Kondisi menyakitkan alat kelamin wanita eksternal
Vulvodynia adalah nyeri kronis pada vulva, alat kelamin wanita luar. Rasa sakit atau ketidaknyamanan tidak memiliki penyebab yang jelas dan dapat mempengaruhi labia, klitoris, atau pembukaan vagina. Phyllis Mate, salah satu pendiri National Vulvodynia Association, memberikan wawasan tentang kondisi ini.
Masyarakat Internasional untuk Studi Penyakit Vulvovaginal mendefinisikan vulvodynia sebagai ketidaknyamanan vulva kronis atau rasa sakit yang ditandai dengan rasa terbakar, menyengat, iritasi atau kesegaran alat kelamin perempuan.
Kronis didefinisikan sebagai ada setidaknya selama tiga hingga enam bulan.
Penyebab
Penyebab vulvodynia masih belum diketahui. Ini mungkin hasil dari banyak faktor. Dokter berspekulasi bahwa itu mungkin disebabkan oleh cedera atau iritasi pada saraf yang memasok dan menerima masukan dari vulva; hipersensitivitas lokal terhadap ragi; respons alergi terhadap iritasi lingkungan; kadar kristal oksalat yang tinggi dalam urin; atau kejang dan / atau iritasi pada otot - otot dasar panggul . Tidak ada bukti bahwa vulvodynia disebabkan oleh infeksi atau bahwa itu adalah penyakit menular seksual.
Gejala
Sensasi terbakar adalah yang paling umum; Namun, jenis dan tingkat keparahan gejala yang dialami sangat individual. Beberapa wanita mendeskripsikan rasa sakit mereka sebagai iritasi atau kekakuan yang menyengat. Vulvodynia mungkin konstan atau intermiten, terkonsentrasi pada satu area atau menyebar.
Dua himpunan bagian utama dari kondisi ini: vulvodynia umum dan vulvodiniai lokal.
Vestibulodynia adalah jenis spesifik dari vulvodynia lokal.
- Vulvodynia generalisata dicirikan oleh nyeri yang menyebar ke seluruh wilayah vulva. Dapat ditemukan di labia majora dan / atau labia minora. Kadang-kadang itu mempengaruhi klitoris, perineum, mons pubis dan / atau paha bagian dalam. Rasa sakit mungkin konstan atau intermiten, dan itu tidak perlu dimulai dengan sentuhan atau tekanan ke vulva. Jaringan vulva mungkin tampak meradang, tetapi dalam banyak kasus, tidak ada temuan yang terlihat.
- Vulvodynia lokal lebih umum dan rasa sakit hanya ada di satu situs, seperti ruang depan. Wanita dengan vestibulodynia mengalami nyeri ketika sentuhan atau tekanan diterapkan ke vestibulum (area di sekitar pembukaan vagina). Wanita mungkin mengalami rasa sakit dengan hubungan seksual , tampon penyisipan , pemeriksaan ginekologi, bersepeda, menunggang kuda atau mengendarai sepeda motor, dan mengenakan pakaian ketat, seperti jeans. Paling sering, ruang depan wanita dengan VVS meradang dan merah.
Tanpa menghiraukan jenis vulvodynia yang dimiliki seorang wanita, gangguan tersebut menyebabkan keterbatasan yang serius pada kemampuan wanita untuk berfungsi dan terlibat dalam aktivitas sehari-hari yang normal. Rasa sakit bisa begitu parah dan tak henti-hentinya sehingga memaksa wanita untuk mengundurkan diri dari posisi karier, menjauhkan diri dari hubungan seksual, dan membatasi aktivitas fisik. Tidak mengherankan, keterbatasan ini secara negatif mempengaruhi citra diri wanita; banyak wanita menjadi depresi karena rasa sakit fisik itu sendiri dan implikasi psikologis dan sosial yang terkait.
Diagnosa
Diagnosis vulvodynia dibuat dengan mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan nyeri vulva, seperti penyakit menular seksual, infeksi, gangguan kulit, dan papillomavirus manusia . Riwayat medis pasien perlu ditinjau dengan hati-hati, dan pemeriksaan vulva dan vagina lengkap diperlukan.
Suatu budaya sering diambil dari vagina untuk menyingkirkan hal-hal seperti penyakit menular seksual dan infeksi. Tes "q-tip" sering diberikan selama ujian. Selama tes ini, berbagai area vulva dan ruang depan disentuh dengan kapas untuk menentukan lokasi dan keparahan nyeri wanita. Jika dokter melihat area kulit yang terlihat mencurigakan selama ujian, biopsi kulit mungkin diperlukan.
Selain itu, dokter dapat merekomendasikan kolposkopi , prosedur yang menggunakan instrumen khusus untuk memeriksa vulva lebih dekat.
Pengobatan
Karena penyebab vulvodynia tidak diketahui, perawatan biasanya diarahkan untuk meredakan gejala dan memberikan bantuan rasa sakit.
Perawatan yang berbeda bekerja lebih baik untuk wanita yang berbeda, sehingga beberapa mungkin mencoba untuk menemukan yang paling sesuai untuk Anda. Jenis perawatan yang mungkin dicoba termasuk:
- Menghilangkan iritasi
- Obat penghilang rasa sakit oral
- Obat topikal termasuk krim hormon, anestesi topikal, dan obat-obatan gabungan topical
- Terapi otot dasar panggul
- Neurostimulasi
- Biofeedback
- Suntikan blok saraf
- Operasi
- Terapi komplementer dan alternatif
> Sumber:
> Vulvodynia. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/007699.htm
> Apa itu Vulvodynia? Asosiasi Vulvodynia Nasional. https://www.nva.org/what-is-vulvodynia/