digunakan dokter Anda untuk berbicara tentang prognosis Anda. Beberapa di antaranya lebih mungkin digunakan daripada yang lain berdasarkan harapan kelangsungan hidup dengan kanker. Istilah lain digunakan lebih sering sebagai bagian dari uji klinis. Beberapa istilah ini termasuk:
Tingkat kelangsungan hidup: Tingkat kelangsungan hidup adalah "rata-rata lama seseorang diharapkan untuk bertahan hidup kanker, dan biasanya diberikan berdasarkan periode waktu, misalnya," tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. "
Angka harapan hidup rata-rata : Tingkat kelangsungan hidup rata-rata adalah angka yang menentukan waktu setelah separuh orang dengan tipe dan stadium kanker tertentu masih hidup, dan 50 persen telah meninggal. Dengan tumor yang lebih agresif, seperti kanker paru-paru, prognosis sering digambarkan dengan cara ini.
Kelangsungan hidup bebas perkembangan: kelangsungan hidup bebas perkembangan atau PFS biasanya digunakan untuk menggambarkan respons terhadap pengobatan untuk kanker, dan mengacu pada jumlah rata-rata waktu selama kanker tidak tumbuh, atau tetap stabil. Untuk perawatan yang mengontrol kanker, daripada mengobati penyakit, kelangsungan hidup bebas perkembangan dapat menjadi ukuran untuk melihat berapa lama pengobatan dapat bekerja (sebelum kanker menjadi resisten terhadap pengobatan).
PFS sering digunakan ketika menjelaskan perawatan seperti terapi yang ditargetkan untuk kanker.
Kelangsungan hidup bebas penyakit : kelangsungan hidup bebas penyakit mengacu pada lamanya waktu seseorang tetap bebas dari kanker yang terdeteksi.
Kelangsungan hidup secara keseluruhan: Kelangsungan hidup secara keseluruhan mengacu pada panjang rata-rata waktu seseorang bertahan setelah diagnosis kanker sebelum kematian karena penyebab apa pun termasuk kanker.
Memperbaiki Prognosis Anda
Selain perawatan yang disarankan dokter Anda, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan sendiri untuk meningkatkan prognosis Anda . Perlu diingat bahwa beberapa orang mungkin mengalah pada suatu penyakit meskipun setiap upaya untuk melawannya, sementara yang lain melakukannya dengan baik hampir tanpa berusaha. Meskipun demikian, ada beberapa hal yang dapat dilakukan oleh individu untuk meningkatkan peluang mereka. Mencari dukungan dari teman-teman atau dalam komunitas kanker atau berpartisipasi dalam olahraga teratur keduanya telah ditemukan untuk meningkatkan kelangsungan hidup bagi beberapa orang dengan beberapa bentuk kanker.
Kata-kata Perhatian
Penting untuk kembali menunjukkan apa arti prognosis. Karena ini adalah statistik, ini merupakan perkiraan tentang bagaimana seseorang akan melakukannya berdasarkan hasil rata-rata dari sekelompok orang. Sama seperti kita tahu bahwa setiap orang tidak memiliki tinggi dan berat badan yang sama, kita tahu bahwa rata-rata kadang-kadang hanya mengatakan sedikit untuk setiap orang. Namun dengan kanker, bahkan ada lebih banyak faktor yang diperhitungkan daripada yang menentukan tinggi badan. Ini juga merupakan statistik yang berasal dari pengalaman masa lalu. Statistik dapat memberi tahu Anda bagaimana "rata-rata" seseorang melakukan kanker yang serupa dengan Anda (tetapi tentu saja secara molekuler berbeda) pada saat perawatan mungkin berbeda dari yang ada sekarang.
Jika Anda telah didiagnosis mengidap kanker, setelah memahami keterbatasan dalam memperkirakan prognosis, ada satu langkah lagi yang menurut beberapa orang bermanfaat. Coba reframing statistik dalam pikiran Anda. Sebagai contoh, daripada berpikir bahwa 40 persen orang tidak bertahan hidup selama lima tahun dengan kanker tertentu, menyadari bahwa 60 persen orang dapat bertahan hidup. Dan perlu diingat bahwa statistik — angka-angka yang kita gunakan untuk memperkirakan prognosis — akan terlihat berbeda lima tahun dari sekarang daripada yang mereka lakukan hari ini.
Juga Dikenal Sebagai: tingkat kelangsungan hidup
Contoh: Jill diberikan prognosis yang baik untuk pemulihan dari kanker paru-parunya sejak ditemukan pada tahap awal .
> Sumber:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.net. Memahami Statistik Digunakan untuk Memandu Prognosis dan Mengevaluasi Perawatan. Diperbarui 03/16. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/cancer-basics/understanding-statistics-used-guide-prognosis-and-evaluate-treatment
> National Cancer Institute. Memahami Prognosis Kanker. Diperbarui 11/24/14. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/prognosis