PMN: Keluarga Sel Darah Putih
APAKAH MEREKA?
Leukosit polimorfonuklear, atau PMN, adalah keluarga khusus sel darah putih. Keluarga termasuk sel-sel kekebalan yang dikenal sebagai neutrofil, eosinofil, dan basofil. Neutrofil, basofil, dan eosinofil semuanya adalah PMN yang dapat ditemukan beredar dalam aliran darah. Dalam hasil tes darah normal, bagaimanapun, PMN yang paling umum sejauh ini adalah neutrofil.
Apa artinya P oly M orpho N uclear ?
Selain PMN mengacu pada sekelompok sel bernama, istilah ini juga mengacu pada penampilan mereka. Poly + morph berhubungan dengan "bentuk berbeda" dan nuklir mengacu pada inti sel PMN, ketika diwarnai dan dilihat di bawah mikroskop. PMN demikian dikenal untuk berbagai macam bentuk aneh bahwa inti mereka dapat mengambil. Nuklei sel darah putih PMN memiliki perpecahan parsial yang dalam sehingga alih-alih tampak seperti lingkaran bulat yang bagus dalam penampang melintang, mereka mungkin tampak memiliki dua atau tiga lobus. Nukleus berpenutup ini menyebabkan penampilan “telur goreng”, begitu umum dengan banyak jenis sel lainnya, sehingga terasa tidak ada — sebagai gantinya, sel terlihat seperti telur yang kuningnya pecah saat dimasak.
Apakah Granulosit PMN?
Iya nih. Selain nukleus lucu, PMN juga memiliki butiran yang dapat dilihat menggunakan pewarna dan noda; butirannya seperti balon air kecil di dalam sel, dan mereka memberi PMN penampilan kasar.
Untuk alasan ini, PMN juga sering disebut “granular leukocytes” atau granulocytes. Apa yang ada di dalam butiran tergantung pada PMN mana yang Anda bicarakan. Dalam kasus neutrofil, butiran mengandung enzim dan zat dengan sifat antimikroba yang, ketika dilepaskan, membantu melawan infeksi.
Darimana PMN Datang?
PMN serta jenis lain dari sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit semua turun atau berkembang dari sel-sel induk hematopoietik di sumsum tulang. Dari sel-sel induk hematopoietik, sel-sel darah berdiferensiasi di sepanjang dua jalur utama yang berbeda: garis sel limfoid yang kemudian menjadi limfosit, dan garis sel myeloid , yang menyebabkan munculnya berbagai jenis PMN, di samping sel-sel darah lainnya.
Di mana mereka ditemukan?
PMN adalah sel darah putih yang dapat ditemukan di dalam darah. Namun, sel darah putih sering dapat mengikuti sinyal kimia, bermigrasi ke berbagai kutipan di tubuh di mana mereka dibutuhkan, Anda juga dapat menemukan PNN di area lain, seperti di situs infeksi atau peradangan.
Apakah mereka semua berfungsi dengan cara yang sama?
Tidak, masing-masing sel darah putih PMN yang berbeda memiliki peran yang sedikit berbeda dalam kesehatan dan penyakit, dan mereka dapat terlibat dalam proses yang berbeda dalam sistem kekebalan tubuh, meskipun ada beberapa tumpang tindih. Seperti dengan semua sel darah putih, PMN yang sama yang mungkin membantu dalam kekebalan dan dalam melawan infeksi mungkin, dalam kasus lain, berperan dalam respon yang berpotensi berbahaya atau tidak seimbang, seperti alergi dan respon alergi yang serius.
APA YANG MEREKA LAKUKAN?
Ketika datang ke pasien dengan kanker, neutrofil adalah PMN paling penting dalam melawan infeksi. Bahkan, mereka adalah WBC melawan infeksi yang paling penting, periode, menurut American Cancer Society. Untuk mendapatkan akal sehat dari jumlah neutrofil Anda, dokter menggunakan pengukuran yang disebut jumlah neutrofil absolut, atau ANC. Orang yang sehat memiliki ANC antara 2.500 dan 6.000.
Fungsi neutrofil dan PMN lainnya diuraikan di bawah ini:
- Neutrofil - Neutrofil adalah garis depan pertahanan terhadap bakteri, virus, dan infeksi jamur, dan mereka adalah yang pertama muncul di tempat kejadian. Ketika ada cedera jaringan, zat yang disebut faktor chemotactic dilepaskan yang menarik neutrofil.
- Eosinofil - Eosinofil bekerja dalam reaksi alergi dan juga melawan infeksi parasit seperti infestasi cacing. Tingkat eosinofil yang tinggi dalam darah dapat dihasilkan dari kondisi lain, juga, seperti reaksi obat.
- Basofil - Basofil juga terlibat dalam reaksi alergi , dan mereka mengeluarkan histamin dan senyawa lain yang menghasilkan peradangan dan mencegah darah dari pembekuan. Basofil adalah sel mast yang mirip dengan aliran darah, yang secara ketat terikat pada jaringan (basofil berada dalam aliran darah; sel mast berada di jaringan).
Sel Mast di Jaringan:
- Sel mast - Dalam jaringan, sel mast memainkan peran penting dalam kondisi pernapasan dan pencernaan . Sel mast ada dalam 2 subtipe utama: jaringan ikat dan mukosa. Kedua subtipe dapat melepaskan butiran yang sudah terbentuk. Area mukosa adalah lapisan, seperti lapisan usus, atau lapisan saluran udara. Jaringan ikat ada lebih dalam dari pelapis ini dan di struktur lain juga. Pada kedua subtipe, sel mast dapat menjadi aktif dan terdegranulasi, atau melepaskan muatan butirannya. Zat dalam butiran mereka bertindak sebagai sinyal sel dan bekerja sama dengan sel-sel kekebalan lainnya.
Lebih lanjut tentang PMN dan Imunitas
PMN adalah bagian dari sistem imun bawaan yang tidak spesifik. Apa artinya ini adalah bahwa mereka memperlakukan semua penyusup dengan cara yang sama. Istilah bawaan berarti bahwa sistem ini hadir sejak lahir - sel-sel tidak perlu belajar mengenali penjajah. Mereka mengenali mereka dari awal.
Ini berbeda dengan sistem kekebalan yang didapat. Dalam sistem kekebalan yang didapat, sel-sel kekebalan dapat belajar mengenali penyerbu dan meningkatkan respons kekebalan. Respon ini sering kompleks dan multifaset, melibatkan sel-sel kekebalan yang dikenal sebagai limfosit B dan T, serta sel-sel antigen menyajikan, atau APC, yang mengkhususkan diri dalam mengingatkan limfosit seperti kehadiran antigen asing.
Kondisi yang Melibatkan Tingkat PMN yang Abnormal
- Tingginya kadar neutrofil dalam darah paling sering disebabkan oleh infeksi, karena sel-sel ini dipanggil untuk mempertahankan tubuh.
- Ketika tubuh tidak memiliki cukup neutrofil, ini dapat berkorelasi dengan risiko seseorang terkena infeksi. Terapi kanker tertentu dapat menyebabkan tingkat neutrofil jatuh, menghasilkan apa yang dikenal sebagai neutropenia. Dalam neutropenia yang diinduksi oleh kemoterapi, penyedia layanan kesehatan menjaga terhadap risiko infeksi dalam berbagai cara.
- Kelebihan eosinofil disebut eosinofilia , dan sering disebabkan oleh reaksi alergi, reaksi obat, atau infeksi dengan parasit, dan kurang umum oleh kanker dan kondisi lainnya. Kekurangan sel-sel ini jarang terjadi.
- Kelebihan basofil dapat terjadi dengan hipotiroidisme dan dengan beberapa kanker darah. Gangguan lain yang terkait dengan tingkat basofil yang berlebihan termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa — keduanya dianggap sebagai penyakit radang usus.
Sumber:
Kurashima Y, Kiyono H. Era baru untuk sel mast mukosa: peran mereka dalam peradangan, respon imun alergi dan pengembangan adjuvant. Experimental & Molecular Medicine (2014) 46, e83.
Canadian Cancer Society. Anatomi dan fisiologi darah. Diakses 02/24/16. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/leukemia/anatomy-and-physiology/?region=on
Williams, L. "Ulasan Komprehensif Hematopoiesis dan Imunologi: Implikasi untuk Penerima Transplantasi Sel Induk Hematopoietik" di Ezzone, S. (2004) Transplantasi Sel Induk Hematopoietik: Manual untuk Praktek Keperawatan Oncology Nursing Society: Pittsburgh, PA (pp.1- 12)